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Doença Periodontal

Avaliar clinicamente: alteração na cor e textura da gengiva,


vermelhidão e exsudato, sangramento a sondagem no sulco
gengival; redução na resistência a soldagem, aumento da
profundidade clinica da bolsa, retração tecidual, mobilidade
dentaria.
Radiograficamente: a DP aparece com perda óssea alveolar de
moderada a avançada. Histologicamente: células inflamatórias,
perda de colágeno.

Formas agressivas da DP: afetam diferentes partes da dentição em


graus variados, característica progressiva, perda dentaria. Pode ser
paralisada após terapia adequada.

Exame periodontal deve identificar não somente os sítios na


dentição com alterações inflamatórias, mas também a extensão da
destruição tecidual nesses sítios.
O exame deve incluir todas as partes da dentição e descrever todas
as condições periodontais em todas as superfícies dentarias. Um
exame completo deve incluir medições que descrevam as
alterações inflamatórias da gengiva, e perda do LP e osso alveolar.
SANGRAMENTO A SONDAGEM: exame feito inserindo até o fundo
do sulco gengival e movida suavemente ao longo da raiz. Se
sangrar, esta inflamado.
LP e cemento: Para avaliar a quantidade de tecido periddo e a
extensão apical da lesão inflamatória deve-se fazer:
1. PROFUNDIDADE DE BOLSA (sondagem): Distancia da margem
gengival ao fundo da bolsa periodontal. Medida através da sonda
milimetrada
2. NIVEL DE INSERÇÃO: avaliada através de uma sonda
graduada. Distancia entre a JCE e o fundo da bolsa.
3. Envolvimento de furca: GRAU 1 (horizontal – não excede 1/3 da
largura do dente) GRAU 2 (maior que 1/3), GRAU 3 (lado a lado)
Avaliacao da mobilidade dentaria
GRAU 0: mobilidade fisiológica, 01mm a 0,2mm
GRAU 1: < 1mm na direção horizontal
GRAU 2: > 1mm na direção horizontal
GRAU 3: intensa mobilidade nas direções vertical e horizontal

EXAME PERIODONTAL BASICO: profundidade de sondagem.


INDICE 0: <3mm sangramento negativo, nenhum calculo ou
restauração em excesso.
INDICE 1: até 3mm, sangramento positivo, sem calculo/rest em
exceco
INDICE 2: até 3mm, sangramento positivo, com calculo e/ou rest
extensa.
INDICE 3: >3mm, sangramento, calculo/rest.
INDICE 4: >5mm
Terapia Periodontal de Suporte
➔ Reduz risco de perda de inserção.
➔ Realizado após terapia ativa
➔ Manter a saúde dos tecidos periodontais
➔ Controle biofilme e calculo periódicos
➔ Motivar o paciente

EXAME, MOTIVAÇÃO, Tratamento dos POLIMENTO,


REAVALIAÇÃO E REINSTRUÇÃO E sítios APLICAÇÃO DE
DIAGNOSTICO INSTRUMENTAÇÃO reinfectados FLUOR E
REAGENDAMENTO

- Atualizar - Remoção da Avaliar causa da


informações placa subgengival reinfecção
dos tecidos

- Exame extra e - Motivar


intra oral

- Avaliação dos
fatores de risco

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