Protocolo de Acompanhante

e possibilidade de reabertura de visitas

durante a pandemia no CHT
Propostas recebidas
• UTI Neopediátrica e UCIN
• Hospital Dia e Pediatria
• Serviço Social
• Psicologia
 ACOMPANHANTE
Atualmente:

• Disparidade e não uniformidade nas regras e orientações a respeito de

acompanhantes nas unidades de internação e em diferentes unidades do CHT
• Algumas unidades

• Aumento no número de solicitações e reclamações de familiares (no Serviço

Social) a respeito do direito do acompanhante

• Quando há a liberação, não existe um termo de ciência e responsabilidade, com

informações e orientações a respeito dos procedimentos e regras institucionais.
 ACOMPANHANTE
• Proposta – Inicialmente para unidades NÃO-COVID:

• Liberação nos casos previstos em lei (menores de idade, idosos, pessoas com deficiência),
em todas as unidades
• Liberação / solicitação a partir de avaliação da equipe multi das unidades, para casos fora
do previsto em lei (exemplo: pacientes dependentes, caso psiquiátrico, aprendizagem de
cuidados para alta, etc)
• Construção de um formulário de orientação e responsabilidade ao acompanhante
• Troca a cada 12 horas, com registro em portaria; limitação no número de acompanhantes?
• Preferencialmente do mesmo sexo do paciente, durante a noite.
• Fornecimento da refeição
 ACOMPANHANTE
• Pontos de atenção:
• Todos os previstos em lei vão ter acompanhantes? Não, necessariamente. Uso do bom
senso em solicitar o acompanhante + solicitação do familiar

• Alimentação
• Na unidade? Ou refeitório? Exemplo atual: Maternidade – na unidade; UTINeo e UCIN – refeitório
• Orçamento previsto?

• Termo de ciência e responsabilidade

• Na portaria? Na chegada do acompanhante na unidade?
• Quem aplica? Enfermeiro do setor?
• Disponibilização do formulário na intranet ou Bloco impresso
 ACOMPANHANTE
• Termo de ciência e responsabilidade – informações a incluir:
• Sobre vacinação do acompanhante – data de 1 e 2 dose (informativo)
• Não ter tido contato próximo com alguém com COVID nos últimos 14 dias (impeditivo)
• Não ter sintomas gripais (impeditivo)

• Deverá vir com máscara cirúrgica (impeditivo?)  caso não, ser ofertado pela instituição (onde,
como, controle?)  portaria – pedido específico ao almoxarifado
• Uso de máscara durante todo o período dentro da instituição
• Idade do acompanhante – 18 a 60 anos (impeditivo?)***
• Ciente de que se não cumprir orientações será convidado a se retirar.

• Esboço – termo aplicado para visita a pacientes em unidades COVID.

 VISITAS
• Atualmente:
• Restringidas – oficialmente não-liberadas

• Em UTIS Trauma e COVID: a partir da avaliação de equipe multi.

Principalmente em quadros graves e processos de despedida
• Acompanhamento da equipe (Psicologia e Enfermagem) na higiene de mãos e
paramentação
• UTI COVID: assinatura do termo, anexado em prontuário físico (Psicologia)
 VISITAS
• Proposta inicial:
• Retorno de visitas em unidades específicas:
• UTI2
• Dias alternados: segunda, quarta e sexta. Alguma Unidade quer
• Horário: ? iniciar o processo,
• também?
Unir visita com boletim médico
• Assinatura de termo de ciência e triagem? ***
• Psicologia informa familiares, inicialmente do “projeto”

• UTI NEO
• Paciente já tem 1 acompanhante
• Pai ou outro familiar será incluso como visitante
• Horário: manhã / Unir visita com boletim médico
• Assinatura de termo de ciência e triagem? Portaria?
 VISITAS
• Proposta, em um próximo momento

• Retorno de visitas em outras unidades

• Alternância de horários para evitar grande fluxo na portaria e dentro das unidades

• Manter a assinatura do termo de triagem e uso de máscara cirúrgica? Divulgação das

regras através de cartazes, também.
 Presença Familiar no Contexto Hospitalar
• É uma realidade
• Melhora do tempo de desospitalização 
• Melhora processo de comunicação – redução de ruídos
• Satisfação paciente, família.
• Diminuição de infecções (UTI – PROADI)
• Coleta de informações mais acurada

• ATENÇÃO
• Envolver equipe no retorno de acompanhantes e visitas
• Compromisso de todos na orientação sobre uso de EPIS e higiene de mãos
• Estímulo a parceria com familiar
• Verificar (PDSA) os ganhos/dificuldades no processo