Profa. Dra. Hérica A.

Ricci Donato

RIZÓLISE DOS DENTES DECÍDUOS

Rizólise: Processo fisiológico de reabsorção da raiz do dente decíduo que leva a

esfoliação do mesmo.

Esfoliação: Processo fisiológico de eliminação dos dentes decíduos.

Características:
• Fenômeno fisiológico que ocorre com os decíduos
• Processo normal de reabsorção radicular
• Inicío: 3 a 4 anos antes da esfoliação

Importância clínica:
• As raízes vão adquirindo novas formas, o que determina alteração do forame apical
• Ciclo biológico do dente decíduo: a polpa passa a não ter a mesma capacidade de
reparação

Mecanismo de reabsorção:
• Cripta óssea comum (decíduo e permanente)
• Criptas separadas por osso
• Fase inicial da erupção do permanente (osso entre as criptas é reabsorvido)
• Inicia-se a reabsorção dos tecidos duros do dente: cemento e dentina

Principal fator desencadeante para a reabsorção do decíduo : erupção do dente

permanente sucessor

Mas diante da ausência do permanente a reabsorção também ocorre,

• Processo mais lento
• Considerar outros fatores:
ü Crescimento dos ossos da face e maxilares
ü Aumento das forças mastigatórias

A reabsorção não é um processo contínuo.

É um fenomêno que ocorre de forma INTERMITENTE:
• Interrompido por períodos de repouso, seguido por neoformação (permite que as
estruturas adjacentes às raízes se reorganizem - tecido semelhante ao cemento)
-lacunas de Howship

• Reabsorção intermitente - permite que a função do dente seja mantida até que o
sucessor esteja em condições de tomar o seu lugar (mobilidade variável durante
este processo).

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A posição do sucessor permanente determina a localização da reabsorção:

• Unirradiculares:
Germes dos permanentes encontram-se por lingual e apical do predecessor decíduo.
Reabsorção ocorre de lingual para vestibular e apical para incisal. Esfoliação com a
câmara praticamente intacta

• Multirradiculares:
Próximos da posição inter-radicular, com reabsorção da dentina inter-radicular, da
câmara pulpar e da dentina coronária

ESFOLIAÇÃO
• Fase final
• Migração do epitélio da junção dento-gengival e epitélio gengival para a superfície
interna da coroa em processo de reabsorção
• Promovendo sangramento mínimo após a queda do dente decíduo
• Rápida cicatrização da região

ASPECTOS CLÍNICOS E RADIOGRÁFICOS

• Variações: -reabsorção precoce; reabsorção retardada
• Relação direta - reabsorção radic. do decíduo e rizogênese do sucessor
• Mais precoce nas meninas
• Progressão geralmente uniforme e simétrica
• Se há má posição do permanente - reabsorção assimétrica:
• Só parte do anterior é reabsorvida, ou só uma raiz do molar decíduo
• 2° molar decíduo - muito comum (discrepância)
• Acompanhamento (cirurgia)

Fatores que aceleram a reabsorção:

- FATORES LOCAIS:
• Necrose, abscesso, endo
• Lesões de cárie profundas
• Traumatismo (pode atrasar também)
• Trauma odusal
• Infecções
• Distúrbios metábólicos
• Natureza desconhecida / idiopática

- FATORES GERAIS:
• Querubismo
• Sínd. Down
• Hipofosfatasia
• Tumores benignos e malignos dos maxilares

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Fatores que retardam a reabsorção:

- FATORES LOCAIS:
• Agenesia dos permanentes
• Reabsorção ectópicas (atenção - endo/cirurgias)
• Erupção ectópica do permanente
• Anquilose do dente decíduo

- FATORES GERAIS:
• Disostose cleido-craniana
• Hipotireoidismo
• Hipopituitarismo

ALVEÓLISE:

Alveólise é uma atrofia progressiva do osso alveolar à volta de um ou mais dentes que pode
ocorrer durante o processo de rizólise do dente decíduo, sendo caracterizada como a
expulsão do dente de seu alvéolo sem reabsorção das raízes.

A etiologia é ainda desconhecida mas alguns autores associam alveólise com infecções
crônicas ou traumatismo.

FIM!!!