16/05/2023 20:26 Injúria renal aguda

Injúria renal aguda

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Seção sem título

Paciente 42 anos com história

de uso crônico de anti-inflamatórios não * 5 pontos

esteroidais (AINEs) apresenta-se com

quadro de náuseas, vômitos,
oligúria e elevação da creatinina. Qual é a causa
mais provável da injúria
renal aguda? 

Nefrite intersticial aguda por AINEs

Glomerulonefrite rapidamente progressiva

Necrose tubular aguda por AINEs

Síndrome hemolítico-urêmica

Paciente 66 anos, hipertenso

com diabetes mellitus tipo 2 após uso de * 5 pontos

aciclovir para tratamento de herpes

zoster apresenta-se com edema de
membros inferiores, dispneia, oligúria e
elevação da creatinina. Qual é a
causa mais provável da injúria renal aguda? 

Glomerulonefrite rapidamente progressiva

Necrose tubular aguda

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Síndrome nefrótica

Nefrite intersticial aguda

Um paciente de 60 anos,
sexo feminino, em acompanhamento por câncer * 5 pontos

de colo de útero aguardando

cirurgia foi internada com dor abdominal
aguda e vômitos. PA 150/90 mmHg Durante a internação,
foi identificada
disfunção renal. Qual é a causa mais provável da injúria renal
aguda? 

Necrose tubular aguda

Obstrução do trato urinário

Glomerulonefrite aguda

Nefrite intersticial aguda

Paciente de 60 anos, sexo masculino, com histórico de

insuficiência * 5 pontos

cardíaca congestiva, admitido na emergência com dispneia e edema

de
membros inferiores. A creatinina sérica está elevada. A causa mais
provável
da injúria renal aguda é: 

Síndrome hemolítico-urêmica

IRA pré-renal

Nefrite intersticial aguda

Glomerulonefrite rapidamente progressiva

Paciente 45 anos, sexo

feminino com diagnóstico de câncer de mama em * 5 pontos

tratamento quimioterápico
apresenta-se com astenia, anorexia, náuseas,
vômitos e elevação da creatinina.
Qual é a causa mais provável da injúria
renal aguda? 

Síndrome hemolítico-urêmica

Necrose tubular aguda

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSdw5cKan25cK0OrsvB8DtaWrIdM_TOHfOWnA1DsEFigNcPi8g/formResponse 2/8
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g

Glomerulonefrite rapidamente progressiva

Síndrome nefrótica

Paciente 72 anos, sexo

masculino, hipertenso há 25 anos, DRC há 5 anos * 5 pontos
em uso de ramipril evolui com
oligúria, elevação da creatinina e anemia.
Qual é a causa mais provável da
injúria renal aguda? 

Vasculite renal

Nefrite intersticial aguda

Necrose tubular aguda

Glomerulonefrite rapidamente progressiva

Paciente 76 anos, sexo

feminino internada com quadro de com confusão * 5 pontos

mental, oligúria, polaciúria, calafrios e Giordano

positivo a direita. Exame
físico com FC 129bpm, PA 110/70 mmHg, FR 22 mpm. Considerando
a
principal hipótese diagnóstica qual é o principal objetivo do tratamento?

Restaurar a pressão arterial normal

Controlar a infecção causadora da sepse

Restaurar a função renal

Prevenir a recorrência da injúria renal aguda

Paciente 54 anos, diabético

há 10 anos, DRC Estágio 3A necessita de * 5 pontos

cateterismo cardíaco. Considerando o

risco de IRA na DRC para este
paciente após o procedimento. Qual é a melhor
conduta para prevenir a
progressão da lesão renal? 

Iniciar terapia renal substitutiva (TRS)

Suspender o contraste idodado

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Administrar diurético

Aumentar a ingestão de líquidos

Paciente 55 anos, sexo masculino,

internado em UTI para tratamento de * 5 pontos

fungemia evoluindo com injúria renal aguda.

Qual é a melhor conduta
para prevenir a progressão da lesão renal? 

Substituir o tratamento atual por anfoterricina lipossomal

Administrar outro antibiótico nefrotóxico

Iniciar terapia renal substitutiva (TRS)

Administrar diurético

Paciente de 50 anos, sexo feminino, sem histórico médico

significativo, * 5 pontos
admitido na emergência com náuseas, vômitos, diarreia e
desidratação. A
creatinina sérica encontra-se elevada. A causa mais provável da
injúria
renal aguda é: 

Nefrite intersticial aguda

Síndrome hemolítico-urêmica

Glomerulonefrite rapidamente progressiva

Necrose tubular aguda

Paciente do sexo masculino,

45 anos, sem comorbidades prévias, * 5 pontos

internado por COVID-19. Apresenta oligúria,

náuseas e vômitos. A análise
da urina mostra sedimento normal. Qual é a causa
mais provável de sua
injúria renal aguda? 

Hipervolemia

Necrose tubular aguda

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Nefrite intersticial aguda

Obstrução do trato urinário

Paciente do sexo feminino,

68 anos, com histórico de doença renal * 5 pontos

crônica em estágio avançado, internado

por sepse. Apresenta oligúria,
náuseas e vômitos. A análise da urina mostra
sedimento normal. Qual é a
causa mais provável de sua injúria renal aguda? 

Nefrite intersticial aguda

Hipovolemia

Obstrução do trato urinário

Necrose tubular aguda

Paciente do sexo feminino, 35 anos, com histórico de

lúpus eritematoso * 5 pontos

sistêmico em atividade, apresenta insuficiência renal aguda.

Qual é a
opção de tratamento mais adequada? 

Reposição hídrica

Administração de furosemida

Hemodiálise

Imunossupressores

Paciente do sexo feminino, 70 anos, com histórico de

diabetes mellitus * 5 pontos

tipo 2, apresenta injúria renal aguda após quadro de broncopneumonia.

Qual é a opção
de tratamento mais adequada entre as apontadas
abaixo? 

Inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA)

Reposição hídrica
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Hemodiálise

Furosemida

Paciente do sexo masculino, 25 anos, apresenta injúria

renal aguda após * 5 pontos

trauma renal com extenso hematoma em cápsula renal esquerda.

Qual é
a opção de tratamento mais adequada? 

Antibióticos

Reposição hídrica

Hemodiálise

Cirurgia de emergência e furosemida

Paciente 35 anos, etilista

crônico, internado com quadro sugestivo de * 5 pontos

pancreatite aguda necro-hemorrágica e

injúria renal aguda pós-operatória.
Qual das opções abaixo pode melhor justificar a disfunção renal deste
paciente? 

Síndrome hepato-renal

Nefrite intersticial aguda

Glomerulonefrite rapidamente progressiva

Hipovolemia e SIRS

Paciente 36 anos, sexo

feminino precisou utilizar cefalexina devido * 5 pontos

piodermite e após 2 dias

apresentou rush cutâneo e injúria renal aguda.
Qual das opções abaixo pode
melhor explicar a IRA dessa paciente? 

Glomerulonefrite rapidamente progressiva

Hipovolemia.

Nefrite intersticial aguda

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Necrose tubular aguda

 Paciente 43 anos, sexo feminino no

pós-operatório de colecistopatia * 5 pontos

calculosa necessitou de transfusão de sangue e

evoluiu com injúria renal
aguda. Qual das opções podem explicar a IRA desta
paciente? 

Rabdomiólise

Nefrite intersticial aguda

Obstrução das vias urinárias

Reação hemolítica aguda

Paciente 32 anos, sexo

masculino após picada de cobra do gênero * 5 pontos

Crotalus evoluiu rabdomiólise e injúria

renal aguda. Qual das opções
explica a disfunção renal? 

Hipovolemia

Obstrução das vias urinárias

Nefrite intersticial aguda.

Necrose tubular aguda

Paciente 21 anos, sexo

feminino com quadro de infecção urinária, * 5 pontos

apresentando dor lombar bilateral e

febre alta. Qual é a causa mais
provável de sua injúria renal aguda? 

Necrose tubular aguda

Obstrução das vias urinárias

Nefrite intersticial aguda

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Glomerulonefrite rapidamente progressiva

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