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  • Transtornos Relacionados Ao Uso de Substâncias Psicoativas Resumos

    Enviado por

    Lucas Queiroz
    8 visualizações2 páginas
    O documento discute transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas, incluindo tabagismo, álcool e outras drogas. Para o tabagismo, descreve o teste de Fagerström para identificar dependência de nicotina e opções de tratamento farmacológico e não farmacológico. Para o álcool, detalha os efeitos da intoxicação aguda e da síndrome de abstinência, além de rastrear dependência por meio do teste CAGE e opções de tratamento. Para outras drogas como

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    Transtornos_relacionados_ao_uso_de_substâncias_psicoativas_Resumos

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    Transtornos Relacionados Ao Uso de Substâncias Psicoativas Resumos

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    Lucas Queiroz
    O documento discute transtornos relacionados ao uso de substâncias psicoativas, incluindo tabagismo, álcool e outras drogas. Para o tabagismo, descreve o teste de Fagerström para identificar dependência de nicotina e opções de tratamento farmacológico e não farmacológico. Para o álcool, detalha os efeitos da intoxicação aguda e da síndrome de abstinência, além de rastrear dependência por meio do teste CAGE e opções de tratamento. Para outras drogas como

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    Clínica Médica

    TRANSTORNOS RELACIONADOS AO USO DE


    SUBSTÂNCIAS PSICOATIVAS (TUS)
    Tabagismo

    ✓ Teste para identificação da dependência do tabaco: TESTE DE FARGERSTROM.


    ✓ Tratamento: medidas não farmacológicas x farmacológicas para cessação do tabagismo:

    Farmacológicas
    Não farmacológicas
    • TRN adesivo 21, 14 ou 7mg, goma de
    • Acolhimento e psicoeducação;
    mascar, balas, spray nasal e etc;
    • Realização de entrevista motivacional;
    • Bupropiona 150 a 300mg VO por dia;
    • Avaliação do estágio motivacional do
    • Vareniclina (não necessita ser combinada
    paciente (contemplação, pré contemplação,
    com TRN) 0,5mg 1x ao dia do 1° ao 3 dia,
    preparação, ação e manutenção)
    0.5mg 2x ao dia do 4° ao 7° dia, 1mg 2x ao
    • Incentivo à mudança do estilo de vida
    dia a partir do 8 dia – 12 semanas

    Álcool
    Efeitos da intoxicação aguda por álcool dependem da alcoolemia

    Abordagem do paciente intoxicado por


    álcool é apenas de suporte » sintomáticos
    + hidratação. Se o paciente estiver agitado
    » Antipsicótico

    Síndrome da Abstinência Alcoólica - SAA


    Quadro GRAVE

    Tempo – Poucas horas até 15 dias após o


    último consumo ou do consumo

    Sintomas: » adrenérgicos - tremor, hipertensão,


    sudorese, taquicardia; » psiquiátricos -
    inquietação, ansiedade, agitação, mal estar geral
    Complicações – Convulsão, Delirium tremens
    e Síndrome de Wercnicke Korsakof

    Abordagem da SAA » Suporte clínico geral, glicose S/N, tiamina IM ou IV, benzodiazepínicos –
    diazepam 10mg Vo ou lorazepam 2mg VO

    Dependência Alcoólica

    Paciente que depende do álcool não necessariamente é o que bebe todos os dias

    Rastreio de dependência - CAGE


    Tratamento
    • Cut Down – já sentiu que deveria parar de beber?
    • Annoyed – ficou aborrecido por Não farmacológicas: Terapia, grupos
    criticarem seu modo de beber? de mútua ajuda, reabilitação social;
    • Guilty – Se sente culpado pelo seu modo de beber? Farmacológicas: Naltrexona, Dissulfiram
    • Eye-opener – Bebe logo ao acordar?
    Clínica Médica

    TRANSTORNOS RELACIONADOS AO USO DE


    SUBSTÂNCIAS PSICOATIVAS (TUS)

    Opioides
    • A intensidade da intoxicação depende da quantidade ingerida
    • Sintomas – euforia, boca seca, rubor facial, analgesia, alterações de humor, alucinações e
    desrealizações, fala arrastada, torpor e sonolência, miose, hipotensão, taquicardia.
    • Tratamento – antagonistas opioides – Narcan 0.9mg IV

    Cocaína
    • Estimulante do SNC
    • Sintomas – euforia, da sociabilidade e da energia, da PA, midríase, espasmos musculares
    • Tratamento – Suporte, sintomáticos

    Dependência de Cocaína
    ATENÇÃO!
    Quadro multifatorial Diante de um paciente intoxicado pelo
    uso excessivo de cocaína o uso
    Questões sociais podem estar envolvidas
    de betabloqueador não está indicado
    Sintomas: » terapias, tratar comorbidades; e pode levar a infarto
    » farmacológico – topiramato, dissulfiram
    e modafinil

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