Introdução

Neste presente trabalho iremos abordar sobre o fluxograma de informação e hierarquia de

autorizações no SNS, e dizer que o fluxograma de informação é a sequência de veiculação de
informações, de nível central para o periférico e de nível periférico para central, obedecendo a
uma hierarquia. E iremos falar também de hierarquia de autorizações no SNS.
BLOCO 2: FLUXOGRAMA DE INFORMAÇÕES E HIERARQUIA DE
AUTORIZAÇÕES NO SNS

2.1 Fluxograma de informações

Para um funcionamento adequado dentro do SNS, é necessário que haja boa comunicação, entre
os demais níveis gestores (nacional, provincial e distrital). Por essa razão, dentro do SNS, o fluxo
de informação, obedece a uma estrutura hierárquica pré-estabelecida pelo MISAU.
Vários tipos de documentos sobre assuntos técnicos ou administrativos (relatório de actividades,
notas sobre normas, despachos ministeriais, documentos sobre colocação e movimentação de
pessoal, etc), são veiculados no SNS, contudo, em todos os casos deve-se respeitar as normas de
comunicação, pois desta forma, é possível uma melhor coordenação e organização dentro do
sector.
Em geral, a sequência de veiculação de informações, de nível central para periférico e de nível
periférico para nível central obedecem à seguinte hierarquia:

De nível Central para nível periférico:

MISAU

Direcções Provinciais
de Saúde

Outras Instituições Sérvios Distritais

Subordinadas de Saúde, Mulher e
Acçao Social
A informação emitida pelo MISAU, é veiculada para a Direcção provincial de Saúde, que por
sua vez, analisa a informação, e a veicula (transcreve ou divulga) para as instituições implicadas
(SDSMAS, Hospitais Centrais, provinciais e gerais, outras instituições subordinadas).

Uma vez nos SDSMAS, a informação pode ser veiculada (transcrição/divulgação) ou não para as
unidades sanitárias periféricas, de acordo com o seu conteúdo.

Exemplo: ‘Nota sobre normas de funcionamento dos bancos de socorros dos Hospitais
Distritais.

Embora, a nota em questão, diga respeito ao Hospital Distrital e não a DPS, e nem ao SDSMAS
directamente, o documento emitido pelo MISAU, deve obedecer a sequência definida, e ser
submetido primeiro às DPS, depois aos SDSMAS, que por sua vez o enviam a US. Desta forma,
a informação é de domínio de todos os níveis de gestão, e por outro lado, os níveis superiores,
podem apoiar e supervisionar a implementação da mesma.

De nível periférico para nível central:

UNIDADE UNIDADE UNIDADE UNIDADE

SANITÁRIA SANITÁRIA SANITÁRIA SANITÁRIA

Sérvios Distritais
de Saúde, Mulher
e Acçao Social

Direcções
Provinciais de
Saúde
 MISAU
O trajecto da informação de nível periférico para nível central, segue a mesma sequência,
contudo no sentido contrário. As várias unidades sanitárias de cada distrito, enviam a informação
para as respectivas direcções distritais, e por sua vez cada direcção distrital, envia a informação
para direcção provincial, e esta para os órgãos centrais (MISAU).

Exemplo: Envio de dados estatísticos mensais pelo SIS

Os dados produzidos nas USs, são enviados ao SDSMAS, onde são agregados, analisados,
tratados e validados. Estes dados são depois enviados à DPS, que por sua vez, agrega e compila
os dados de todos os distritos, e depois de analisá-los e tratá-los, envia ao MISAU.
Ao nível distrital, algumas particularidades, são específicas para cada tipo de informação.

Abaixo apresentados os diagramas relativos ao circuito de informação dos documentos ao nível

distrital, por tipo de informação. Os documentos são principalmente de 2 tipos:

Documentos sobre assuntos administrativos - os principais tipos são:

 Pedidos de licenças (disciplinas, férias)

 Requisições de material diverso

 Despachos sobre normas e protocolos

Documentos sobre assuntos técnicos – os principais tipos são:

 Requisições de medicamentos

 Requisições de material médico-cirúrgico

 Sistema de informação de Saúde

 Despachos sobre normas e protocolos

Assuntos Ligados Aos Recursos Humanos
Nível Da Unidade Sanitária Sistema de Informação de Saúde

UNIDADE UNIDADE UNIDADE UNIDADE

Funcionário SANITÁRIA SANITÁRIA SANITÁRIA SANITÁRIA

CHEFE DO SECTOR PESSOAL

CLINICO/ADMINISTRATIVO Responsável Distrital
de Saúde da
comunidade

ADMINISTRADOR DIRECTOR
CLÍNICO Medico Chefe
Distrital

RECURSOS
HUMANOS DIRECTOR
DISTRITAL DO
SDSMAS

DIRECTOR
GERAL

Hierarquia de autorizações
A hierarquia de autorizações no SNS, varia de acordo com a matéria em questão e com o nível
de gestão.
A nível distrital (que interessa ao TMG), o director dos SDSMAS, apresenta uma lista de
competências pré-estabelecidas, que o orientam na tomada de decisões. Os assuntos que não são
da competência do director dos SDSMAS, devem ser referidos para consideração à níveis
superiores.
A nível distrital, o SDSMAS, representados pelos directores distritais, apresenta, dupla
subordinação, a saber:
 Subordinação administrativa: subordinação ao Administrador do Distrito. Com algumas
excepções, todos os assuntos ligados à gestão de recursos humanos são do domínio do
 administrador distrital, que para a sua tomada de decisão, considera os pareceres dos
directores distrital dos SDSMAS e director provincial de saúde.

Exemplo: Sobre pedido de transferência de um funcionário, de um distrito para outro.

Neste caso, o funcionário submete primeiro o documento ao director dos SDSMAS, que após
solicitar o parecer do director da unidade sanitária em que o funcionário trabalha, emite um
parecer final do distrito e envia o documento para a Direcção Provincial de Saúde, para
consideração e emissão de parecer. Após a emissão do parecer na DPS, o documento deve ir ao
Administrador do Distrito, que é quem tem a competência de deferir ou indeferir o pedido do
funcionário. É importante que o Director dos SDSMAS, antes de emitir o seu parecer, tenha o
parecer do chefe dos recursos humanos e do Médico chefe distrital.

 Subordinação técnica: subordinação à Direcção Provincial de Saúde. Todos os assuntos

relacionados com a área técnica (como requisições de material médico-cirúrgico,
medicamentos, material de formação, etc) são do domínio da DPS, onde cada responsável
provincial (ex: farmácia, laboratório, finanças, etc), responde pela sua área.
Conclusão
Chegando ao fim do trabalho concluiu-se que a circulação de informação é baseada na hierarquia
e fluxograma de nível central para o nível periférico e de nível periférico para o nível central.

A hierarquia de autorização no SNS, varia de acordo com a matéria em questão e com o nível de
gestão.
Referencias Bibliográficas

 CHIAVENATO Idalberto, Teoria da administração, volume 1, 6ª edição, Campus

editora, 2001;

 MCMAHON, R. Barton E. Piot M. Sendo um líder: um guia para a gestão no cuidado

primário (On being in charge: a guide to management in primary health care). Geneva:
Organização Mundial de Saúde, 1992.

 www.Ética.pro.br
Índice
Introdução....................................................................................................................................1

BLOCO 2: FLUXOGRAMA DE INFORMAÇÕES E HIERARQUIA DE AUTORIZAÇÕES

NO SNS........................................................................................................................................2

De nível Central para nível periférico:.........................................................................................2

De nível periférico para nível central:..........................................................................................3

Documentos sobre assuntos administrativos - os principais tipos são:........................................4

Documentos sobre assuntos técnicos – os principais tipos são:...................................................4

Hierarquia de autorizações...........................................................................................................5

Conclusão.....................................................................................................................................7

Referencias Bibliográficas...........................................................................................................8
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