SÍNDROME DO BRAQUICEFÁLICO

AULA 2

As afecções da síndrome são alterações anatômicas específicas em cães

braquicefálicos que levam a angústia respiratória. As patologias dessa síndrome
podem ocorrer de formas isoladas ou em conjunto, constituindo a síndrome do
braquicefálico, são elas:

1 – Estenose de narina;
2 – Prolongamento de palato (espessura e comprimento)
3 – Anomalias bronqueais, laríngeas ou traqueais – sendo a hipoplasia traqueal a
mais comum
4 – Doença gastroesofágica – consequência de todas as anomalias descritas acima
* esofagite por conta de refluxo, a cardia nesses animais é frouxa e tem contato
direto com o diafragma, a hiperventilação desses animais acaba causando a volta de
conteúdo gástrico.

SINAIS E SINTOMAS:
- Dificuldade para trocar calor
- Ofegação
- Stress
- Intolerância ao exercício
- Dispnéia respiratória
- Ronco
- Cianose
- Síncope

PARTICULARIDADES ANATÔMICAS:
- Possuem crânio mais curto e largo
- Pugs:
> Rotação dorsal do maxilar
> Sinus frontal minúsculo ou ausente
> Proporção crânio-facial menor que buldogue inglês e francês
 o ESTENOSE DE NARINA
- Atelas nasais fechadas, dificultando a entrada de ar pelas narinas
- É uma alteração de caráter congênito, sendo mais comum na raça Shitzsu e
Bulldogue Francês
- Haverá dispneia INSPIRATÓRIA (alterações em trato respiratório superior sempre
causa dificuldade na inspiração)
- DIAGNÓSTICO:
> Visual – verificamos a diminuição da circunferência das atelas nasais, sempre
avaliar se há mais alguma alteração da síndrome concomitante;

- TRATAMENTO:
> Cirúrgico – alaplastia/plastia de narina
Retiramos de 2 a 3mm das atelas nasais.
*OBS:
- Não usamos eletrocautério para hemostasia e sim, adrenalina diluída na incisão para
que haja vasocontrição no local
- Aplicamos cefalotina no pré-operatório – dura por duas horas
- Prescrevemos analgésicos para casa, somente
- É mais indicado o uso de fios absorvíveis na sutura e o uso do colar por 3 dias.
- Durante a cirurgia, pode cair um pouco de sangue nos seios nasais, que formam
coágulos, o animal espirra todo esse conteúdo em até 2-3 dias de P.O

o PROLONGAMENTO DE PALATO:
- Hiperplasia do palato mole
- Durante a inspiração o palato mole obstrui a entrada de ar da glote, gerando um
efeito de vácuo nas vias aéreas
- Este vácuo pode causar alterações me vias aéreas superiores, levando à eversão de
sacos laríngeos e colabamento de brônquios
- Mais comum em: bullgogue inglês, francês, pug, cavalier king

- SINTOMAS:
> Ruídos respiratórios – roncos
- Dispnéia inspiratória
- Intolerância ao exercício
- Dificuldade para trocar calor – heat stroke
- Pode haver síncope
- DIAGNÓSTICO:
> Inspeção direta
> Tomografia computadorizada
> Laringoscopia e Traqueoscopia
> Raio X somente para avaliar se há alguma alteração pulmonar secundária (edema
por estresse)

- TRATAMENTO:
> Cirúrgico: estafilectomia
Posicionamento em decúbito ventral, acesso bucal
Usamos corticoide ou compressa gelada para diminuir o edema no P.O
Retiramos o excesso de palato mole, medimos a secção na mesma altura das tonsilas
para não retirar nem mais, nem menos.
A secção deve ser aos poucos, concomitante com a sutura
A sutura pode ser absorvível ou não, com padrão contínuo ou interrompido
- PÓS OPERATÓRIO:
> Corticoide
> Analgésico Dieta com ração seca p/ ver se deglute bem sem engasgar
> Antibiótico
 o HIPOPLASIA DE TRAQUÉIA
- Mais comum em Bulldogue inglês
- A traqueia possui diâmetro menor

* Eversão dos sacos laríngreos = pelo sobresforço respiratório, pode ocorrer

eversão dessas estruturas, causando obstrução do lúmen. Quando é discreto, usamos
somente corticoides, se for maior, fazemos a ressecção desses sacos.
- P.O: atb, antinflamatório, analgésicos

- SINTOMAS:
> Dispneia de leve à intensa
> Ruídos respiratórios
> Esforço respiratório e ofegação
> Tutor relata alterações/ausência no latido

- DIAGNÓSTICO:
> Inspeção direta com o animal anestesiado – entubação
> Traqueoscopia
> Radiografia torácica

- TRATAMENTO:
> Não possui. Utilizamos corticoides para diminuir a inflamação.
 o ALTERAÇÕES GASTROESOFÁGICAS:
- Disfagia
- Vômito
- Regurgitação
- A pressão torácica negativa excessiva decorrente do esforço respiratório contribui
para o animal ter refluxo esofágico, que contribui para que haja inflamação na laringe –
mais comum em Bulldogue Francês

- TRATAMENTO:
> Sucralfato
> Antiemético
> Quando resolvemos as demais afecções da síndrome braquicéfalica, o quadro
gastroesofágico tende a meçhorar.