Professor: Wagner

Aluno: Haphs
CC: BMF 1

1) Por que as suturas craniais são importantes? Elas estão envolvidas em

alguma anomalia?

A criança ao nascer por meio de parto normal precisa passar pelo canal
vaginal, e depois seu cérebro precisa crescer e se desenvolver para chegar ao
tamanho adulto. No entanto, crânio é feito de osso, e o osso é inflexível.
Deixando aqui a seguinte questão, como a cabeça do bebê irá passar no canal
e depois como o cérebro ira ter espaçamento para crescer?

A resposta a indagação anterior é: o crânio não é um bloco único de osso.

Ele é formado por blocos menores que são unidos entre si por uma espécie de
tecido fibroso chamado de suturas; como um espaço entre um osso e outro.
Existem também dois intervalos maiores que formam as fontanelas anterior e
posterior.

Logo, as suturas são importantes para que se permita a sobreposição

(modelagem) dos ossos do crânio durante o parto, ou seja, é um “facilitador” de
todo esse processo anteriormente descrito.
Além disso, respondendo a segunda questão, existem anomalias associadas,
por exemplo: a Cranioestenose ou Craniossinostose, como é conhecida, ocorre
quando uma ou mais suturas se fecham de forma precoce. O resultado, além do
formato alterado do crânio, é que o crescimento do crânio e do cérebro também
são comprometidos.

Existem também os casos de cranioestenoses sindrômicas, por exemplo:

a Síndrome de Apert e Croutzen e as craniossinostoses não-sindrômicas,
associadas a outros tipos de anomalias gênicas ou a efeitos teratogênicos.

Quanto a tipificação, a cranioestenose pode ser definida pelo tipo de

sutura craniana fechada prematuramente:

1. Sutura Coronal fechada apenas em um dos lados – Plagiocefalia anterior

2. Sutura lambdóide fechada em um dos lados – Plagiocefalia posterior
3. Sutura Coronal fechada em ambos os lados – Braquicefalia
4. Sutura Sagital fechada – Escafocefalia
5. Sutura Metópica fechada (formato de quilha de navio na testa) –
Trigonocefalia

Por fim, além da cranioestenose, existe a disostose cleidocraniana que é

um exemplo de displasia dos tecidos ósseos dentais, caracterizado pelo
fechamento tardio das fontanelas e pela diminuição da mineralização da suturas
craniais, o que resulta em protuberância dos ossos frontal, parietal e occipital.
Justamente, por se ter a diminuição da mineralização no processo sub entende-
se que as suturas craniais estão envolvidas nesta.

2) Explique a origem da escoliose como anomalia vertebral. Quais genes

poderiam estar envolvidos nesta anomalia?

O processo de formação e de rearranjo dos esclerótomos segmentares

em vertebras definitivas é complicado, sendo bastante comum a fusão
assimétrica de duas vertebras sucessivas ou a ausência de metade de uma
vertebra, uma causa de escoliose (curvatura lateral da coluna vertebral). Além
disso, frequentemente o número de vertebras é maior ou menor que o normal.
Na sequencia de Klippel-Feil, as vertebras cervicais se fundem, causando a
redução da mobilidade e pescoço curto. Ademais, tem se a escoliose que pode
ser congênita, causada pela má formação das cartilagens de crescimento das
vértebras durante a gestação ou nos recém-nascidos.
De acordo com alguns artigos consultados, foi perceptível que os genes
parálogos HOX10 são responsáveis pelo desenvolvimento do plano corporal do
esqueleto axial, na região das vértebras torácicas e lombares, assim, levando
em consideração o plano corporal A-P. Portanto, pode – se indicar que os genes
parálogos HOX9 estejam envolvidos na formação da coluna vertebral e sua
inervação durante a embriogênese, onde sua expressão desregulada pode estar
envolvida na expressão de doenças relacionadas à má formação da coluna
vertebral. Como por exemplo: a esclerose e a espinha bífida, que já podem ser
estudadas a partir da compreensão do gene HOX.