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MANDADO DE SEGURANÇA
C/C PEDIDO DE LIMINAR
(...)
Posto isso, requer ordem liminar inaudita altera parte, nos termos do
art. 9º, Paragrafo Único, inciso II, do CPC, ordem para ________ .
DA JUSTIÇA GRATUITA
Assim, por simples petição, sem outras provas exigíveis por lei, faz
jus o Requerente ao benefício da gratuidade de justiça:
________ - R$ ________ ;
________ - R$ ________ ;
PEDIDOS
1. Defira a medida liminar pleiteada, nos termos do Art. 7º, inc. III da Lei
12.016, determinando ao Impetrado que proceda ________
REQUERIMENTOS
________ , ________ .
________
ANEXOS:
2. Declaração de hipossuficiência
5. Procuração
6. Custas Judiciais
7. Ato impugnado
11. Duas vias completas da inicial para intimação (no processo físico)