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IMETEC 2023

Demências potencialmente
reversíveis
Causas neurológicas
Saúde do Idoso
Alunas:
Amanda Oliveira
Luísa Lima
Paula Fagundes
Yara Boroto
DEFINIÇÃO DE DEMÊNCIA E DEMÊNCIAS
POTENCIALMENTE REVERSÍVEIS

A demência é uma síndrome caracterizada por


um declínio cognitivo relacionado a um nível de
desempenho prévio, em um ou mais domínios
cognitivos. Atualmente é considerada um
problema de saúde pública e acredita-se que, no
mundo, existam 35,6 milhões de pessoas com
Síndrome Demencial (SD), com uma incidência de
13,7/1000 pessoas-ano nas mulheres e 10,6/1000
pessoas-ano nos homens.
DEFINIÇÃO DE DEMÊNCIA E DEMÊNCIAS
POTENCIALMENTE REVERSÍVEIS

Esta síndrome pode ter múltiplas etiologias


(origens), sendo as mais prevalentes as
demências neurodegenerativas ou demências
primárias [como a doença de Alzheimer que
constitui 60% de todas as causas de demência].
Menos comuns são as demências
potencialmente reversíveis, que se desenvolvem
secundariamente a outra etiologia e são
potencialmente tratáveis
DEFINIÇÃO DE DEMÊNCIA E DEMÊNCIAS
POTENCIALMENTE REVERSÍVEIS

As diferentes causas das demências


potencialmente reversíveis podem estar
relacionadas a condições sistêmicas associadas
a distúrbios tóxicos e ingestão de substâncias,
infecções, distúrbios nutricionais, endócrinos,
metabólicos, imunológicos e hematológicos.
Além disso, as demências potencialmente
reversíveis podem ter causas neurológicas
envolvendo lesões cerebrais estruturais. A
seguir serão apresentadas algumas dessas
causas.
Tumores Primários e Metastáticos do
Sistema Nervoso Central

Os tumores cerebrais, quando se situam em áreas propícias, poderão


desencadear alterações neuropsicológicas e comportamentais. O
meio diagnóstico utilizado é a neuroimagem.
Se o tumor for tratável, existe possibilidade de reversão total ou
parcial da demência. A utilização de glicocorticóides é importante,
pois reduz significativamente o edema provocado pela lesão,
contribuindo para a melhoria dos sintomas cognitivos. Assim, os
tumores cuja disfunção cognitiva terá mais probabilidade de ser
revertida são os de crescimento lento e localizado.
Hidrocéfalo de pressão normal

Hidrocéfalo de pressão normal (HPN) é uma entidade caracterizada


pela presença de uma tríade sintomática: deterioração progressiva
da marcha, surgimento de incontinência urinária e deterioração
cognitiva, sendo mais frequente em pessoas com mais de 60 anos.

Existe uma melhoria significativa ou reversão dos sintomas através de


intervenção cirúrgica. Como as complicações possíveis associadas a
esta cirurgia são graves, devem ser averiguados os prováveis
prejuízos e seus agravantes.
Hematoma Subdural Crônico

Hematoma subdural crônico (HSC) pode ser definido como um


hematoma liquefeito persistente no espaço subdural*, com mais de
três semanas, geralmente recoberto por uma cápsula membranosa.
Esta colecção de líquido poderá resultar em compressão cerebral,
desencadeando sequelas neurológicas, que surgem de forma
insidiosa. O tratamento é geralmente cirúrgico.

*localizado entre as membranas dura-máter e aracnoide, que encobrem


todo o sistema nervoso central.
Fístula Arteriovenosa Dural

As Fístulas Arteriovenosas Durais (FAD) consistem em lesões que


podem ser benignas e assintomáticas, mas também agressivas e
com sintomas debilitantes, como hemorragia intracraniana e
demência. O tratamento é cirúrgico, com várias técnicas
disponíveis. Os distúrbios neurocognitivos poderão melhorar
consideravelmente após o tratamento.
IMETEC 2023

FONTES
https://www.medicinanet.com.br/conteudos/revisoes/1341/de
mencias.htm

https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/distúrbios-
neurológicos/delirium-e-demência/demência

https://ubibliorum.ubi.pt/bitstream/10400.6/5341/1/4831_964
0.pdf

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