CENTRO UNIVERSITÁRIO DE BARRA MANSA

Espinha Bífida

Saúde da Criança e do Adolescente

Fisioterapia - 5º Período
Conceito
Malformação congênita do tubo neural.
Ocorre durante o desenvolvimento embrionário
Falha do fechamento adequado da coluna
vertebral e da medula espinhal.
Pode levar a uma variedade de complicações,
incluindo danos neurológicos, disfunção motora,
problemas de locomoção e outras condições
médicas.
Pode variar em gravidade de acordo com o local e
extensão do defeito.
Espinha Abertura na coluna vertebral
não é visível externamente.
Bífida Oculta
Vértebras lombares
não se fecham completamente
durante o desenvolvimento fetal.

Pode ser assintomática

em muitos casos.
Espinha
Bífida Cística

Meningocele Mielomeningocele

Forma menos grave. Forma mais grave.

Exposição das meninges.
Medula permanece dentro da coluna
vertebral.
Ainda acarretar sintomas neurológicos,
dependendo da localização e do tamanho
do cisto.
Exposição da medula espinhal e das
membranas que a envolvem (meninges).
Pode resultar em danos significativos à
medula espinhal, levando a problemas
neurológicos, como paralisia, perda de
sensibilidade, disfunção vesical e intestinal.
Etiologia Consequência da associação de fatores
genéticos e ambientais.

Deficiência de folato (Vitamina B9).

Diabetes materna, deficiência de zinco e

ingestão de álcool durante os três primeiros
meses de gravidez.

Exposição materna a medicamentos como a

carbamazepina e ácido valpróico.

A prevenção da espinha bífida pode ser feita por meio da

suplementação com 5 mg de ácido fólico por dia durante o
período peri concepcional (três meses antes da fecundação até
3 meses de gestação).
Sinais e Sintomas

Espinha Bífida Oculta Espinha Bífida Aberta

Assintomática Defeito na coluna vertebral

Alterações na pele Déficits neurológicos
Sintomas neurológicos Hidrocefalia
Tratamento
Maximizar a função motora.
Promover o desenvolvimento motor adequado.
Prevenir complicações musculoesqueléticas.
Melhorar a qualidade de vida do paciente.

A espinha bífida não tem cura.

As medidas adotadas em relação a essa malformação têm o objetivo de minimizar

os danos motores e sensoriais, prevenir infecções e promover certa autonomia às
crianças.
Estimulação Precoce

Logo após o nascimento o principal objetivo deve ser a estabilização

do recém-nascido, avaliando primeiramente as condições
respiratórias e cardíacas, e a criança deve ser mantida em decúbito
ventral ou lateral para não exercer pressão sobre o tecido exposto.
Fortalecimento Muscular

Exercícios específicos são prescritos para fortalecer os músculos

afetados pela espinha bífida, especialmente aqueles nas extremidades
inferiores.

Isso pode ajudar a melhorar a estabilidade, o equilíbrio e a mobilidade.

Treinamento de Marcha

Para pacientes que possam ser capazes de andar, são realizados

exercícios para melhorar a marcha e a coordenação, além de técnicas
de uso de dispositivos de assistência, como órteses ou andadores.
Exercícios de Alongamento

Para prevenir contraturas musculares e manter a flexibilidade nas

articulações afetadas.
Treinamento Vesical e
Intestinal
Inclui técnicas para melhorar o controle da bexiga e do intestino,
como a realização de exercícios específicos e o estabelecimento de
rotinas de micção e evacuação.
Hidroterapia

Exercícios realizados na água podem ser benéficos devido à redução

do peso corporal, o que facilita os movimentos e reduz o estresse nas
articulações.
O tratamento fisioterapêutico para espinha bífida é altamente
individualizado, adaptando-se às necessidades específicas de
cada paciente, levando em consideração o tipo e o nível de
gravidade da condição.

A colaboração próxima com outros profissionais de saúde,

como neurologistas, ortopedistas e terapeutas ocupacionais,
é fundamental para um plano de tratamento abrangente e
eficaz.
Obrigado!

Isadora Cristina Bittencourt Rezende

Juan Felipe Carvalho Nicolau
Luana Cristina de Oliveira
Vitoria Santos Pinto