Avaliar clinicamente: alteração na cor e textura da gengiva,
vermelhidão e exsudato, sangramento a sondagem no sulco gengival; redução na resistência a soldagem, aumento da profundidade clinica da bolsa, retração tecidual, mobilidade dentaria. Radiograficamente: a DP aparece com perda óssea alveolar de moderada a avançada. Histologicamente: células inflamatórias, perda de colágeno.
Formas agressivas da DP: afetam diferentes partes da dentição em
graus variados, característica progressiva, perda dentaria. Pode ser paralisada após terapia adequada.
Exame periodontal deve identificar não somente os sítios na
dentição com alterações inflamatórias, mas também a extensão da destruição tecidual nesses sítios. O exame deve incluir todas as partes da dentição e descrever todas as condições periodontais em todas as superfícies dentarias. Um exame completo deve incluir medições que descrevam as alterações inflamatórias da gengiva, e perda do LP e osso alveolar. SANGRAMENTO A SONDAGEM: exame feito inserindo até o fundo do sulco gengival e movida suavemente ao longo da raiz. Se sangrar, esta inflamado. LP e cemento: Para avaliar a quantidade de tecido periddo e a extensão apical da lesão inflamatória deve-se fazer: 1. PROFUNDIDADE DE BOLSA (sondagem): Distancia da margem gengival ao fundo da bolsa periodontal. Medida através da sonda milimetrada 2. NIVEL DE INSERÇÃO: avaliada através de uma sonda graduada. Distancia entre a JCE e o fundo da bolsa. 3. Envolvimento de furca: GRAU 1 (horizontal – não excede 1/3 da largura do dente) GRAU 2 (maior que 1/3), GRAU 3 (lado a lado) Avaliacao da mobilidade dentaria GRAU 0: mobilidade fisiológica, 01mm a 0,2mm GRAU 1: < 1mm na direção horizontal GRAU 2: > 1mm na direção horizontal GRAU 3: intensa mobilidade nas direções vertical e horizontal
EXAME PERIODONTAL BASICO: profundidade de sondagem.
INDICE 0: <3mm sangramento negativo, nenhum calculo ou restauração em excesso. INDICE 1: até 3mm, sangramento positivo, sem calculo/rest em exceco INDICE 2: até 3mm, sangramento positivo, com calculo e/ou rest extensa. INDICE 3: >3mm, sangramento, calculo/rest. INDICE 4: >5mm Terapia Periodontal de Suporte ➔ Reduz risco de perda de inserção. ➔ Realizado após terapia ativa ➔ Manter a saúde dos tecidos periodontais ➔ Controle biofilme e calculo periódicos ➔ Motivar o paciente
EXAME, MOTIVAÇÃO, Tratamento dos POLIMENTO,
REAVALIAÇÃO E REINSTRUÇÃO E sítios APLICAÇÃO DE DIAGNOSTICO INSTRUMENTAÇÃO reinfectados FLUOR E REAGENDAMENTO
- Atualizar - Remoção da Avaliar causa da
informações placa subgengival reinfecção dos tecidos