Farmaco – 3ª prova ocorra ligações de aminoácidos de forma
Prof° Antônio Gomes Neto errônea. Um outro mecanismo é o bloqueio da
translocação dos ribossomos.
AMINOGLICOSÍDEOS Caracteristicas dos aminoglicosideos
Os aminoglicosídeos são caracterizados por
possuírem um anel hexose, normalmente são múltiplos anéis hexoses, exceto a estreptomicina que tem um anel pentose, todos esses anéis são ligados à radicais aminas por isso que são Efeito pós-antibiótico: mesmo quando os aminoglicosídeos. Por conta disso, uma das níveis de concentração do aminoglicosídeo cai características desse grupo, é que eles são muito à níveis indetectáveis, você ainda continua hidrossolúveis. tendo morte bacteriana. Morte sinérgica: normalmente o aminoglicosídeo quando é administrado em MECANISMO DE AÇÃO associação com outro fármaco antibiótico a morte ela é sinérgica que é quando a morte é muito superior do que se utilizasse os dois fármacos isolados, o efeitos dos fármacos é potencializado
USOS
O mecanismo de ação dos aminoglicosideos não
é muito claro, mas existem algumas hipóteses - NÃO SÃO EFICAZES CONTRA ANAERÓBICOS, (três) para explicar tal mecanismo de ação. Essas MAS SÃO EFICAZES CONTRA GRAM três hipóteses estão relacionadas às ligações nos NEGATIVOS ENTÉRICOS; ribossomos bacterianos, normalmente por fixação - O USO CONJUNTO DE UM da subunidade 30s do ribossomo bacteriano. O AMINOGLICOSIDEO + PENICILINA É O que é que pode acontecer? O fármaco se liga na FÁRMACO DE ESCOLHA PARA O TRATAMENTO subunidade 30s impedindo a ligação da DA ENDOCARDITE BACTERIANA (infecção subunidade 50s e impedindo a formação do complexo ribossomal 70s. resistente de streptococcus).
Não fiz a conta errada não, é porque temos a
unidade 30s que é a menor, que normalmente é MECANISMOS DE RESISTÊNCIA onde o aminoglicosideo se liga e temos a subunidade 50s que vai se ligar e aí temos a fita - Normalmente são regulados por plasmideos de RNA mensageiro. Quando elas duas estão (DNA circular bacteriano) juntas formam o complexo 70s (segundos de sedimentação), era pra ser 80 mas está relacionado à velocidade de sedimentação.
Então um dos mecanismos é o bloqueio do
processo de iniciação. Outro mecanismo é quando a cadeia peptídica é codificada, ou seja, o aminoglicosideo se liga à subunidade 30s mas vai fazer ou com que os aminoácidos não se liguem formando a ligação peptídica ou que - enzimas transferases - as proteínas de membrana são responsáveis pela absorção do fármaco , o aminoglicosideo se liga à proteína de membrana
REAÇÕES ADVERSAS
- Ototoxicidade: toxicidade do nervo ótico (audição)
e/ou do nervo vestibular (equilíbrio). - Dependendo do tipo e da dose de aminoglicosídeo, a ototoxicidade e a nefrotoxicidade podem ser reversíveis ou irreversíveis . - Em altas concentrações podem causar bloqueio neuromuscular , então não é indicado associação com bloqueador neuromuscular (succilnilcolina, rucurônio) - Normalmente tem excreção fecal, via biliar - Dose única - Paciente com doença renal deve fazer ajuste de dose para minimizar o dano nefrotóxico
ESTREPTOMICINA
GENTAMICINA E TOBRAMICINA
CANAMICINA E NEOMICINA
- NEOMICINA, apenas tópica
- Canamicina oral e topica AZÓIS
EFEITOS COLATERAIS
Esses orais são para terapias muito
prolongadas, terapias de até 12 semanas, pode causar inclusive aumento de gordura pq eles atuam na síntese do colesterol.
TÓPICOS SÃO MUITO UTILIZADOS PARA
CANDIDIASE, OS AZÓIS MAIS UTILIZADOS CETOCONAZOL. ENTÃO O CETOCONAZOL ESTÁ ENTRE OS ANTIFÚNGICOS TÓPICOS MAIS UTILIZADOS JUNTO COM CLOTRIMAZOL. O CETOCONAZOL, ESPECIFICAMENTE NÃO É RECOMENDADO O USO DELE POR VIA ORAL POIS PODE GERAR MUITOS PROBLEMAS NO FÍGADO. Muito usado cabelo e pano branco.