UNISINOS - Curso de Medicina

Disciplina de Introdução à Farmacologia

Exercícios 1ª Área: GABARITO

1.
(a) I e III

2.
(F) A maior parte da valsartana administrada por via oral atinge a circulação sistêmica.
(V) A biodisponibilidade da valsartana quando administrada com alimentos é reduzida.
(F) De acordo com o valor do volume de distribuição, podemos afirmar que a distribuição da valsartana para os tecidos é extensa
(=elevada).
(V) Em pacientes portadores de insuficiência cardíaca a velocidade de absorção e de eliminação é semelhante aos pacientes sadios.
(F) De acordo com as informações da bula, pode-se concluir que durante o metabolismo da valsartana ocorre bioativação.
(V) Grande parte da dose administrada da valsartana é excretada inalterada.
(V) A fração livre da valsartana no plasma é pequena.
(V) Espera-se que não haja necessidade de ajuste de dose em pacientes com insuficiência hepática de origem não biliar e sem
colestase.
(V) Em pacientes com insuficiência cardíaca não observa-se alteração na velocidade de absorção e de eliminação deste fármaco.
(F) A via de eliminação renal é a principal via de eliminação da valsartana.

3. A única alternativa INCORRETA sobre o efeito de primeira passagem é:

(e) É um fenômeno que não sofre saturação.

4. Antibiótico A pois apresenta um menor volume de distribuição (Vd). Um Vd mais baixo indica uma extensão de distribuição menor
para os tecidos, tendo portanto menor chance de atingir o feto.

5.
(V) Deve-se estar atento a administração de fármacos que apresentam uma alta ligação as proteínas plasmáticas, tais como o
diazepam (>97%), a furosemida (>98%), o tamoxifeno (>98%) e a varfarina (99%), devido ao risco de aparecimento de efeitos
adversos em função do quadro de hipoalbuminemia.
(F) Deve-se estar atento a administração de fármacos que apresentam uma baixa ligação as proteínas plasmáticas, tais como a
meperidina (60%), a terbutalina (20%) e a zalcitabina (< 4%), devido ao risco de aparecimento de efeitos adversos em função do
quadro de hipoalbuminemia.
(V) A fração livre plasmática de um fármaco administrado será maior e há um aumento no risco de ocorrerem efeitos adversos.
(F) A fração livre plasmática de um fármaco administrado será menor e há um aumento no risco de ocorrer perda do efeito
farmacológico.

6.
(F) Quanto menor o volume de distribuição mais fármaco se encontra distribuído nos tecidos.
(V) Perfusão sanguínea e permeabilidade da membrana são fatores fisiológicos que influenciam no equilíbrio de distribuição do
fármaco nos diferentes tecidos do organismo.
(F) O Vd (volume de distribuição) de um fármaco para os tecidos depende exclusivamente da taxa de ligação às proteínas
plasmáticas.
(V) Fármacos que estão predominantemente ionizados em pH fisiológico não se distribuem tão rapidamente nos tecidos, quando
comparados com fármacos primariamente não-ionizados.

7.
(F) Todos os fármacos administrados pela via oral sofrem metabolismo hepático.
(V) Um dos objetivos do processo de biotransformação de fármacos é facilitar a excreção destes.
(F) A biotransformação é um processo que ocorre unicamente no fígado.
(V) A biotransformação é um processo mediado pela ação enzimática.
(F) Durante a biotransformação os fármacos são sempre transformados em metabólitos inativos (sem atividade farmacológica).
(F) As reações de biotransformação dos fármacos geralmente determinam o aumento da lipofilia da molécula.
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Exercícios 1ª Área: GABARITO

8.
(d) ASC (área sob a curva) e tmáx (tempo máximo).

9.
(V) A filtração glomerular ocorre somente para o fármaco livre (ie, não ligado a proteínas plasmáticas).
(V) Os fluidos são filtrados através do glomérulo através de processo passivo.
(F) A secreção tubular contribui significativamente na excreção dos fármacos, sendo este um processo que ocorre nos ductos
coletores do néfron.
(V) A secreção tubular é um processo ativo e dependente de carreadores.
(F) Fármacos lipofílicos e ionizados na urina conseguem ser reabsorvidos nos túbulos distais.

10. Em um paciente com insuficiência renal, espera-se que um fármaco eliminado predominantemente por via urinária tenha o
seu:
Clearence (depuração): (b) reduzido

E o tempo de meia-vida? (a) aumentado