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DOENÇA AGENTE HOSPEDEIRO E INCUBAÇÃO E SINTOMAS / DIAGNÓSTICO E


IMUNIZAÇÃO NOTIFICAÇÃO
IMUNOPREVINÍVEL INFECCIOSO VETOR TRANSMISSÃO PALAVRA-CHAVE TRATAMENTO
Vírus vivo atenuado da
Sinal de Faget
Incubação: linhagem 17 DD
FAU: Hosp homem Diagnós co: sorologia,
Vírus RNA PII: 3 a 6 dias
Vetor: aedes aegyp Quadro clínico: infecção, Imediata (3) epidemiologia, RNA viral
PIE: 8 a 12 dias Dose: 0,5ml – SC
remissão, intoxicação (Faget),
FEBRE AMARELA Flavivírus Esquema:
FAS: Hosp: macaco convalescença No ficação Tratamento:
Arbovírus Transmissão: vetorial  < 5: 9m, 4 anos
Vetor: Haemogogus Classificação: leve, moderada internacional  Sintomá co
vírus amarílico de 24-48h antes dos  5-59: 1 dose
e Sabethes (sinais de alarme), grave (sinais  Não usar AINES e AAS
sintomas até 3-5d pós Pode congelar, após aberto: 6h;
de gravidade)
doação sg 4sem; LM < 6m: 28d
Incubação: 1 a 6 dias Diagnós co: laboratorial
Toxoides purificados de di eria Placas pseudomembranosas
Dose: 0,5ml – IM picas branco-acinzentadas,
Transmissão: Tratamento: ATB + SAD
Esquema: aderentes nas amígdalas
Bactéria GRAM + GOTÍCULA, LEITE CRU  SAD: EV – 100ml SF
 < 7a: penta (2-4-6m) +
DIFTERIA Corynebacterium Hospedeiro: homem Até 2 sem após Imediata (2) ina va a toxina da di eria
DTP (15m, 4 anos) Prodrômico: prostração,
diphteriae sintomas. Se TTO:  ATB: eritromicina VO;
 ≥ 7a: DT a cada 10 anos palidez, febre 37,5 / 38,5°
para de transmi r em penicilina G cristalina EV 14
 Gestante: de 20 sem a Complicações: miocardite,
24-48h; portadores dias; penicilina G procaína EV
45d neurite, problemas renais
transmitem por 6m 14 dias
Hiperexcitabilidade SNC,
Toxoides purificados opistótono, trismo, riso
Dose: 0,5ml – IM sadônico, punho boxeador Diagnós co: clínico
Incubação: Esquema:
Acidental: 3 a 21 dias  < 7a: penta (2-4-6m) + Toxinas: tetanolisina e Tratamento:
(m: 5-15d) DTP (15m, 4 anos) tetanopasmina
 Penicilina G cristalina EV
Bactéria GRAM + Neonatal: 2 a 28 dias  ≥ 7a: DT a cada 10 anos
ou metronidazol
TÉTANO Hospedeiro: homem (m: 70d)  Gestante: de 20sem a 45d * A DOENÇA NÃO CONFERE Imediata (1)
 UTI + sedação
Clostridium tetani  Acidentes: IMUNIDADE
 Limpeza +
Transmissão: esporos Risco mínimo: vacina se > 10
desbridamento da ferida
do ambiente entram anos, não usa soro/IGHAT Risco mínimo: limpo,
 SAT (IM ou EV) dura 2sem
na ferida Alto risco: vacina se > 5 anos, superficial, sem corpo estranho
Alto risco: profundo, arma  IGHAT (IM) dura 3 sem
soro/IGHAT se vacinação incerta
ou situação especial branca, sup sujo, politrauma,
queimadura, corpo estranho
Paroxismo de tosse seca
Suspensão celular ina vada de
Incubação: 4 a 21 d
Bordetella pertusis (células Fase catarral: 1-2 sem; febre Diagnós co: laboratorial –
(máx: 42d | m: 5-10d)
inteiras) baixa e tosse seca coletar antes do ATB ou até 3
Bactéria GRAM –
Dose: 0,5ml – IM Fase paroxís ca: afebril/ febre dias de uso
Transmissão:
COQUELUCHE Hospedeiro: homem Esquema: baixa com picos, paroxismo Imediata (2)
Bordetella GOTÍCULA de 5 dias
 < 7a: penta (2-4-6m) + tosse seca (5-10) Tratamento: ATB
pertusis após exposição até 3
DTP (15m, 4 anos) Convalescença: tosse 2-6 Azitromicina, claritromicina,
semanas após
 ≥ 7a: DT a cada 10 anos semanas sem paroxismos eritromicina
sintoma
 Gestante: de 20 sem-45d Complicações: pneumonia,
atelectasia, ILTB > a va, o te
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IMUNIZAÇÃO NOTIFICAÇÃO
IMUNOPREVINÍVEL INFECCIOSO VETOR TRANSMISSÃO PALAVRA-CHAVE TRATAMENTO
An geno de super cie Hepa te aguda: icterícia, urina Diagnós co: HBsAg, An -
escura, fezes claras, HBs, An -HBe (replicação),
Dose: 0,5ml – IM hepatoesplenomegalia, náusea, An -HBc (infecção recente)
Incubação: 30-180d Esquema: vômito, prurido, dor abdominal Avaliação:
(m: 60-90d)  < 7 anos: ao nascer + Hepa te crônica (>6m): c/ ou s/  Escore de Child-Pugh:
penta 2m, 4m, 6m sintomas, lesão hepá ca avalia função hepá ca
Transmissão: sexual, Vacina Hep B só até 30 dias Complicações: fibrose, cirrose, (bilirrubina, albumina,
parenteral,  ≥ 7 anos: 3 doses (0-1-6) carcinoma hepá co ascite, TP, INR, alterações
percutânea, ver cal Imunização: após 3 doses, an - Hepa te fulminante: icterícia, SNC)
HEPATITE B HBV (DNA) Hospedeiro: homem Semanal
de 2-3 sem antes dos HBs ≥ 10 UI/ml coagulopa a, encefalopa a < 8s  Critérios de West-
sintomas enquanto Fases: imunotolerante, Haven: graus encefalopa a
HBsAg detectável IGHAHB: indicado para crianças imunorrea vo, estado de hepá ca
de mãe HB+ (1 dose/ até 7d), portador ina vo, rea vação, Tratamento: entecavir,
É a hepa te mais imunossuprimidos (14d mesmo não reagente Alfapeguinterferona 2
contagiosa vacina completa), ví mas de (seringa preenchida),
violência sexual e acidente * HB NÃO CONTRAINDICA daclatasvir, lamivudina,
perfuro (14 dias, ver esquema AMAMENTAÇÃO SE CRIANÇA ribavirina, simeprevir,
vacinal) TOMAR IGAHB sofosbuvir, tenefovir
Oligossacarídeos conjugados
(HiB-penta), polissacarídeos
capsulares conjugados (ACWY) Irritação meníngea, febre,
cefaleia, rigidez de nuca, ptose
Penta (Hib)– Dose: 0,5ml – IM palpebral, confusão, convulsão,
Esquema: coma, nistagmo
Neisseria
 < 7 anos: 2m, 4m, 6m Diagnós co: laboratorial
meningi des G –
SINAIS: (cultura de LCR ou sangue =
Incubação: 2-10 dias
Menigo C – Dose: 0,5ml – IM  KERNIG: flexão 90° do padrão ouro, PCR,
Streptococos (m: 3-4 dias)
Esquema: joelho com dor/resistência bacterioscopia direta,
pneumoniae G+
 < 4 anos: 3m, 5m + R 12m  BRUDZINSKI: flexão aglu nação por látex)
Transmissão:
involuntária da perna ao
Haemophilus GOTÍCULA sendo o Imediata (2)
MENINGITES ACWY – Dose: 0,5ml – IM fle r a cabeça Diagnós co diferencial:
influenzae B G – Hospedeiro: homem portador sem sintoma Surtos e
BACTERIANAS Esquema:  LEWINSON: não consegue dengue, FA, febre maculosa,
o maior transmissor óbitos
 11-12 anos: 1 dose colocar o queixo no tórax lepstopirose (doença Weill),
(até 07/2023 até 14 anos)  LASÈGUE: elevação do malária, endocardite
ATENÇÃO: Isolamento: a par r
membro inferior com dor
meningite viral de 24h de ATB não
Vacinação de bloqueio: só em no posterior >> também Tratamento: ATB
não é contágio transmite mais
surto de doença meningocócica pode ser suspeita de hernia Ce riaxona 2g 12/12h por 7
direto por go cula
de disco dias para adultos
(enterovírus)
ATENÇÃO: BCG protege contra
tuberculose meníngea e SÍNDROME WATERHOUSE-
pneumo 10/23 tbm protegem FRIEDERICHSEN: choque + CIVD
contra meningite streptococos por sep cemia meningocócica
Existe vacina de meningite B na
rede privada
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IMUNIZAÇÃO NOTIFICAÇÃO
IMUNOPREVINÍVEL INFECCIOSO VETOR TRANSMISSÃO PALAVRA-CHAVE TRATAMENTO
Vírus vivo atenuado de cepas
Diagnós co: laboratorial,
Schwarz Manchas de Koplik
vínculo epidemiológico,
clínico
Dose: 0,5ml – SC Conjun vite, exantema
Incubação: 7 a 21 d
Esquema: retroauricular, febre > 38,5
Tratamento:
 < 5: tríplice viral (12m) + Períodos: prodrômico (sintoma
Vírus RNA Transmissão:  Sintomá cos
SARAMPO Hospedeiro: homem tetra viral (15m) clássico), toxêmico Imediata (3)
Morbilivírus AEROSSOL de 6 dias  VITAMINA A (re nol):
 5-29: 2 doses (superinfecção), remissão
antes do exantema em todas as crianças 2 doses
 30-59: 1 dose (furfurácea)
até 4 dias após (dia suspeita e dia seguinte)
Vacinação de bloqueio (dose 0):
< 6m: 50.000 ui VO
até 72h p/ 6 a < 12m em surtos * A DOENÇA NÃO CONFERE
6-12m: 100.000 ui VO
Imunidade transitória RN: 9m IMUNIDADE
≥ 12m: 200.000 ui VO
CI: gestantes
Incubação: 12 a 25 d Virus vivo atenuado de cepas
(m: 16-18d) RIT 4385 derivadas de Jeryl Lyn Paro dite 1-6 dias
Diagnós co:
Transmissão: Dose: 0,5ml – SC Febre, mal-estar, mialgia,  clínico epidemiológico
GOTÍCULA de 7 dias Esquema: cefaleia, anorexia  laboratorial: sorologia,
Mumps Vírus RNA NÃO
CAXUMBA Hospedeiro: homem antes dos sintomas  < 5: tríplice viral (12m) + RTPCR, IgM (pico com 5d de
Paramyxoviridae NOTIFICA
até 9 dias após tetra viral (15m) Complicações: orquite, sintomas)
Vírus na urina: até 14d  5-29: 2 doses ooforite, mas te, meningite,
 30-59: 1 dose pancrea te, perda audi va, Tratamento: sintomá cos
Isolamento: até 5d Imunidade transitória RN: 9m nefrite, miocardite, convulsões
após paro dite CI: gestantes
Linfadenopa a retroauricular,
occipital e cervical posterior +
exantema maculopapular
Vírus vivo atenuado de cepas pruriginoso com início em face,
RAZ7/3 pescoço e couro cabelo, febre
Incubação: 12 a 23 d
baixa, dor ar cular
Dose: 0,5ml – SC Complicações: encefalite, Diagnós co:
Vírus RNA Transmissão:
Esquema: artrite, sangramento,  clínico epidemiológico
Rubivírus/Rubella GOTÍCULA / VERTICAL
 < 5: tríplice viral (12m) + SINDROME DE RUBEOLA  laboratorial: RTPCR (urina
vírus de 7 dias antes dos
RUBÉOLA Hospedeiro: homem tetra viral (15m) CONGENITA (< 5m |+ < 12sem) Imediata (3) ou secreção), IgM (até 30 dias
< 2018 togaviridae sintomas até 7 dias
 5-29: 2 doses do exantema)
Depois de 2018: após
 30-59: 1 dose SRC: aborto, morte infan l,
matonaviridae
Vacinação de bloqueio (dose 0): surdez, catarata, baixo peso, Tratamento: sintomá cos
Isolamento: até 7 dias
até 72h p/ 6 a < 12m em surtos prob cardíacos, neuro, hepá co.
após
Imunidade transitória RN: 9m Swab nasal e urina 3/3m a par r
CI: gestantes de 6m de vida. Isolamento
contato + go cula. Nega va se 2
amostras – seguidas após 6m
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IMUNIZAÇÃO NOTIFICAÇÃO
IMUNOPREVINÍVEL INFECCIOSO VETOR TRANSMISSÃO PALAVRA-CHAVE TRATAMENTO
Cepas OKA na tetra viral e vírus
vivo atenuado na varicela (R)

Tetraviral: Dose: 0,5ml – SC Período prodrômico: febre


Esquema: 15m baixa, cefaleia, vômito (ATÉ 3
Incubação: DIAS)
Diagnós co: clínico
Guia MS: 10-21d Varicela (R): Dose: 0,5ml – SC Período exantemá co:
Imediata (2)
Site MS: 4-16d Esquema: exantema maculopapular com
Vírus de DNA Tratamento: sintomá cos,
 <7a: dose única aos 4 anos distribuição centrípeta (MPVPC)
varicela-zoster Apenas ATB s/n, an viral aciclovir se
VARICELA Hospedeiro: homem Transmissão:  ≥7a: apenas indígenas se
óbitos, graves risco de agravamento (EV nas
AEROSSOIS + não-vacinados/esq incompleto Síndrome de Reye: ocorre em
Herpesviridae internados e 1ªs 24h e VO se <12 anos
CONTATO de 1-2d criança em uso de AAS devido
surtos com doença crônica ou uso
antes dos sintomas Bloqueio vacinal em surtos (se comprome mento hepá co
de AAS ou cor coide
até lesão virar crosta contato >1h - vacina: até 5d | agudo e do SNC
IGHAV: até 4d) Herpes Zoster: rea vação do
IGHAV: crianças <9m, gestantes, vírus na idade adulta
↓imunidade
dose 0: crianças 9-12m
dose extra: pessoas ≥ 5 anos
Diagnós co:
TB-a va: baciloscopia, TRM-
TB, cultura + TS, diagnós co
clínico
Bacilos vivos atenuados Tipos: pulmonar (primária, ILTB: PT ou IGRA – grupos
secundária, miliar) e específicos
Incubação: anos, Dose: 0,1 ml – ID extrapulmonar (pericárdica,
pode ser ILTB > a va Esquema: pleural +SEM HIV, Tratamento:
 < 5a: dose única ao meningoencefálica, ganglionar ILTB: 3HP – 900mg/sem cada
Transmissão: nascer periférica +HIV, laríngea, ou H 6-9m 5-10mg/kg/d
AEROSSOL* só TB  ≥ 5a: apenas contatos de meníngea, óssea – mal de (max 300mg/d) ou R por 4m
pulmonar/laríngea; hanseníase Po /criança/idoso) Semanal
BAAR Hospedeiro: 10mg/kg/d (máx 600mg/dia)
depende de tempo (ver esquema e idade)
TUBERCULOSE Mycobacterium homem, bovinos,
contato, luz solar, Contraindicações: Tosse seca ou produ va com ou apenas casos
tuberculosis mamíferos, primatas TB a va (kg 20-35-50-70):
ven lação e higiene  < 2kg sem sangue, perda de peso, confirmados
 Intensivo RHZE 2 meses
do ambiente  Imunossuprimidos febre vesper na (<38,5º)
150/75/400/275 > cp 2-3-4-5
(neoplasia/cor coide) sudorese noturna
 Manutenção RH 4m
* go culas de Pflüger  ≥5a exceto contato (A)300/150 ou (B)150/175
e núcleos de Wells hanseníase * A DOENÇA CONFERE
Cp 1A ou 2B - 1A+1B ou 3B -
(com 1-2 bacilos) IMUNIDADE PARCIAL
2A ou 4B - 2A+1B ou 5B
A VACINA PROTEGE CONTRA AS * TB NÃO CONTRAINDICA
 Meningo/óssea 2RHZE +
FORMAS MILIAR E MENÍNGEA AMAMENTAÇÃO
10RH + cor coide (4-8s/ D:4s)
 Criança: SEM etambutol
 Gestante: piridoxina
(vitamina B6) 50mg/d
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IMUNIZAÇÃO NOTIFICAÇÃO
IMUNOPREVINÍVEL INFECCIOSO VETOR TRANSMISSÃO PALAVRA-CHAVE TRATAMENTO
Diagnós co: regra: clínico
 Baciloscopia (ID):
Incubação: 2 a 7 anos HANSENÍASE NÃO TEM VACINA PAUCIBACILAR ≤ 5 lesões (OMS)
sempre que der + é MB
PRÓPRIA. BCG É FEITA EM - Indeterminada: inicial, lesão
 Outros: biópsia de
Transmissão: CONTATOS DE HANSENÍASE E única de cor + clara,
pele, aval de sudorese, teste
GOTÍCULA em contato DÁ ALGUMA PROTEÇÃO ↓sensibilidade, alopecia,
histamina, aval capacidade
próx e prolongado. anidrose, + comum em <10a
sica: olho, mão e pé (0
SOMENTE MB S/ TTO, Dose: 0,1ml – ID preservado, 1 ↓ força s/
após 1 dose de Esquema: APENAS para contato - Tuberculoide: + benigna, alta
deficiência, 2 deficiência
rifampicina n transmit SEM sinais/sintomas de Hansen resistência, lesão bem
visível), teste sensibilidade
< 1a: delimitada pouco elevada sem
(água quente <45°, agulha
Reações hansênicas sensibilidade, tronco nervoso
 Não vacinados: faz 1 dose insulina monofilamento
hiperrea vidade comprome do
Hospedeiro: homem  Vacinado s/ cicatriz: +1 dose Semanal verde 0,05g) teste Schirmer
Mycobacterium imune c ↑ inflamação
 Vacinado c/ cicatriz: não faz (ressecamento córnea)
HANSENÍASE leprae - Tp 1/reversa: nova MULTIBACILAR > 5 lesões
O homem é a única ≥ 1a: Apenas casos
(bacilo Hansen) lesão, agudização - Dimorfa/Boderline: forma
fonte de infecção  Sem cicatriz: faz 1 dose confirmados Tratamento:
Prednisona/dexa ♥ intermediária placa/nódulo
 Vacinado c/ 1 dose: +1 dose PB: 6m – MB: 12m
- Tp 2 eritema nodoso eritematoso acastanhado,
 Vacinado c/ 2 doses: não faz R: 600mg/m supervisionado
nódulos, dor, febre. limite ext difuso e int ní do
Clofazimina: 300mg/m
Talidomida/Prednison
CONTATOS: aval neurológica supervisionado + 50mg/dia
- Vichorwiana/Lepromatosa: +
dermatológica mínimo 1x/ano autoadministrado
NERVOS grave, anestesia pé/mão,
pelo menos 5 ANOS (MB e PB) Dapsona: 100mg/m
Mão caída: RADIAL madarose, pele lisa, seca, sem
supervisionado + 100mg/dia
Mão em garra: ULNAR pelo/mancha, avermelhada,
autoadministrado
Garra artelhos: TIBIAL CI: ↓imunidade, gestante, TB deformidades. Pode dar falso +
a va – a vacina pode abreviar o Critério de alta: PB 6 doses
Lago almo: FACIAL para exames reumatológicos
tempo de incubação do bacilo em 9m MB 12 doses em 18m
Triquíase: TRIGÊMIO (FAN/FR) e sífilis (VDRL)
Aval neurológica: 3/3m

 95% assintomá ca Diagnós co: laboratorial


Virus ina vado da poliomielite  1% meníngea amostra de fezes até 14 dias
ou vírus atenuado (VIP/VOP)  1-1,6% paralí ca: (max: 60 d)
Incubação: 2-30 dias
paralisia flácida e déficit motor
(m: 7-12d)
VIP/Salk: Dose: 0,5ml – IM súbito em 3 DIAS. Acomete Diagnós co diferencial:
Poliovírus
Esquema: 2, 4, 6m MMII, é assimétrica, preserva Síndrome de Guillain-Barré
selvagem pos 1, Transmissão: contato
Ina vada, vírus 1, 2, 3 sensibilidade, febre, flacidez. (simétrica, ascendente,
POLIOMIELITE 2, 3 Hospedeiro: homem direto; oral-fecal; Imediata (1)
parestesia) e mielite
(principal: po 1) oral-oral (go cula) de
VOP/Sabin: Dose: 2 gotas – VO Critérios para erradicação: 3a transversa (simétrica, MMII,
Enterovírus antes dos sintomas
Esquema: 15m e 4 anos sem casos por vírus selvagem + anestesia, disfunção vesical)
até 1 sem por saliva ou
Atenuada, vírus 1 e 3 excelente desempenho de VIEP
6 sem nas fezes
VOP pode ser congelada para paralisia flácida aguda + Tratamento: sintomá cos +
VOP intervalo: 6m dose anterior capacidade de detectar, hospitalização e suporte
no ficar e responder casos
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IMUNIZAÇÃO NOTIFICAÇÃO
IMUNOPREVINÍVEL INFECCIOSO VETOR TRANSMISSÃO PALAVRA-CHAVE TRATAMENTO
Diagnós co: clínico
epidemiológico
Vacina ina vada
Dose: 0,5 ou 1,0ml (ver LAB) – Tratamento: PEP
pode ser ID ou IM  Agressão cão/gato leve
Validade: 6-8h após recons tuir se raiva: PEP
se não raiva: observa 10d
Esquema PrEP: 2-10 dias: inespecífico  Agressão rurais leve:
 2 doses dias 0-7 Piora do quadro: espasmo, faz esquema PEP
0,2ml (2 x 0,1ml) ID ou IM convulsão, sialorreia intensa  Agressão cão / gato /
Hospedeiro: Esquema PEP Complicações: alucinação, rurais grave ou morcego:
mamíferos Incubação: variável  4 doses dias 0-3-7-14 coma, óbito em 2-7 dias PEP + SAR ou IGHAR
Cadeia: urb (m: 45d) 0,5ml ou 1,0ml (ver lab) ID / IM se cão/gato: observar 10d se
(cão/gato) e Óbito do animal: 5-7 dias possível e sem sinais
RAIVA Lyssavírus (RNA) Imediata (3)
silvestre (morcego/ Transmissão: saliva SAR/IGHAR
quirópteros) de animais de 2-5d  SAR: 40UI/Kg até 3000ui AGRESSÕES GRAVES: mucosa, REEXPOSIÇÃO:
Ciclo: urbano, aéreo, antes dos sintomas  IGHAR 20UI/Kg cefálico, mão, pé, ferimentos  Fez PrEP:
rural, silvestre Administrar em até 7 DIAS múl plos/ extensos/ pronfudo/ se completo, faz PEP 0-3;
após 1ª dose da vacina pun formes, lambedura de se incompleto, faz PEP
lesão profunda, lesão por completo.
Controle sorológico: tulação animal silvestre  Fez PEP:
após 14 dias e a cada 6m se alto se completa < 90d: não faz;
risco se incompleta feita <90d:
Sa sfatório se > 0,5ui/ml completa doses;
Se insa sfatório, aplicar 1 dose se apenas 1 dose anterior:
IM e refazer tulação em 14d faz PEP completo;
se >90d e pelo menos 2
doses: faz PEP 0-3
An geno do HAV com adjuvante
Incubação: 15 a 45d hidróxido de alumínio Hepa te aguda
Diagnós co: clínico,
(m: 30d) Prodrômico: anorexia, náusea,
laboratorial (an -HAV IgM /
Hepatovírus RNA Transmissão: fecal- Dose: 0,5ml – IM diarreia, febre, dor abdominal
HEPATITE A Hospedeiro: homem Semanal IgG / Total, HAV-RNA)
Picornaviridae oral de 2 sem antes Esquema: Icterícia: hepatomegalia c/ dor
dos sintomas até o  < 5a: 15m e 4 anos Convalescença: fraqueza,
Tratamento: sintomá cos
final da 2ª sem  ≥ 5a: apenas HSH cansaço, ↓ icterícia
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IMUNIZAÇÃO NOTIFICAÇÃO
IMUNOPREVINÍVEL INFECCIOSO VETOR TRANSMISSÃO PALAVRA-CHAVE TRATAMENTO
Diagnós co:
 Assintomá co Clínico epidemiológico
Todas são IM, se fizer SC
 Leve: SG, anosmia, (exame, anamnese, contato)
configura erro de medicação,
ageusia, diarreia, dor abd Laboratorial:
mas a dose é validada
 Moderado: tosse/febre  Imagem: TC vidro fosco
Incubação: 1-14 dias  CORONAVAC: ina vada,
persistente, pneumonia leve e sinal de halo reverso
(m: 5-6 dias) adsorvida, 8h aberto
 Grave: SRAG, Sat <95% AA  Sorologia: an corpos
Ômicron: média 3d ≥6a: 2 doses 0,5ml int 4 sem
 Crí co: sepse, choque, UTI, Fazer depois de 8 DIAS
 ASTRAZENICA: vetor viral n
 Teste rápido: an geno
Transmissão: replicante, recombinante – Fio pneumonia grave, CIVD
ou an corpo (swab de fibra
GOTÍCULA/AEROSSOL cruz 48h aberto; outros 6h
sinté ca – Rayon, haste de
Contato: improvável ≥18a: 2 doses 0,5ml int 4-12sem Isolamento:
10 DIAS: regra plás co, introduzir 8-10cm,
Ver cal: raro  JANSSEN: vetor viral n repli Imediata (3)
7 DIAS: sem sintoma, febre ou rotação e parado 10 seg,
Transmite de 48h ≥18a: dose única 0,5ml – 6h
remédio por 24h. Suspende colocar em tubo c/ SF 0,9%)
Sars CoV 2 antes até 10 dias após  PFIZER: RNAm comirnaty SG, SRAG,
isolam, usa medidas até 10° dia  Biologia molecular:
COVID 19 betacoronavírus Hospedeiro: homem se quadro leve ou 20 ≥12a: 2 doses 0,3ml int 3-12sem óbito por
dias se quadro grave 5 DIAS: sem sintoma, febre ou Detecta RNA (PCR/LAMP) –
Vírus de RNA ≥5-11a: 2 doses 0,2ml int 8 sem SRAG e
ou imunossuprimido remédio por 24h. Faz PCR. Fazer até 8 DIAS
Adulto 6h, Ped 12h aberto assintomá co
PCR +: mantem isolamento 10d PCR: 2-8° por 72h. Se > 72h
Janssen e Pfizer pode congelar com PCR+
Reinfecção: incomum PCR -: suspende isolamento, usa congelar a -70°
em 90 dias medidas até 10° dia
INTERVALOS PARA VACINAÇÃO
Tratamento: ATB s/n,
Doação de sangue: geral 7 dias,
Quarentena: SIM-P: an coagulante (HNF 5000UI
Coronavac: 48 horas
febre > 38° + persistente (>3d) + SC 8/8h ou Enoxa 40mg/d),
 regra 14d Vacinas: ≥12a sem int, <12: 15d
idade <19a + ≥ 2 sintomas + cor coide (dexa 6mg/d 10d
 exceção: 7d se Covid: leve/mod: 1m, grave: 3m
marcador de inflamação alto ou me lpred 40mg/d 10d),
PCR – após o 5°d
(VHS, PCR, calcitonina) + tocilizumabe (VNI/CNAF)
PARAMENTAÇÃO
diagnós diferencial (bactérias) an corpo monoclonal
Coloca: AMOGL
duração SIM-P: Guia MS: 4-6 (leve/mod, ambulatorial,
Re ra: LAGOM
semanas | NT Anvisa: 2-4 sem não vacinados, não tem no
SUS ↑ custo)
Diagnós co: laboratorial
(RTPCR preferencialmente
Vírus fragmentado ina vado
de 3-7 dias após sintomas)
SUS: trivalente (H1N1, H3N2, B)
Incubação: 1-4 dias
Febre, tosse seca, dor de Imediata (3) Tratamento: apenas para
Influenza vírus A, Dose: 0,5ml – IM
garganta, mialgia, cefaleia, SRAG ou SG em pessoas de
B ou C - Vírus RNA Hospedeiro: Transmissão: Esquema: Campanha ANUAL
prostração SRAG e surtos risco
INFLUENZA homem, suínos, GOTÍCULA + Contato Crianças de 6m-5a, gestantes,
(3 ou + casos  Iniciar em até 48h após
(ortomixiviridae) equinos, aves, focas com secreção de 24- DCNT, puérpera, idoso > 60a,
Limpar super cies com em local sintomas
48h antes dos indígenas, professor, PCD, PPL,
hipoclorito ou álcool 70% fechado)  Oseltamivir 75mg
sintomas até o 5° dia trab da saúde, caminhoneiros,
12/12h por 5 dias
trab transporte cole vo, jovens
 Zanamivir 10mg 12/12h
12-21 anos
por 5 dias
 Receituário simples
8

DOENÇA AGENTE HOSPEDEIRO E INCUBAÇÃO E SINTOMAS / DIAGNÓSTICO E


IMUNIZAÇÃO NOTIFICAÇÃO
IMUNOPREVINÍVEL INFECCIOSO VETOR TRANSMISSÃO PALAVRA-CHAVE TRATAMENTO
 Período febril: 0-5 dias
 Período de erupção
cutânea: 1-3d pós febre

S/S: lesão bem circunscrita com


ACAM 2000 / SANOF: vírus vivo umbilicação central, uniforme,
replicante, dose única MPVPC + adenomegalia
EA: miocardite Outros: febre, cefaleia, dor Diagnós co: 2 amostras de
Incubação: 5-21 dias
CI: gestante, < 1a, cardiopata, muscular e costas, calafrio. material de vesícula ou
(m: 6-13 dias)
imunossuprimidos crostas em tubo seco
Duração: 2-4 semanas separado. Armazenamento
Transmissão:
ANKARA / BAWARIAN: vírus da amostra: 4°C por 7 dias ou
CONTATO, SEXUAL,
vivo atenuado não replicante Complicações: infecções -20°C por até 1 mês
Monkeypox vírus VERTICAL, GOTÍCULA,
≥18a, 2 doses SC int 4 sem secundárias, encefalite, sepse,
(África ocidental e AEROSSOL transmite
Indicado para imunossuprimido broncopneumonia, infecção de Diagnós co diferencial:
África central / enquanto ver lesões
CI: alérgicos a ovo córnea ou perda de visão varicela, sífilis, sarampo,
bacia do congo: + Hospedeiro:
herpes escabiose
MONKEYPOX grave) homem, macacos, Abs nência sexual Imediata (3)
CUIDADOS ESCORE DE GRAVIDADE - OMS Coletar: sangue 10ml, urina
roedores até fase de crostas +
Contatos: 15ml, nasofaringe 2 swab,
Vírus de DNA uso preserva vo por  LEVE: < 25 lesões
- Medir T 2x/dia por 21d orofaringe 1 swab
12s pós cicatrização  MODERADO: 25-99 lesões
- Cobrir lesões cutâneas
Ortopoxvirus Gestantes: medir T,  GRAVE: 100-250 lesões
- Limpar super cies com água Tratamento: ATB s/n,
PA, FC 3-4x/dia,  CRÍTICO: >250 lesões
sanitária 1% sintomá cos
clampeamento tardio,
- Lavar roupas e talheres com Casos graves: an rretroviral
NÃO fazer contato TIPO DE EXPOSIÇÃO - CDC
água a 60-90°C + sabão neutro (tecovirimat TPOXX,
pele a pele, coletar  Alto risco: ficar a < 1,80m cidofovir Vis de,
exames do RN durante procedimento com
ATENÇÃO: brincidofovir Tembexa)
Materiais não crí cos devem aerossol sem usar N95
sofrer DESINFECÇÃO  Intermediário: ficar 1,80m
por ≥ 3 horas sem máscara ou
contato sem avental, só c/ luva
 Baixo risco: ficar a < 1,80m
por < 3 horas sem máscara ou
ficar em quarto sem usar óculos
9

DOENÇAS MAT. NOTIFICAÇÃO E


AGENTE FAMÍLIA INCUBAÇÃO E TRANSMISSÃO SINAIS E SINTOMAS
VIRAIS GENET TRATAMENTO
Lesões polimórficas, pon agudas, aveludadas, com
aspecto de couve-flor (condiloma acuminado)
Sub pos 6 e 11: verrugas NÃO NOTIFICA
Sub pos 16 e 18: Ca anogenitais e de orofaringe
HPV – papiloma vírus Incubação: meses a anos
Diagnós co: PCCU
humano Transmissão: SEXUAL, VERTICAL
Condiloma VACINA – an geno de super cie recombinante
Papillomaviridae DNA (parto)
acuminado Dose: 0,5ml – IM Tratamento: ATA (80-90%),
↓ risco: 6, 11 + comum em ♀ < 30a
Esquema adolescentes: podofilina (10-25%),
↑ risco: 16, 18
♀ 9-14a: 2 doses (0, 6m) exérese cirúrgica,
♂ 11-14a: 2 doses (0, 6m) eletrocauterização
Outros: 3 doses (0, 2, 6m) para transplantados, Ca, PVHIV
(9-45a se ♀ 9-26a se ♂)
Incubação: 6 dias NÃO NOTIFICA
HSV 1: lesões orais
Transmissão: Diagnós co: clínico e
Herpes Herpes simplex 1 e 2 Herpesviridae DNA HSV 2: lesões genitais eritemopapulosas, vesículas com
HSV 1: oral, contato laboratorial
dor, linfadenopa a, corrimento
HSV 2: sexual, ver cal (parto) Tratamento: aciclovir
No ficação imediata (2)
Período prodrômico: febre baixa, cefaleia, vômito (até 3d) apenas óbitos, graves
Incubação: Guia MS: 10-21d Site: 4- Período exantemá co: exantema maculopapular com internados e surtos
16d distribuição centrípeta (MPVPC)
Varicela Varicela-zoster Herpesviridae DNA Transmissão: AEROSSOIS+CONTATO Síndrome de Reye: ocorre em criança em uso de AAS por Diagnós co: clínico
de 1-2d antes dos sintomas até lesão comprome mento hepá co agudo e do SNC
ser crosta Herpes Zoster: rea vação do vírus na idade adulta Tratamento: ATB s/n,
VACINA: tetra viral 15m 0,5ml SC + varicela (R) 4a sintomá cos, aciclovir se
risco grave
Placas esbranquiçadas em boca e língua, cefaleia, febre,
NÃO NOTIFICA
Vírus Epstein-Barr Incubação: 30-50 dias dor de garganta, tosse, linfadenopa a
Mononucleose Herpesviridae DNA Diagnós co: clínico e lab
EBV Transmissão: oral (saliva)
TTO: sintomá cos
Complicações: Linfoma de Burki e de Hodgkin
Maioria assintomá co
NÃO NOTIFICA
Adenovirose Incubação: 2-14 dias S/S respiratórios: febre, tosse, coriza/congestão, cefaleia,
Adenovírus Adenoviridae DNA Diagnós co: clínico e lab
humana Transmissão: GOTÍCULA, FECAL-ORAL conjun vite, o te. TGI: diarreia, vômitos, dor abdominal
TTO: sintomá cos
Complicações: meningite, bronquiolite, o te média
Hepa te aguda: icterícia, urina escura, fezes claras,
No ficação: semanal
hepatoesplenomegalia, náusea, vômito, prurido, dor
abdominal, urina escura, fezes claras
Diagnós co: HBsAg, An -
Hepa te crônica (>6m): c/ ou s/ sintomas, lesão hepá ca
Incubação: 30-180d (m: 60-90d) HBs/Hbe/HBc
Complicações: fibrose, cirrose, carcinoma hepá co
Transmissão: Sexual, parenteral,
Hepadnaviridae H fulminante: coagulopa a + encefalopa a + icterícia <8s
Hepa te B HBV DNA percutânea, ver cal de 2-3 sem Tratamento: entecavir,
Orthohepadnavirus Fases: imunotolerante, imunorrea vo, estado de
antes dos sintomas enquanto HBsAg Alfapeguinterferona 2
portador ina vo, rea vação, não reagente
detectável (seringa preenchida),
VACINA: 0,5ml, IM, < 7 anos: ao nascer + penta (2, 4, 6m)
daclatasvir, lamivudina,
≥ 7 anos: 3 doses (0-1-6) - Vacina Hep B só < 30d;
ribavirina, simeprevir,
Imunização: an -HBs ≥ 10 UI/ml NÃO CONTRAINDICA
sofosbuvir, tenefovir
AMAMENTAÇÃO SE CRIANÇA TOMAR IGAHB
10

DOENÇAS MAT. NOTIFICAÇÃO E


AGENTE FAMÍLIA INCUBAÇÃO E TRANSMISSÃO SINAIS E SINTOMAS
VIRAIS GENET TRATAMENTO
Incubação: 30-180d ou menos se ver
Hepa te aguda: icterícia, urina escura, fezes claras,
superinfecção
hepatoesplenomegalia, náusea, vômito, prurido, dor No ficação: semanal
Transmissão: sexual, parenteral,
abdominal, urina escura, fezes claras
percutânea, ver cal
Hepa te crônica (>6m): c/ ou s/ sintomas, lesão hepá ca Diagnós co: an -HDV, HDV
Hepa te D HDV – deltavírus Arenaviridae RNA Superinfecção (B dps D): 2-3 sem
Complicações: fibrose, cirrose, carcinoma hepá co RNA
antes dos sintomas até enquanto
HBsAg detectável
VACINA: é prevenível com a vacina contra Hepa te B, pois Tratamento: hepa te B
Coinfecção (B+D junto): 1 sem antes
HDV depende de HBV
enquanto HBsAg detectável
Hepa te aguda
Prodrômico: anorexia, náusea, diarreia, febre, dor No ficação: semanal
Incubação: 14-60d (m:42d) abdominal Diagnós co: clínico,
Hepa te E HEV Hepeviridae RNA Transmissão: Fecal-oral de 2 sem Icterícia: hepatomegalia c/ dor laboratorial (an -HEV IgM /
antes dos sintomas até final da 2ª sem Convalescença: fraqueza, cansaço, ↓ icterícia IgG / Total, HEV-RNA
TTO: sintomá cos
Gestantes: > risco de ser fulminante
Hepa te aguda
No ficação: semanal
Prodrômico: anorexia, náusea, diarreia, febre, dor
Incubação: 15 a 45d (m: 30d) Diagnós co: clínico,
abdominal
Hepa te A Hepatovírus Picornaviridae RNA Transmissão: Fecal-oral de 2 sem laboratorial (an -HAV IgM /
Icterícia: hepatomegalia c/ dor
antes dos sintomas até final da 2ª sem IgG / Total, HAV-RNA
Convalescença: fraqueza, cansaço, ↓ icterícia
TTO: sintomá cos
VACINA: Dose: 0,5ml, IM, <5ª (15m e 4a), 5a: apenas HSH
No ficação: imediata (1)

95% assintomá ca / 1-1,6% paralí ca: paralisia flácida e Diagnós co: amostra de
déficit motor súbito em 3d. Acomete MMII, é assimétrica, fezes até 14 d (max 60 d)
Incubação: 2-30d (m: 7-12d)
preserva sensibilidade, febre, flacidez Diagnós co diferencial:
Enterovírus C Transmissão: contado direto; oral-
VACINA: Guillain-Barré simétrica,
Poliomielite Poliovírus selvagem 1, Picornaviridae RNA fecal; oral-oral (go cula) de antes dos
VIP/Salk: 2, 4, 6m > Ina vada, 0,5ml, IM, vírus 1, 2, 3 ascendente, parestesia
2, 3 sintomas até 1 sem por saliva ou 6
VOP/Sabin:15m e 4a > Atenuada, 2 gotas, VO, vírus 1 e 3 Mielite transversa
sem nas fezes
VOP: intervalo de doses: 6m simétrica, anestesia, MMII,
VOP pode ser congelada disfunção vesical

TTO: sintomá cos


Prodrômico: febre, mialgias, dor lombar/abdominal, No ficação: imediata (3)
Incubação: 3-60 dias (m: 5 sem)
astenia, cefaleia, náuseas, vômitos, diarreia Diagnós co: laboratorial
Hantavirose Hantavírus Bunyaviridae RNA Transmissão: fezes, urina, saliva de
Cardiopulmonar (SCPH): tosse seca, taquicardia, Tratamento: suporte em
roedores, AEROSSOIS
taquidispneia, hipoxemia, EAP, hipotensão, choque UTI
Hepa te aguda: icterícia, urina escura, fezes claras, No ficação: semanal
Incubação: 15-150d (m: 50d) hepatoesplenomegalia, náusea, vômito, prurido, dor
Transmissão: sexual, parenteral, abdominal, urina escura, fezes claras Diagnós co: an -HCV, HCV
Hepa te C HCV Flaviviridae RNA percutânea, ver cal de 1 sem antes Hepa te crônica (>6m): c/ ou s/ sintomas, lesão hepá ca RNA
dos sintomas enquanto HCV-RNA Complicações: fibrose, cirrose, carcinoma hepá co
detectável É a hepa te mais grave e que mais se cronifica. Tratamento: an virais
SÓ CONTRAINDICA AMAMENTAR SE FERIDA NOS SEIOS (sofosbuvir, daclatasvir)
11

DOENÇAS MAT. NOTIFICAÇÃO E


AGENTE FAMÍLIA INCUBAÇÃO E TRANSMISSÃO SINAIS E SINTOMAS
VIRAIS GENET TRATAMENTO
Incubação: 3 a 6d Sinal de Faget
No ficação: Imediata (3)
Transmissão: VETORIAL Classificação: leve, moderada (sinais de alarme), grave
Vírus RNA, arbovírus Diagnós co: laboratorial
Febre amarela Flaviviridae RNA FAU: aedes aegyp > homem (sinais de gravidade)
vírus amarílico TTO: sintomá cos, não usar
FAS: Haemogogus e Sabethes > VACINA: 0,5ml, SC, < 5 anos (9m, 4a), 5-59a: 1 dose
AINES e AAS
macaco Pode congelar. Aberto: 6h; doação sg 4sem; LM < 6m: 28d
No ficação: semanal regra
Incubação: PII 4-10 dias PIE 8-14 dias Fase febril (2-7d): febre > 38°, mialgia, cefaleia, dor * óbitos: Imediata (3)
Transmissão: VETORIAL de 1d antes retrorbitária, vômito, diarreia, exantema (face, tronco, Diagnós co: PCR até 5d,
da febre até o 5º dia membros), artralgia (+) IgM após 6d, an geno NS1
Ciclo: aedes aegyp > homem Fase crí ca: ↓ febre, sinais de alarme, sinais de choque Tratamento:
Recuperação (24-48h pós crí ca): ↓sintomas, ↓FC A: ambulatorial (sem sinais,
Dengue DENV 1, 2, 3, 4 Flaviviridae RNA
PROVA DO LAÇO: p/ todos os pctes prova do laço -)
sem sangramento. Sinais de alarme: dor abd, vômito persistente, ↑líquido, B: UBS + exames + reavaliar
média da PA + insuflar + 5min adulto, ↑ gado, sangramento mucosa, ↑hematócrito (prova do laço + c/ comorb)
3min criança + quadrado 2,5cm: Sinais de choque: ↑FC, ↓PA, PA convergente, TEC lento, C: internação ≥ 48h + HV
posi vo se >20 p/ adulto e >10 criança oligúria, extremidades frias, palidez, convulsão (sinal de alarme s/ choque)
D: UTI ≥ 48h (choque)
No ficação:
Exantema pruriginoso cefalo-caudal, conjun vite não
Incubação: PII 2-7 dias PIE 8-14 dias * casos e congênita: seman
purulenta, artralgia (++), febre < 38°
Transmissão: VETORIAL, SEXUAL, * óbitos: imediata (3)
Zika Zika vírus (ZIKV) Flaviviridae RNA
SANGUE (ver cal) * gestantes: imediata (2)
Complicações: microcefalia, síndrome de Guillain-Barré,
Ciclo: aedes aegyp > homem Diagnós co: clínico + lab
encefalite, mielite
Tratamento: sintomá cos
No ficação:
* casos: semanal
30% assintomá co e 70% sintomá co. S/S:
* óbitos: imediata (3)
- A pico: casos + graves, SNC, neurite ó ca, úlcera a osa,
* caso em área nova:
nefrite, comprome mento cardíaco
Incubação: PII 1-12d (m: 3-7d) PIE 10d imediata (3)
- Típico: AGUDA: artralgia (+++), exantema, prurido,
Chikungukya Virus CHIKV Togaviridae RNA Transmissão: VETORIAL, VERTICAL Diagnós co: clínico
conjun vite, rigidez de nuca.
Ciclo: aedes aegyp > homem Tratamento: sintomá cos,
SUBAGUDA (<3m): alterações ar culares em mãos,
não usar AINE e cor coide
tornozelos. CRÔNICA (>3m): sequelas em SNC, músculos
Acompanhamento: com
Risco de cronificação > 45 anos
risco: diário; sem risco:
retorno se febre > 5 dias
Linfadenopa a retroauricular/occipital/cervical post +
No ficação: imediata (3)
exantema maculopapular pruriginoso, febre baixa, dor
Diagnós co:
ar cular. Complicações: encefalite, artrite, sangramento,
Até 2018 era Incubação: 12 a 23 d  clínico epidemiológico
SRC: aborto, morte infan l, surdez, catarata, baixo peso,
Togaviridae Transmissão: GOTÍCULA/ver cal de 7  laboratorial: RTPCR
Rubivirus/Rubella prob cardíacos, neuro, hepá co. Swab nasal e urina 3/3m
Rubéola RNA dias antes dos sintomas até 7 dias (urina
vírus a par r de 6m de vida. Isolamento contato + go c e fica
Depois de 2018 depois ou secreção), IgM (até 30
nega vo se 2 amostras – seguidas após 6m
Matonaviridae Isolamento: até 7d após sintomas dias do exantema)
VACINA: 0,5ml, SC, <5a tríplice viral (12m) + tetra viral
(15m), 5-29: 2 doses, 30-59: 1 dose. Bloqueio: 72h (6-
Tratamento: sintomá cos
12m) Imunidade transitória 9m. CI: gestante
12

DOENÇAS MAT. NOTIFICAÇÃO E


AGENTE FAMÍLIA INCUBAÇÃO E TRANSMISSÃO SINAIS E SINTOMAS
VIRAIS GENET TRATAMENTO
Manchas de Koplik, conjun vite, exantema No ficação: imediata (3)
retroauricular, febre > 38,5. Períodos: prodrômico
Incubação: 7 a 21 d
(sintoma clássico), toxêmico (superinfecção), remissão Diagnós co: clínico e lab
Transmissão: AEROSSOL de 6 dias
Sarampo Morbillivírus Paramyxoviridae RNA (furfurácea).
antes do exantema até 4 dias após o
* A DOENÇA NÃO CONFERE IMUNIDADE* Tratamento: Sintomá cos;
exantema
VACINA: 0,5ml, SC, < 5a: tríplice viral (12m) + tetra viral VITAMINA A (re nol) para
(12m), 5-29a: 2 doses, 30-59a: 1 dose. Bloqueio: 72h todas as crianças
Paro dite (1-6 dias), febre, mal-estar, mialgia, cefaleia,
Incubação: 12 a 25 d (m: 16-18d) NÃO NOTIFICA
anorexia. Complicações: orquite, ooforite, mas te,
Transmissão: GOTÍCULA de 7 dias
meningite, pancrea te, perda audi va, nefrite,
Caxumba Mumps vírus Paramyxoviridae RNA antes dos sintomas até 9 dias depois Diagnós co: clínico e lab
miocardite, convulsões
Virus na urina: até 14d
VACINA: 0,5ml, SC, < 5a: tríplice viral (12m) + tetra viral
Isolamento: até 5d após paro dite Tratamento: sintomá cos
(12m), 5-29a: 2 doses, 30-59a: 1 dose
Fase aguda (3-4sem): ↑viremia, ↓LTCD4+, sintomas de
gripe, diarreia, linfadenopa a, exantema, lesão d mucosa
Fase assintomá ca (meses/anos): sorológico + s/ sintoma
Incubação: SRA 1 a 3 semanas Sintomá ca inicial (complexo relacionado a AIDS): No ficação: semanal
AIDS: 10 ANOS cândida oral, diarreia, ↓peso, sudorese noturna, astenia
Transmissão: SEXUAL, PARENTERAL, AIDS: infecções oportunistas (neurotoxoplasmose, TB, Diagnós co: 2 resultados
VERTICAL (leite materno, parto) meningite, pneumocistose), neoplasias (linfoma NH, de triagem + carga viral (+
A transmissão é > se ver outra IST ou sarcoma Kaposi, ca colo do útero), lesões (coração, rim, se > 5000 cópias/ml)
na fase aguda/avançada cérebro)
Complicações: síndrome metabólica, neoplasias, Jovens <30a: triagem anual
Len virus Human
OBJETIVOS DO MILÊNIO: 90-90-90% lipodistrofia, alterações cardio/neuro, infec oportunistas
immunodeficiency
(diagnós co, o, carga viral PCCU: semestral até 2 – ou
HIV / AIDS virus 1 e 2 Len viridae RNA
indetectável) Síndrome inflamatória da recons tuição imune (SIR): enquanto LTCD4+ < 200
↑ inflamação relacionado à TARV, geralmente, 4-8 sem de anual se LTCD4+ > 200
HIV 1 é + comum BR
VACINAS uso. É + comum em LTCD4+ < 100.
* mortas: PVHIV pode tomar s/s: ↓ carga viral, ↑ LTCD4+ Tratamento: 3 ARV
* vivas: avaliar LTCD4+ o: AINE, cor coide. Não suspender TARV * inibidor de transcriptase
< 200: não tomar reversa (lamivudina – 3TC,
200-350: avaliar risco/bene cio Prevenção: tenofovir – TDF)
>350: vacinar * PEP: acidente, violência sexual, sexo desprotegido * inibidor de integrase
* Hepa te B: 4 doses e dose dobrada Iniciar 72h, usar 28d: Tenofovir, lamivudina, dolutegravir (dolutegravir)
* PrEP: sorodiscordante, HSH, gays, profissionais do sexo
Usar 7 a 15d para iniciar proteção, se parar 5d perde
Diário e con nuo: Truvada (tenofovir + entricitabina)

Diarreia, vômito, febre, coriza, tosse, dor abdomiinal NÃO NOTIFICA


Complicação: desidratação
Incubação: 2 dias Diagnós co: exame fezes
Rotavirose Rotavírus A, B, C Reoviridae RNA
Transmissão: FECAL-ORAL VACINA: VORH vírus vivo atenuado de cepas RIX 4414
Esquema: 1,5ml, VO, 2 doses (2m, 4m) Tratamento: sintomá cos e
1ª dose de 1m15d a 3m15d – 2ª dose de 3m15d a 7m29d hidratação
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DOENÇAS MAT. NOTIFICAÇÃO E


AGENTE FAMÍLIA INCUBAÇÃO E TRANSMISSÃO SINAIS E SINTOMAS
VIRAIS GENET TRATAMENTO
No ficação: imediata (3)
Diagnós co: clínico
2-10 dias: inespecífico > Piora do quadro: espasmo,
Tratamento: PEP
convulsão, sialorreia intensa Complicações: alucinação,
Cão/gato leve
coma, óbito em 2-7 dias
se raiva: PEP; se não raiva:
VACINA, 0,5 ou 1,0ml (ver LAB), ID ou IM
observa 10d
PrEP: 2 doses 0-7 – 0,2ml (2x0,1) ID ou IM
Rurais leve: PEP
PEP: 4 doses 0-3-7-14 – 0,5ml ou 1,0ml ID ou IM
Cão/gato/rurais grave ou
Incubação: variável (m: 45d) SAR: 40UI/Kg até 3000ui IGHAR: 20UI/Kg, até 7d vacina
Lyssavírus ou Rabies morcego: PEP + SAR/IGHAR
Raiva Rhabdoviridae RNA Transmissão: saliva de animais de 2-
vírus se cão/gato: observar 10d
5d antes dos sintomas Controle sorológico: tulação após 14 dias e a cada 6m se
REEXPOSIÇÃO:
alto risco Sa sfatório se > 0,5ui/ml se insa sfatório,
Fez PrEP: completo, faz
aplicar 1 dose IM e refazer tulação em 14d
PEP 0-3; incompleto, PEP
Fez PEP: completa < 90d:
AGRESSÕES GRAVES: mucosa, cefálico, mão, pé,
não faz; incompleta <90d:
ferimentos múl plos/ extensos/ pronfudo/ pun formes,
completa doses; 1 dose
lambedura de lesão profunda, lesão por animal silvestre
anterior: PEP; >90d e pelo
menos 2 doses: faz PEP 0-3
No ficação: imediata (3)
SRAG e surtos
Febre, tosse seca, dor de garganta, mialgia, cefaleia,
Diagnós co: laboratorial
prostração
Incubação: 1-4 dias (RTPCR 3-7d pós sintomas)
Vírus influenza A, B Transmissão: GOTÍCULA + Contato
Gripe Orthomyxoviridae RNA VACINA: Vírus fragmentado ina vado SUS: trivalente
ou C com secreção de 24-48h antes dos Tratamento: só SRAG ou
(H1N1, H3N2, B) 0,5ml, IM, campanha ANUAL
sintomas até o 5° dia SG em pessoas de risco:
Crianças de 6m-5a, gestantes, DCNT, idoso > 60a e
iniciar em até 48h:
outros. Limpar super cies com hipoclorito ou álcool 70%
Oseltamivir 75mg 12/12h
5d OU Zanamivir 10mg
12/12h 5d - receita simples
Secreção nasal, espirros, congestão nasal, febre, tosse, NÃO NOTIFICA
Resfriado Incubação: 2 dias
Alphacoronavírus Coronaviridae RNA mialgia, cefaleia. Diagnós co: clínico
comum Transmissão: GOTÍCULA
Recuperação em 2 semanas Tratamento: sintomá cos
Incubação: 1-14 dias (m: 5-6 dias) No ficação: Imediata (3)
Assintomá co, Leve (SG, anosmia, ageusia, diarreia, dor
Ômicron: média 3d SG, SRAG, óbito por SRAG e
abd), Moderado (tosse/febre persistente, pneumonia
Transmissão: GOTÍCULA/AEROSSOL assintomá co com PCR+
leve), Grave (SRAG, Sat <95% AA), Crí co (sepse, choque,
de 48h antes até 10 dias após se leve
UTI, pneumonia grave, CIVD)
ou 20 dias se quadro grave /↓ imune Diagnós co: clínico e lab
Isolamento: 10 DIAS: regra; 7 DIAS: sem sintoma, febre
Betacoronavírus –
COVID 19 Coronaviridae RNA ou remédio por 24h. 5 DIAS: sem sintoma, febre ou
SARS CoV 2 Reinfecção: incomum em 90 dias Tratamento: ATB,
remédio por 24h. Faz PCR.
Quarentena: regra 14d an coagulante, cor coide,
SIM-P: febre > 38° + persistente (>3d) + idade <19a + ≥ 2
exceção: 7d se PCR – após o 5°d tocilizumabe (VNI/CNAF)
sintomas + marcador de inflamação alto (VHS, PCR,
an corpo monoclonal
calcitonina) + diagnós diferencial (bactérias)
VACINA: dose/esquema depende da (leve/mod, ambulatorial,
Duração SIM-P: Guia MS: 4-6 semanas | Anvisa: 2-4 sem
marca não vacinados)
14

DOENÇAS MAT. NOTIFICAÇÃO E


AGENTE FAMÍLIA INCUBAÇÃO E TRANSMISSÃO SINAIS E SINTOMAS
VIRAIS GENET TRATAMENTO
Iniciais: febre, mialgia, cefaleia, dor abdominal, vômito,
Incubação: 2-21 dias No ficação: imediata (3)
náusea, diarreia, exantema maculopapular
Transmissão: VETORIAL (morcego), Diagnós co: clínico
Marburg Vírus Marburg Filoviridae RNA Graves: lesão hepá ca, icterícia, sangramento, mielite,
GOTÍCULA, FÔMITES, SEXUAL até 7 epidemiológico e lab
orquite
sem após a cura Tratamento: inespecífico
Letalidade: 90%
 Período febril: 0-5 dias
 Período de erupção cutânea: 1-3d pós febre No ficação: imediata (3)
lesão bem circunscrita com umbilicação central,
uniforme, MPVPC + adenomegalia, febre, cefaleia, dor Diagnós co: 2 amostras de
muscular e costas, calafrio com duração de 2-4 semanas material de vesícula ou
Incubação: 5-21 dias (m: 6-13 dias) Complicações: infecções secundárias, encefalite, sepse, crostas em tubo seco
broncopneumonia, infecção de córnea ou perda de visão separado. Armazenamento
Transmissão: CONTATO, SEXUAL, da amostra: 4°C por 7 dias
VERTICAL, GOTÍCULA, AEROSSOL ESCORE DE GRAVIDADE - OMS ou -20°C por até 1 mês
transmite enquanto ver lesões  LEVE: < 25 lesões
Monkeypox vírus
 MODERADO: 25-99 lesões Diagnós co diferencial:
(África ocidental e
Monkeypox Ortopoxviridae DNA Abs nência sexual até fase de crostas  GRAVE: 100-250 lesões varicela, sífilis, sarampo,
África central / bacia
+ uso preserva vo por 12s pós  CRÍTICO: >250 lesões herpes escabiose
do congo: + grave)
cicatrização Coletar: sangue 10ml, urina
Gestantes: medir T, PA, FC 3-4x/dia, TIPO DE EXPOSIÇÃO - CDC 15ml, nasofaringe 2 swab,
clampeamento tardio, NÃO fazer  Alto risco: ficar a < 1,80m orofaringe 1 swab
contato pele a pele, coletar exames durante procedimento com aerossol sem usar N95
do RN  Intermediário: ficar 1,80m Tratamento: sintomá co,
por ≥ 3 horas sem máscara ou contato sem avental, só c/ ATB - Casos graves:
luva an rretroviral (tecovirimat
 Baixo risco: ficar a < 1,80m TPOXX, cidofovir Vis de,
por < 3 horas sem máscara ou ficar em quarto sem usar brincidofovir Tembexa
óculos
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DOENÇAS
AGENTE GRAM TRANSMISSÃO E INCUBAÇÃO SINTOMAS, DIAGNÓSTICO, TRATAMENTO E NOTIFICAÇÃO
BACTERIANAS
Estafilococos ou Contato com glândulas sebáceas da base dos Dor, rubor, sensibilidade na pálpebra. Pode ter pus.
Terçol / Hordeolo +
estreptococos cílios ou pálpebra Tratamento: sintomá co, compressa quente
Náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal, cefaleia, ver gem, tontura, visão turva, ptose
Transmissão: alimentos mal processados
palpebral, diplopia, disfagia, disartria, boca seca, íleo paralí co, hipotensão sem taquicardia,
contaminados (principalmente, conservas)
Botulismo Clostridium botulinum + paralisia flácida motora descendente.
Tratamento: SAB + ATB
Incubação: 12-36 horas – até 10 dias
No ficação: imediata (3)
Hiperexcitabilidade SNC, opistótono, trismo, riso sadônico, punho boxeador
Transmissão: esporos em lesões de pele ou
* A DOENÇA NÃO CONFERE IMUNIDADE * A VACINA DÁ IMUNIDADE TRANSITÓRIA *
cordão umbilical
Tétano Clostridium tetani + VACINA 0,5ml, IM, < 7a penta (2-4-6) + DTP (15m, 4a), ≥ 7 DT a cada 10a, gestante 20s a 45d
Incubação: Acidental: 5 a 15 d Neo: 2 a 28 d –
Tratamento: Penicilina G cristalina EV ou metronidazol
quanto < o tempo, + grave
No ficação: imediata (1)
Placas pseudomembranosas picas branco-acinzentadas, aderentes nas amígdalas. Febre
Transmissão: GOTÍCULA / LEITE CRU até 2
< 38,5, prostração, palidez. Complicações: miocardite, neurite, problemas renais.
semanas após sintomas. Com o TTO: para de
Corynebacterium * DOENÇA/VACINA DÃO IMUNIDADE TRANSITÓRIA *
Di eria + transmi r em 24-48h. Portadores: transmite
diphtheriae VACINA 0,5ml, IM, < 7a penta (2-4-6) + DTP (15m, 4a), ≥ 7 DT a cada 10a, gestante 20s a 45d
por 6m
Tratamento: ATB (eritromicina VO ou penicilina G cristalina/procaína + SAD (EV – 100ml SF)
Incubação: 1 a 6 dias
No ficação: imediata (2)
Febre, calafrios, falta de ar, tosse (expectoração cor de ferrugem), cefaleia.
Transmissão: GOTÍCULA
Pneumonia bacteriana Streptococcus pneumoniae + Complicações: derrame pleural, o te média, meningite
Incubação: desconhecida
Diagnós co: cultura
Irritação meníngea, febre, cefaleia, rigidez de nuca, ptose palpebral, confusão, convulsão,
Transmissão: GOTÍCULA
coma, nistagmo
 KERNIG: flexão 90° do joelho com dor/resistência
Incubação: 2-10 dias (m: 3-4 dias)
 BRUDZINSKI: flexão involuntária da perna ao fle r a cabeça
Isolamento: a par r de 24h de ATB não
Streptococcus pneumoniae +  LEWINSON: não consegue colocar o queixo no tórax
transmite mais
Meningite bacteriana Neisseria meningi dis -  LASÈGUE: elevação do membro inferior com dor no posterior >> também pode ser
H. influenzae B - suspeita de hernia de disco
VACINA: Penta (Hib), 0,5ml, IM, < 7a (2, 4, 6),
SÍNDROME WATERHOUSE-FRIEDERICHSEN: choque + CIVD por sep cemia meningocócica
Menigo C 0,5ml, IM, < 4a (3, 5 + R 12m)
Diagnós co: cultura de LCR ou sangue = padrão ouro
ACWY 0,5ml, IM, 11-12 anos: 1 dose
Tratamento: Ce riaxona 2g 12/12h por 7 dias para adultos
Bloqueio: só em surto
No ficação: imediata (2) surtos e óbitos
Tosse seca ou produ va com ou sem sangue, perda de peso, febre vesper na (<38,5º)
Transmissão: AEROSSOL só TB pulmonar e sudorese noturna * A DOENÇA CONFERE IMUNIDADE PARCIAL * NÃO CI AMAMENTAR *
laríngea (depende de tempo contato, luz VACINA BCG 0,1 ml, ID, MPVPC, dose única p/ < 5a, ≥5a apenas contato hanseníase
solar, ven lação e higiene do ambiente) Diagnós co: TB-a va: baciloscopia, TRM-TB, cultura + TS, diagnós co clínico ILTB: PT ou
Incubação: anos, pode ser ILTB e virar a va IGRA – grupos específicos
Mycobacterium tuberculosis BAAR
Tuberculose Tipos: pulmonar (primária, secundária, miliar) Tratamento: ILTB: 3HP – 900mg/sem cada ou H 6-9m 5-10mg/kg/d (max 300mg/d) ou R por
(bacilo de Koch) +
e extrapulmonar (pericárdica, pleural +SEM 4m 10mg/kg/d (máx 600mg/dia) TB a va (kg 20-35-50-70): Intensivo RHZE 2 meses
HIV, menigoencefálica, ganglionar periférica 150/75/400/275 > cp 2-3-4-5 Manutenção RH 4m (A)300/150 ou (B)150/175 > Cp 1A ou 2B
+HIV, laríngea, óssea – mal de Po - 1A+1B ou 3B - 2A ou 4B - 2A+1B ou 5B Meningo/óssea 2RHZE + 10RH + cor coide (4-8s/
+criança/idoso) D:4s) Criança: SEM etambutol; Gestante: piridoxina (vitamina B6) 50mg/d
No ficação: semanal apenas confirmados
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PB ≤ 5 lesões – OMS (sub pos: Madri)


Transmissão: GOTÍCULA em contato próximo
Indeterminada: inicial, lesão única de cor + clara, ↓sensibilidade, alopecia, anidrose, +
e prolongado (alta infec vidade e baixa
comum em <10a Tuberculoide: + benigna, alta resistência ao bacilo, lesão única ou poucas,
patogenicidade) SOMENTE MB SEM TTO
bem delimitadas e pouco elevadas, sem sensibilidade, compromete nervos
1 dose de rifampicina não transmite mais.
MB > 5 lesões – OMS (baciloscopia +)
Incubação: 2-7 anos
Dimorfa/Boderline: intermediária, pré-faveolar, placa/nódulo eritematoso acastanhado,
Vacina BCG, 0,1ml, ID APENAS p/ contato SEM
limite externo difuso e interno ní do, neurite aguda Vichorwiana/Lepromatosa: + grave,
sinais/sintomas de Hansen
anestesia pé e mão, face com madarose, pele lisa/seca/sem pelo, avermelhada, sem
< 1a: n vacinou 1 dose; s/ cicatriz 1 dose. c/
manchas (placa infiltrada), hansenoma em orelha, laringe, órgãos, deformidades. Possivel
Mycobacterium leprae BAAR cicatriz não faz
Hanseníase falso+ ex reumatológico FAN/FR e sífilis (VDRL)
(bacilo de Hansen) + ≥ 1a: s/ cicatriz 1 dose; c/ 1 dose +1 dose; c/ 2
Diagnós co: clínico + lab (baciloscopia, biópsia de pele, aval de sudorese, teste histamina,
doses não faz
aval capacidade sica: olho, mão e pé (0 preservado, 1 ↓ força s/ deficiência, 2 deficiência
visível), teste sensibilidade (água quente <45°, agulha insulina monofilamento verde 0,05g)
NERVOS
teste Schirmer (ressecamento córnea))
Mão caída: RADIAL
Tratamento: PB: 6m – MB: 12m >> R: 600mg/m supervisionado Clofazimina: 300mg/m
Mão em garra: ULNAR
supervisionado + 50mg/dia autoadministrado Dapsona: 100mg/m supervisionado +
Garra artelhos: TIBIAL
100mg/dia autoadministrado Critério de alta: PB 6 doses em 9m MB 12 doses em 18m
Lago almo: FACIAL
Aval neurológica: pacientes: 3/3m; contatos: mínimo 1x/ano pelo menos 5 anos
Triquíase: TRIGÊMIO
No ficação: semanal apenas confirmados
Diarreia, vômito, dor abdominal, cãibra, desidratação, choque
Transmissão: FECAL-ORAL Diagnós co: laboratorial (fezes ou vômito)
Cólera Vibrio cholerae -
Incubação: 2-3 dias Tratamento: SRO + hidratação venosa + ATB
No ficação: imediata (3)
febre alta, cefaleia, dor abdominal, anorexia, dissociação pulso/temperatura (sinal de Faget),
Transmissão: FECAL-ORAL (principalmente: tosse seca, roséolas ficas (manchas rosadas no tronco) e hepatoesplenomegalia
Febre Tifoide Salmonella phy - água, legumes, frutas, leite, frutos do mar) Complicações: enterorragia, colecis te, perfuração intes nal, úlcera/abscesso, pancrea te
Incubação: 2 semanas Diagnós co: cliníco + lab (sangue, fezes, urina, punção medular)
No ficação: imediata (2)
Transmissão: FECAL-ORAL febre, cefaleia, dor abdominal, anorexia, hepatoesplenomegalia
Gastroenterite Salmonellas -
Incubação: 2 semanas Complicações: enterorragia, perfuração intes nal, úlcera/abscesso, pancrea te
Polaciúria, dor e ardor ao urinar, febre, hematúria
ITU Echerichia coli - Transmissão: FECAL flora residente
Diagnós co: urina ro na po 1, urocultura
Fase leptospirêmica/precoce (3-7d): febre, cefaleia, mialgia, vômito, diarreia, tosse
Fase tardia/imune: Icterícia rubínica (↑laranja) + insuficiência renal + hemorragia (pulmão)
Leptospirose Transmissão: URINA DE RATOS
Bactérias leptospira - Diagnós co: laboratorial
(doença de Weil) Incubação: 1-30 dias (m: 5-14d)
Tratamento: ATB
No ficação: imediata (1)
Peste bubônica: dor generalizada, febre, vômito, ↑FC, ↓PA, bubão pestoso (entrada)
Peste sep cêmica: choque fulminante, hemorragia
Transmissão: VETORIAL (PICADA DE PULGA) Peste pneumônica: + grave. Choque, dor tórax, cianose, delírio, coma
Peste Yersinia pes s -
Incubação: 2-6 dias Diagnós co: laboratorial
Tratamento: ATB
No ficação: imediata (3)
Febre (39ºC), cefaleia, vômito, dor abd e muscular, vermelhidão mãos e pés. Gangrena nos
Transmissão: VETORIAL (CARRAPATO
dedos e orelhas. Paralisia ascendente, petéquias, sangramento de pele, TGI e pulmão
Febre maculosa Ricke sia rick sii - AMBLYOMMA)
Diagnós co: laboratorial Tratamento: ATB
Incubação: 2-14 dias
No ficação: imediata (3)
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Paroxismo de tosse seca


Fase catarral (febre baixa + tosse 1-2 sem); paroxís ca (febre baixa com picos e paroxismo
Transmissão: GOTÍCULA transmite do 5º dia
de tosse seca); convalescença (tosse 2-6 semanas sem paroxismo)
após exposição até 3 semanas pós sintomas
Complicações: atelectasia, a va ILTB, o te, encefalopa a, coma
Coqueluche Bordetella pertussis -
VACINA 0,5ml, IM, < 7a penta (2-4-6) + DTP (15m, 4a), ≥ 7 DT a cada 10a, gestante 20s a 45d
Incubação: 4 a 21 dias; máximo: 42 dias (m:
Diagnós co: laboratorial – coletar antes do ATB ou até 3 dias de uso
5-10d)
Tratamento: ATB (Azitromicina, claritromicina, eritromicina)
No ficação: imediata (2)
Irritação cutânea (em forma de alvo), dor ar cular/muscular, fadiga, cefaleia, sintomas
Transmissão: VETORIAL (CARRAPATO) gripais
Doença de Lyme Borrelia burgdorferi -
Incubação: 3-32 dias (m: 7-14d) Diagnós co: clínico-epidemiológico + laboratorial
Tratamento: penicilina + an -inflamatório
Sangramento intermenstrual, dispareunia, disúria, polaciúria, dor pélvica, corrimento, dor à
mobilização do colo, colo friável, secreção no colo.
Transmissão: SEXUAL Complicações: DIP, gravidez ectópica, infer lidade, o almia neonatal
Gonorreia Neisseria gonorrhoeae -
Incubação: 2-5 dias Diagnós co: cultura endocervical, biologia molecular
Tratamento: ce riaxona IM + azitromicina 2cp VO | o almia neo: nitrato de prata,
eritromicina, tetraciclina
Sangramento intermenstrual, dispareunia, disúria, polaciúria, dor pélvica, corrimento, dor à
mobilização do colo, colo friável, secreção no colo.
Chlamydia trachoma s Transmissão: SEXUAL Complicações: DIP, gravidez ectópica, infer lidade, o almia neonatal
Clamídia -
(D a K) Incubação: 2-5 dias Diagnós co: cultura endocervical, biologia molecular
Tratamento: ce riaxona IM + azitromicina 2cp VO | o almia neo: nitrato de prata,
eritromicina, tetraciclina
RECENTE (<1 ano)
* primária: úlcera única, indolor, borda regular, base endurecida, linfadenopa a REGIONAL
* secundária: erupção maculoeritematosa (roséola) na raiz dos membros, sem prurido,
linfadenopa a SISTÊMICA. Pode ter neurossífilis já nessa fase
* latente recente: sem sintomas
TARDIA (> 1 ano)
* latente tardia: sem sintomas
* terciária: (1-40 anos) destruição tecidual, problemas cardíacos, de pele, ossos e SNC (tabes
Transmissão: SEXUAL, PARENTERAL,
dorsalis: desmielinização com deficiência de marcha)
VERTICAL (qualquer IG, parto/80%intraútero)
Sífilis Treponema pallidum - Complicações: sífilis congênita (precoce <2a / tardia > 2a)
Maior transmissão nos estágios 1º e 2º
Diagnós co: DIRETO (campo escuro/pesquisa direta); IMUNOLÓGICO (treponêmico: FTA
Incubação: 10 a 90 dias (m: 3 semanas)
ABS e TR: específico, + por toda a vida / não treponêmico: RPR e VDRL: não
específico/cardiolipina, pode dar + em doenças reumatológicas).
Periodicidade VDRL: 3/3 meses; gestante: mensal; neurossífilis: 6/6 meses no LCR
Tratamento (TRATA PARCEIRO):
* RECENTE: Benzilpenicilina 2,4M dose única IM | Doxiciclina 100mg VO 12/12h 15 dias
* TARDIA: Benzilpenicilina 2,4M 3 semanas IM | Doxiciclina 100mg VO 12/12h 30 dias
* NEUROSSÍFILIS: penicilina cristalina/potássica 3-4M 4/4h 14d | Ce riaxona 2g EV 10-14d
No ficação: semanal
Transmissão: SEXUAL/Desordem da flora Odor fé do (peixe podre) após a relação, corrimento amarelo acinzentado/perolado e
Gardnerella vaginallis - residente NÃO é IST bolhoso. Aumenta o risco de contrair outras IST
Vaginose bacteriana
Streptococcus agalac e + Incubação: 2-21d Gardnerella | 24h S. agalac Diagnós co: clue cells, pH<4,5, teste de Whiff +, corrimento homogêneo (critérios de Amsel)
Tratamento: metronidazol + ácido bórico 21 dias se biofilme. NÃO TRATA PARCEIRO
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DOENÇAS CAUSADAS
AGENTE TRANSMISSÃO SINAIS E SINTOMAS
POR FUNGOS
P ríase versicolor Flora residente. Fatores externos que facilitam a infecção: A nge áreas ricas em glândulas sebáceas; lesões maculares
Malassezia spp
(pano branco) calor e umidade. (brancas); raramente causa foliculite.
Afeta mucosa oral (sapinho: forma + comum é a
É microbiota residente, aumenta com variação hormonal
pseudomembranosa), gastrointes nal, retal e vaginal (coceira, ardor,
Cândida albicans aumento de temperatura, de glicose ou estresse.
Candidíase corrimento vaginal, inchaço e vermelhidão)
Cândida tropicallis Transmissão: contato com mucosas e secreções,
Tratamento: miconazol 2% 7d, nista na 14d (gestante: só o tópico)
transmissão ver cal, disseminação endógena
NÃO TRATA PARCEIRO SEM SINTOMA
Contato direto com solo contaminado (esporos ou micélio) Afeta principalmente jardineiros e fazendeiros. Causa feridas na pele
Esporotricose Sporothrix schenckii
Agente transmissor + comum: GATOS Complicações: tosse, falta de ar, dor ao respirar, febre
Inalação de esporos de fezes de MORCEGO ou AVES. Aguda: febre, perda de peso, meningoencefalite (20%)
Histoplasmose Histoplasma capsulatum
Aguda: infância. Crônica: homens > 40 anos Crônica: perda de peso, lesões orais e via aérea superior
Podem atacar: couro cabeludo, virilha, pé e unhas (onicomitose).
Tíneas / Tinhas Trichophyton purpureum Contato direto / fômites
Nas unhas, a infecção começa pela borda livre das unhas
Hortaea werneckii Assintomá ca, superficial. Lesões maculares, pouco descama vas de
Tínea nigra / Tinha negra Micose de áreas tropicais
Cladosporium werneckii cor marrom a negro, mais comum nas regiões palmar e plantar.
Piedra negra Piedraia hortae Contato direito e fômites. ↑ contagiosa, fácil propagação Nódulos densos e negros presos em cabelo/barba/bigode
Nódulos claros ao redor dos cabelos/bigode/barba. Massas moles e
Piedra branca Trichosporon beigelii Contato direito e fômites. Prevenção: higiene pessoal
claras, formadas por leveduras. Geralmente, sem sintomas
Pneumocistose Pneumocys s jiroveci GOTÍCULAS - afeta principalmente pacientes com HIV/AIDS Tosse, febre, fraqueza, falta de ar
Inalação dos artroconídeos (forma do fungo no solo) em Micose sistêmica de pulmão, pele, laringe, ossos, ar culação e
Coccidioidomicose Coccidioides immi s acidentes de laboratório ou no solo de locais secos e com meninges. Acomete: homem gado bovino, ovino, caprino.
pH alcalino. Associada à CAÇA DE TATU Na gravidez: óbito neonatal
Paracoccidioides Micose sistêmica progressiva de pele, mucosas, linfonodos e órgãos
Paracoccidioidomicose Inalação de propágulos do fungo presentes no solo.
brasiliensis internos. Úlceras de pele, adenite, dor abd, febre, falta de ar, tosse
Inalação de esporos do fungo presente em fezes de Provoca lesões pulmonares e meningoencefálicas, febre, tosse, dor
Criptococose Cryptococcus neoformans
POMBOS, PAPAGAIOS, PERIQUITOS no peito, fraqueza, perda de peso
Tosse persistente com catarro ou sangue, dor no peito, falta de ar,
Inalação de esporos do fungo presentes no solo. Afeta
Aspergilose Aspergillus spp febre > 38°, cavitações pulmonares com bolas de fungos,
principalmente pacientes com doença pulmonar ou câncer
semelhantes a um tumor (aspergiloma).
Febre, calafrios, sudorese noturna, tosse persistente, infecções
Blastomicose Blastomyces derma dis Inalação de esporos do fungo presentes em grama
pulmonares e cutâneas
Lesões focais únicas/múl plas no SNC, simulando neoplasias,
Inalação de esporos no ambiente (habitat de AVES –
Cryptococcus (Ga ou associadas ou não a meningite. Pode ter pneumonia,
Meningite criptocócica morcego, pombos, periquito -, madeira em decomposição
Neoformans) comprome mento de pele, ósseo e de vísceras, febre persistente,
em árvores, poeira domiciliar)
confusão mental, cefaleia. Em pacientes HIV: infecção oportunista
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DOENÇAS
FORMAS DE VETOR / PERÍODO DE
CAUSADAS POR AGENTE TRANSMISSÃO SINAIS E SINTOMAS TTO
APRESENTAÇÃO HOSPEDEIRO INCUBAÇÃO
PROTOZOÁRIOS
Fecal-oral> cistos
Brando: diarreia, dor abdominal, febre
Entamoeba Direta (mãos) ou Secnidazol
Amebíase Cisto > trofozoíto Hosped: homem 2 a 4 semanas Grave: disseminação sangue, abcesso no gado,
histoly ca indireta (água e Metronidazol
cérebro e pulmão
alimentos)
Aguda: pericardite, miocardite difusa,
Hosped: homem + vetorial: 4 a 15d tamponamento, derrame pleural, febre, cefaleia,
Tripomas gota > Vetorial, oral,
Trypanosoma mamíferos transfus: 30 a 40d edema, rash, icterícia, dor abdominal, sinal de
Doença de Chagas amas gota transfusão de sangue, Benznidazol
cruzi Vetor: barbeiro oral: 3 a 22d Romaña, chagoma de inoculação
(tecidos) ver cal, acidental
(triatominae) acidental até 20d Crônica: cardiomegalia, lesão de plexos nervosos,
megaesófago, megacolon, p alismo, cons pação
Gametócito>zigoto
Plasmodium Parasitemia: 2-30 % das hemácias parasitadas. Cloroquina
> esporozoíto > Hosped: homem Falciparum:8-12d Vetorial
Malária (falciparum, Febre intermitente (T>41º), convulsão, vômito,
humano>merozoíto Vetor: mosquito Vivax: 13-17 dias Raro: transfusão e
(paludismo) vivax, malariae, oligúria, dispneia, anemia, icterícia, hemorragia, Diagnós co:
> gametócito > Anopheles fêmea Malariae: 18-30d congênita
ovale, knowlesi) hipotensão, alteração SNC, delírio e coma gota espessa
mosquito
Hosped: homem, Forma cutânea: lesão indolor redonda/oval, base Anfotericina B
Leishmania Vetorial
Leishmaniose animais silv e Média: 2 meses eritematosa, infiltrada e de consistência firme,
(amazonenses, Ovo > larva > pupa (flebotomíneos/
tegumentar domest, roedores Varia de 2 bordas delimitadas e elevadas, fundo avermelhado e Diagnós co:
guyanensi, > adulto mosquito palha,
(úlcera de Bauru) Vetor: mosquito semanas a 2 anos com granulações grosseiras. esfregaço,
braziliensis) tatuquira/birigui)
Lutzomyia fêmea Forma mucosa: lesão destru va em VAS PCR/sorologia
Anfotericina B,
Reservatório: cão e Média: 2-6 meses Doença crônica, sistêmica: febre de longa duração,
an moniato de N-
Leishmaniose Leishmania Ovo > larva > pupa raposa>homem Varia de 10 dias a Vetorial perda de peso, astenia, adinamia,
me l glucamina
visceral (Calazar) chagasi > adulto Vetor: Lutzomyia 24 meses (flebotomíneos) hepatoesplenomegalia e anemia. Óbito: 90% dos
Diagnós co: ELISA,
longipalpis (homem) casos
an corpos
Metronidazol,
Fecal-oral >cistos Maioria: assintomá ca. Afeta int. delgado. nidazol, ornidazol,
Giardia lamblia / Hosped: homem e
Direta (mãos) ou Diarreia aquosa, explosiva, odor fé do, gases, secnidazol
Giardíase giardia Cisto > trofozoíto animais dom e 1-4 semanas
indireta (água e distensão e dores abdominais. Diagnós co:
duodenals silvestres
alimentos) Complicação: síndrome da má absorção método de Faust (3
amostras fezes)
Metronidazol 2g VO
Corrimento intenso, amarelo-esverdeado, TRATA PARCEIRO
Trichomonas Sexual
Tricomoníase Cisto > trofozoíto Hosp: homem 5-28 dias acinzentado, bolhoso e espumoso, odor fé do Diagnós co: exame
vaginalis Teste de Schiller
(peixe). Dispareunia, edema vulvar, disúria. pH > 4,5 especular: colo
morango/framboesa
- Febril aguda, assintomá ca ou exantema.
Ingestão de oocisto,
Hosped def: gatos e - Linfadenite toxoplasmá ca: linfonodos cervicais Pirimetamina,
ingestão de carne de
Toxoplasma felinos > Carne: 10-23dias posteriores ou generalizada sulfadiazina, ácido
Toxoplasmose Cisto > trofozoíto porco e carneiro
Gondii (intermed)homem e Fezes gato: 5-20 - Ocular: coriorre nite (30 a 60%) folínico Diagnós co:
contaminada e
mamíferos - Neonatal: prematuridade, baixo peso, sorologia
transplacentária
coriorre nite, estrabismo, icterícia e hepatomegalia.
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HELMINTOS: platelmintos = achatados (trematódeo: pequenos - ou cestódeo) / nematelmintos = cilíndricos

DOENÇAS
PERÍODO DE FORMA DE
CAUSADAS POR CICLO AGENTE HOSPEDEIRO SINAIS E SINTOMAS TTO DIAGNÓSTICO
INCUBAÇÃO TRANSMISSÃO
VERMES
- Assintomá ca
Ovo nas fezes> amb ext: 20d Fecal-oral -ovos Mebendazol ou
- Sintomá ca: dor abdominal, diarreia, náuseas, anorexia. Se
Ascaridíase larva (1-2-3) > Ascaris Hospedeiro: Hosped: 60- Direta (mãos) ou albendazol
grande número de parasitas pode ter obstrução intes nal
(lombriga) sangue > pulmão lumbricoides homem 75d para ter indireta (água e Diagnós co:
Complicações: obstrução intest, volvo, perfuração intes nal,
> intes no ovo nas fezes alimentos) parasitológico de fezes
colecis te, coleli ase, pancrea te aguda e abcesso hepá co
Ovos nas fezes > Hosp defini v: Forma grave: SNC
Praziquantel + Dexa ou
Cis cercose = larva ingestão por Taenia homem Ingestão de ovos Sintomas neuropsiquiátricos: convulsões, distúrbio de
15 dias a anos Albendazol +
nos tecidos humano > larva solium/porco Hosp interm: de T. solium comportamento, hipertensão intracraniana e sintomas
prednisona
no tecido Porco/javali o álmicos. Pode causar epilepsia, cegueira, loucura
Taenia A nge INTESTINO DELGADO.
Teníase = adulto no Ovo nas fezes> Hosp defini v: Ingestão de
solium/porco Dor abdominal, náuseas, debilidade, perda de peso, Praziquantel + Dexa ou
intes no porco come > homem larvas em carne
Taenia 3 meses flatulência, diarreia/cons pação. Retardo no crescimento e Albendazol +
larva na carne > Hosp interm: de porco/boi
saginata desenvolvimento das crianças e baixa produ vidade no adulto. prednisona
Cis cerco = larva humano Porco/javali, boi mal-cozida
(Cestoda) Pode causa obstrução (apêndice/intes no/ductos)
Aguda: assintomá ca ou derma te cercariana (micropápulas
2 hospedeiros: Praziquantel,
Ovo > Schistosoma Penetração da eritematosas e pruriginosas)
Esquistossomose intermediário = oxamniquina
miracídio/larva > mansoni cercaria na pele 3-7 sem: febre de Katayama, linfodenopa a, anorexia, dor abd,
mansônica caramujo e 1 – 2 meses
cercaria > humana (água cefaleia, diarreia, vômitos, tosse seca, hepatomegalia.
(barriga d’agua) defini vo = Diagnós co: fezes >
homem > ovo Trematoda contaminada) fase crônica (6m): diarreia, epigastralgia, fibrose hepá ca, HAS
vertebrados técnica de Kato-Katz
portal, esplenomegalia, variz esofágica, hemorragia diges va.
Ancylostoma - Assintomá ca
duodenale - Sintomá ca: vômito, diarreia, dor abd, flatulência. Derma te Mebendazol ou
Ovo > larva > Penetração da
Ancilostomose (dente) ou N. Hospedeiro: Semanas a no local da penetração. Crianças: pode ter hipoproteinemia e Albendazol
sangue -pulmão larva na pele
(amarelão) americano homem meses atraso no desenvolvimento sico e mental. Anemia ferropriva Diagnos co: clínico ou
- intes no > ovo humana
(lâmina) Complicações: insuficiência cardíaca, pneumonia, anasarca, laboratorial de fezes
Nematodea hemorragia
Mebendazol ou
Fecal-oral Prurido perianal, frequentemente noturno, que causa Albendazol
Enterobius
Enterobíase Ovos > larva > Hospedeiro: Direta (mãos) ou irritabilidade, desassossego, desconforto e sono intranquilo. Diagnos co: clínico ou
vermicularis 2 - 6 semanas
(oxiúros) adultos > ovos homem indireta (água e Complicações: Salpingites, vulvovaginites, granulomas métodos: Hall (swab
(oxiúros)
alimentos) pelvianos, infecções secundárias às escoriações anal) ou Graham (fita
gomada
- Assintomá cos
Larvas>mosquito
Alergias: 1m - Sintomá cos: febre recorrente, astenia, mialgia, fotofobia,
>microfilária-
Filariose Wuchereria Hospedeiro: Microfilária no Vetorial ur cária, pericardite, cefaleia e linfadenite
L123)>humano > Die lcarbamazina
(elefan ase) bancro i homem sangue 6-12m (mosquito Culex) - Complicações: hidrocele, gordura na urina e elefan ase de
verme adulto >
a anos membros, mamas e órgãos genitais, eosinofilia tropical (crise
larva
paroxís cas + pneumonia + febre)
Ovo > cabelo > Prurido intenso (principalmente à noite): interdigital, punho, Ivermec na
Escabiose (piolho) Sarcoptes Hospedeiro: Direta: contato
piolho > adulto > 1-6 semanas axila, periumbilical, interglúteo, genital externo no homem. Precaução de contato
NÃO É VERME scabiei (ácaro) homem ou por fômites
casal > ovos Crianças: couro cabeludo, palma da mão, planta do pé 24-48h após iniciar TTO
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CARACTÉRISTICA DOENÇAS SISTEMA


É IST? AGENTE SINAIS E SINTOMAS DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO
PRINCIPAL REPRODUTOR
Diagnós co: Citologia a fresco (SF + KOH10%); pH < 4,5
Prurido, ardência, corrimento esbranquiçado,
Tratatamento: Miconazol creme a 2% e derivados imidazólicos (7 dias) ou
Cândida albicans grumoso, dispareunia, disúria externa, leve odor
Nista na 14 dias
CANDIDÍASE NÃO
* NÃO TRATAR PACEIRO *
FUNGO Fator de risco: DM, ATB, obesidade, gravidez,
Candidiase recorrente (≥ 4 em 1 ano): coletar cultura para iden ficar
cor coide, an concepcional oral
cepas não albicans
Odor fé do (putrescina e cadaverina), corrimento
CORRIMENTO Diversos: Diagnós co: presença de Clue Cells, Teste de Whiff + (odor fé do com
bolhoso perolado
URETRAL / VAGINOSE Gardnerella vaginallis, KOH), pH > 4,5, corrimento homogêneo
NÃO
VAGINAL BACTERIANA Streptococcus agalac e B Tratamento: Metronidazol, ácido bórrico 21 dias (biofilme)
OBS: condição associada a perda de lactobacillus;
BACTÉRIAS * NÃO TRATAR PACEIRO *
aumenta o risco de IST e DIP
30% assintomá co Diagnós co: exame a fresco, microulcerações no colo do útero, aspecto
Trichomonas vaginallis 70%: corrimento amarelo esverdeado, acinzentado, de morango/framboesa pH entre 6,7-7,5
TRICOMONÍASE SIM bolhoso, espumoso, odor fé do, sinusiorragia, Tratamento: Metronidazol (NÃO associar com bebida alcoolica devido
PROTOZOÁRIO dispareunia. O homem pode ser assintomá co ou ter efeito ANTABUSE: mal-estar, náusea, tontura, gosto metálico)
corrimento e irritação * TRATAR PACEIRO *
Cervicite (inflamação do epitélio colunar do colo)
Diagnós co: detecção de material gené co dos agentes por biologia
Dor na mobilização do colo, material mucopurulento
molecular
no ori cio externo do colo do útero, edema cervical e
GONORREIA SIM Neisseria Gonorrhoeae Tratamento: ce riaxona 1g IM ou IV + azitromicina 500mg 2cp VO dose
sangramento ao toque da espátula.
única
CORRIMENTO Complicações: dor pélvica, DIP, gravidez ectópica,
* TRATAR PACEIRO *
URETRAL / infer lidade, o almia neonatal
VAGINAL + Cervicite (inflamação do epitélio colunar do colo)
Diagnós co: detecção de material gené co dos agentes por biologia
CERVICITE Dor na mobilização do colo, material mucopurulento
molecular
Chlamydia trachoma s no ori cio externo do colo do útero, edema cervical e
CLAMÍDIA SIM Tratamento: Azitromicina 500mg, 2cp VO dose única OU Doxiciclina
(sorovariantes D a K) sangramento ao toque da espátula.
100mg VO 2x/dia por 7 dias
Complicações: dor pélvica, DIP, gravidez ectópica,
* TRATAR PACEIRO *
infer lidade, o almia neonatal
Fases:
LINFOGRANULOMA Chlamydia trachoma s 1 – Inoculação: pápula
SIM Tratamento: Doxiciclina
VENÉREO (sorovariantes L1, L2, L3) 2 – Disseminação linfá ca unilateral
3 – Sequela: stula, edema, obstrução linfá ca
CANCRO MOLE / Haemophilus ducreyi Lesão dolorosa, múl pla, borda irregular, odor fé do,
SIM Tratamento: Azitromicina
CANCROIDE BACTÉRIA GRAM - necrose
Herpes simplex po 2 Lesões eritemo-papulosas, vesículas dolorosas,
HERPES GENITAL SIM Tratamento: aciclovir
VÍRUS DNA aumento de linfonodos
ÚLCERA
Úlcera com borda plana ou hipertrófica bem
ANOGENITAL DONOVANOSE SIM Klebsiela granuloma s Tratamento: Azitromicina
delimitada com fundo granuloso. Granuloma inguinal
Transmissão: sexual, parenteral, placentária Diagnós co: Direto: amostra / Indireto: treponêmico (FTA ABS é
Primária: lesão cancro duro + linfonodos inguinais específico) e não treponêmico (VDRL não é específico)
Secundária: lesões cutaneomucosas (roséola) + Tratamento: RECENTE: Benzilpenicilina 2,4M dose única IM | Doxiciclina
SÍFILIS SIM Treponema pallidum linfonodos sistêmicos. Terciária: cutânea, óssea, 100mg VO 12/12h 15 dias * TARDIA: Benzilpenicilina 2,4M 3 semanas IM
cardíaca, neurológica. Classificação: Recente (>1a): | Doxiciclina 100mg VO 12/12h 30 dias * NEUROSSÍFILIS: penicilina
primária, secundária e latente recente / Tardia (>1a): cristalina/potássica 3-4M 4/4h 14d | Ce riaxona 2g EV 10-14d
latente tardia e terciária * TRATAR PARCEIRO *
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Lesões polimórficas, pon aguda, couve-flor,


Papilomavírus humano –
aveludada (crista de galo, figueira, cavalo de crista)
VERRUGA CONDILOMA HPV (Vírus DNA) Tratamento:
SIM Lesão pré-maligna de câncer/precursora > ca colo do
ANOGENITAL ACUMINADO 6, 11 > verrugas ATA 80-90%, podofilina 10-25%, eletrocauterização
útero, vagina, vulva, ânus, pênis e orofaringe
16, 18 > câncer
+ comum em mulheres < 30 anos
Microrganismos que É uma complicação de IST.
migram para órgãos Dispareunia, sangramento anormal, dor pélvica, dor
DOENÇA
INFLAMAÇÃO internos a ngindo na palpação de anexos ou colo uterino, febre,
INFLAMATÓRIA NÃO Tratamento: ce riaxona + metronidazol + doxiciclina
PÉLVICA trompas, ovário, útero. secreção endocervical, leucocitose, aumento de VHS
PÉLVICA – DIP
Principalmente: gonorreia e PCR
e clamídia não tratadas Complicações: infer lidade, gravidez ectópica

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