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Farmaco – 3ª prova ocorra ligações de aminoácidos de forma

Prof° Antônio Gomes Neto errônea. Um outro mecanismo é o bloqueio da


translocação dos ribossomos.

AMINOGLICOSÍDEOS Caracteristicas dos aminoglicosideos

Os aminoglicosídeos são caracterizados por


possuírem um anel hexose, normalmente são
múltiplos anéis hexoses, exceto a estreptomicina
que tem um anel pentose, todos esses anéis são
ligados à radicais aminas por isso que são  Efeito pós-antibiótico: mesmo quando os
aminoglicosídeos. Por conta disso, uma das níveis de concentração do aminoglicosídeo cai
características desse grupo, é que eles são muito à níveis indetectáveis, você ainda continua
hidrossolúveis. tendo morte bacteriana.
 Morte sinérgica: normalmente o
aminoglicosídeo quando é administrado em
MECANISMO DE AÇÃO associação com outro fármaco antibiótico a
morte ela é sinérgica que é quando a morte é
muito superior do que se utilizasse os dois
fármacos isolados, o efeitos dos fármacos é
potencializado

USOS

O mecanismo de ação dos aminoglicosideos não


é muito claro, mas existem algumas hipóteses - NÃO SÃO EFICAZES CONTRA ANAERÓBICOS,
(três) para explicar tal mecanismo de ação. Essas MAS SÃO EFICAZES CONTRA GRAM
três hipóteses estão relacionadas às ligações nos NEGATIVOS ENTÉRICOS;
ribossomos bacterianos, normalmente por fixação - O USO CONJUNTO DE UM
da subunidade 30s do ribossomo bacteriano. O
AMINOGLICOSIDEO + PENICILINA É O
que é que pode acontecer? O fármaco se liga na
FÁRMACO DE ESCOLHA PARA O TRATAMENTO
subunidade 30s impedindo a ligação da
DA ENDOCARDITE BACTERIANA (infecção
subunidade 50s e impedindo a formação do
complexo ribossomal 70s. resistente de streptococcus).

Não fiz a conta errada não, é porque temos a


unidade 30s que é a menor, que normalmente é MECANISMOS DE RESISTÊNCIA
onde o aminoglicosideo se liga e temos a
subunidade 50s que vai se ligar e aí temos a fita - Normalmente são regulados por plasmideos
de RNA mensageiro. Quando elas duas estão (DNA circular bacteriano)
juntas formam o complexo 70s (segundos de
sedimentação), era pra ser 80 mas está
relacionado à velocidade de sedimentação.

Então um dos mecanismos é o bloqueio do


processo de iniciação. Outro mecanismo é
quando a cadeia peptídica é codificada, ou seja,
o aminoglicosideo se liga à subunidade 30s mas
vai fazer ou com que os aminoácidos não se
liguem formando a ligação peptídica ou que
- enzimas transferases
- as proteínas de membrana são responsáveis
pela absorção do fármaco , o aminoglicosideo
se liga à proteína de membrana

REAÇÕES ADVERSAS

- Ototoxicidade: toxicidade do nervo ótico (audição)


e/ou do nervo vestibular (equilíbrio).
- Dependendo do tipo e da dose de aminoglicosídeo, a
ototoxicidade e a nefrotoxicidade podem ser
reversíveis ou irreversíveis .
- Em altas concentrações podem causar bloqueio
neuromuscular , então não é indicado associação com
bloqueador neuromuscular (succilnilcolina, rucurônio)
- Normalmente tem excreção fecal, via biliar
- Dose única
- Paciente com doença renal deve fazer ajuste de dose
para minimizar o dano nefrotóxico

ESTREPTOMICINA

GENTAMICINA E TOBRAMICINA

CANAMICINA E NEOMICINA

- NEOMICINA, apenas tópica


- Canamicina oral e topica
AZÓIS

EFEITOS COLATERAIS

 Esses orais são para terapias muito


prolongadas, terapias de até 12 semanas,
pode causar inclusive aumento de gordura pq
eles atuam na síntese do colesterol.

 TÓPICOS SÃO MUITO UTILIZADOS PARA


CANDIDIASE, OS AZÓIS MAIS UTILIZADOS
CETOCONAZOL. ENTÃO O CETOCONAZOL
ESTÁ ENTRE OS ANTIFÚNGICOS TÓPICOS MAIS
UTILIZADOS JUNTO COM CLOTRIMAZOL. O
CETOCONAZOL, ESPECIFICAMENTE NÃO É
RECOMENDADO O USO DELE POR VIA ORAL
POIS PODE GERAR MUITOS PROBLEMAS NO
FÍGADO. Muito usado cabelo e pano branco.

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