Você está na página 1de 26

Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente

Escritor Jorge Fernando Darwen


Normas da sessão da Maternidade
a)-Admissão da gestante
É recepção da mulher grávida na sessão da maternidade.
1. O que é a maternidade​​?
R: A maternidade é um fenómeno biológico que dura a vida toda

Elaborado pelo Técnico médio


para que, no de
caso daenfermagem
2. O que é a contracção?

geral:possa
R: A Contração é o movimento dos músculos, gravidez, o bebê
sair da barriga da mãe. Os músculos se movimentam involuntariamente, causando
dor e desconforto, mas é isso que "empurra" o bebê para fora do corpo da mãe

JorgeMecanismo
Fernando Darwen contacto 929280827
.

do parto é o conjunto de transformações que ocorrem durante o trabalho


de parto.
3. O que é a gravidez?
R: é o período de crescimento e desenvolvimento de um ou mais embriões no interior
do útero.
4. O que é o parto?
R: é o processo que permite a expulsão do produto da concepção através do canal de
parto pelas forças do parto.
5. Quais são os elementos do trabalho de parto?
R: os elementos do trabalho do parto são feto, pelve e forças de contracção.
6. O produto da concepção é constituído por?
R: feto, placenta, cordão umbilical, liquido amniótico e membranas.
7. O canal do parto é constituído por?
R: Bacia óssea e tecidos moles, segmento inferior do útero, colo e vagina.
Trabalho de parto: são aquelas contracções uterias capazes de modificar o colo.
8. Quantas forças do parto existem?
R: existem duas forças que são forças de contracções uterinas e forças expulsivas da
mãe.
 O parto esta classificado em dois Normal e Cesariana
dinâmica uterina : é o número de contrações em 10 minutos.
9. Tipos de partos
R: espontâneo ou provocado segundo a forma de começo; eutócico ou distócico
segundo a necessidade de qualquer manobra.
10. Em quantos períodos esta dividido o trabalho de parto?
geral:
Jorge Fernando Darwen contacto 92928
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente
Escritor Jorge Fernando Darwen
R: o parto esta dividido em três período que são:
 Período de dilatação: é o período que vai do inicio do trabalho de parto até a
dilatação completa do colo uterino que é de 10cm
 Período expulsivo: é o período que vai da dilatação completa do colo uterino ate a
expulsão do feto.
 Dequitadura: é o período que vai da expulsão completa da placenta e dos anexos
fetais. O período de dilatação compreende duas fases latente e activa onde se abre
o partograma com 4cm de dilatação. O trabalho de parto começa quando há
contracções uterinas recorrentes e saída de sangue e muco.
 Complicações do parto temos: embolia do liquido amniótico, distocia fetal,
parto prolongado, prolapso do cordão umbilical….

11. Quais são os sinais eminentes de um trabalho de parto


R: os sinais eminentes de um trabalho de parto são:
 Insinuação-encaixamento da cabeça do feto na pelve duas semanas antes do
trabalho de parto, a mãe pode apresentar dispneia e poliúria.
 Eliminação do tampão mucosa –apagamento( diminuir a espessura do colo) e
dilatação;
 Contracções descoordenadas-ocorrem devido do aumento da actividade do uterina
fazendo com que a cérvix se dilata e ocorra o apagamento do tampão mucosa.
 Ruptura espontânea das membranas amniótica-ocorre antes do trabalho de parto.
É normal que as mulheres a termo iniciam o trabalho de parto nas 24hora seguintes
á ruptura.
12. O diagnóstico do trabalho de parto activo consiste na palpação abdominal e
expulsão vaginal.

 Palpação abdominal-para perceber as contracções uterinas quanto ao ritmo e


frequência.
 Exploração vaginal-para o encurtamento da cérvix (Apagamento) e dilatação do
colo. No toque vaginal você pode perceber colo grosso semi-grosso e apagado
/dilatação final.
 As contracções uterinas ocorrem através do estimulo das células do útero no
miómetro. E são bons indicadores do trabalho de parto. Elas variam em
frequência, duração e intensidade:
 Frequência: aumentam de acordo a evolução do trabalho de parto. No inicio
ocorrem em cada 20 minuto, e no final em cada 2 e 3 minuto.
 Duração: correspondem ao tempo que uma contracção permanece do inicio ate
o fim. No inicio duram 15 segundo e no fim do trabalho de parto 45 segundo e
no período expulsivo de 60á 90 segundo:
Fracas menos de 20 segundos
Moderadas menos de 40 segundos
Fortes mais de 40 segundos.
Jorge Fernando Darwen contacto 92
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente
Escritor Jorge Fernando Darwen
15-O que é a Episiotomia?
R: é o corte feito na vagina objetivo evitar laceração, encurtar o segundo período
facilitar a saída do feto. Episiorrafia sutura da episiotomia
Temos dois tipos de episiotomias
 Episiotomia mediana: é a que se faz da comissura da vagina para baixo, sem
afectar o esfíncter anal
 Episiotomia medio-lateral: corte feito no esquerdo ou direito da vagina.
 Laceração: corte espontâneo causado pela cabeça do feto.

13. O que é o partograma


R: é o registro de todas observações feitas numa mulher em trabalho de parto. Ou ainda
é o gráfico no qual são anotadas o progresso do trabalho de parto e as condições da mãe
e do feto.
Que tem como principais partes os Gráficos tem sido usado desde 1970.
 Os componentes do partograma são 3 três:
 Registo fetal;
 Registo do progresso do trabalho de parto;
 Registo materno.
Os anexos do partograma são: evolução do trabalho de parto, estado fetal e estado
materno.
 EXAME FÍSICO NA GESTANTE NA MATERNIDADE
O exame físico é a exploração que se faz no corpo de um paciente ou utente para
dectetar certas anomalias e responder as necessidades do paciente.
O exame físico pode ser: geral, local ou sistémico
Para fazer o exame físico deve-se dividir o corpo em diferentes partes e esta será a
ordem logica a seguir:

Primeiramente vou dividir a cabeça em duas partes face e o crânio começando assim
com crânio vou inspecionar o tipo de crânio se é marco, micro ou normocefalico, vou
inspecionar a cor do cabelo se é preto ou branco, vou palpar para ver a implantação
resistência e a higiene, se não tem pediculose dermatite seborreica nem tinha tem uma
resistência não há alopecia.
Vou para face, na face vou inspecionar a coloração se ela é branca ou negra, vou ver o
tipo de face se é triste alegre ou reservada se tem cicatrizes feridas acne agora vou
palpar para ver se a pele é oleosa ou seca. Vou para as sombras celhas vou ver a
simetria bilateral são simétricos não há infeção vou palpar para ver presença de cauda
não há cauda.
Vou para Olhos vou ver simetria, estrabismo, a higiene, presença de secreções ocular
palpar para ver a coloração das mucosas conjuntivas para ver se estão: normocoradas,
hipocoradas (possível anemia), hipercoradas (possível conjuntivite).
geral:
Seje suficientementeJorge Fernando
criativo para não copiar cenas dos outrosDarwen
mente Demente contacto 9
Escritor Jorge Fernando Darwen
Vou para Nariz vou ver a implantação tem uma boa implantação, vou ver a simetria dos
dois orifícios são simétricas presenças cílios, secreções, sangue (epistaxe), palpar para
ver o desvio do tabique nasal por último avaliar a permeabilidade dos dois orifícios
inspira e expira.
Vou para Boca: na boca vou observar as mucosas orais estão normocoradas vou ver a
abios estão húmidos vou ver comissura labial os lábios são assimétricos, se há
lábioporino. Pedir ao paciente que abre a boca para observar a higiene e humidade da
língua, cárie dentária, aftas, observar a orofaringe se há ou não infeções com ajuda da
espátula.
Vou para ouvidos: vou ver a simetria a implantação tem uma boa implantação se há
presença do pavilhão auditivo, não tem presença de secreções por lenta agora vou palpar
para procurar otite.
Vou para o Pescoço vou inspecionar o tipo se é curto, comprido ou normal ver presença
de cicatriz, deformidades. Avaliar a morbilidade do pescoço de cima para baixo e depois
dois laterais direito e esquerdo mandar a paciente para deglutir você colocando o dedo
polegar na tiroide para ver se há uma disfagia. Palpar a cadeia gânglio Nária para
procura adenopatias que é a inflamação dos gânglios começando gânglio rectoauricular,
submandibular e supraclavicular
Vou para Tórax anterior: vou inspecionar a presença de cicatrizes, feridas
deformidades. Temos 4 focos: aórtico, pulmonar,tricúspide e mitral. Vou para o Mamilo
vou ver o tipo de mamilo se é protuso, raso e invertido, vou palpar para ver se há
presença de nódulos ou mastite (inflamação das mamas), palpando de forma horaria de
mais afastado para mais próximo, mais colocando uma almofada de baixo da costa da
paciente para possibilitar apalpação, com as mãos por detrás da nuca.
Nb. Não vamos dividir o abdómem em 9 nove parte vou implementar as manobras de
Leopold.
Abdómem para que eu tenha um diagnostico ativo de um trabalho de parto consiste na
apalpação abdominal e exploração vaginal onde primeiramente vou avaliar a dinâmica
uterina com ajuda das contracções colocando a minha mão menos dominante no fundo
do útero durante 10 minuto e depois vou para as manobras
1-Palpar ou determinar o fundo do útero: para permitir ou mensurar a altura uterina,
com ajuda da fita métrica.

Elaborado pelo Técnico médio de e


2-Determinar a posição do dorso fetal: para permitir fixar o estetoscópio de pinard,

geral:
para avaliar o foco cardíaco fetal
3-Determinar apresentação: para identificar qual é a parte do feto que se encontra na

Jorge Fernando Darwen contacto


região pélvica materna. Apresentação pode ser cefálica, pélvica e transversal.
4-Grau de encaixamento: para determinar se o polo esta encaixado ou móvel.
Vou para os Órgãos genitais onde vou faze a exploração vaginal para ver as
características do liquido amniótico se são claras meconial sanguinolentas ou estão
ausentes vou fazer o toque para ver os centímetros de dilatação se atingir 4cm abrir o
partograma e se o colo é grosso medio ou fino. Apos isso vou retirar as luvas e calçar
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente
Escritor Jorge Fernando Darwen
outras luvas, para dar sequência nos membros superiores e inferiores.
Membros superiores: coloração ver a simetria, presença de cicatrizes, feridas, palpar
para detetar edema, colocando a palma da mão por de baixo do membro e pressione
com o dedo polegar, permeabilidade dos membros. Por último observar os espaços
interdigitais utilizando algodão para explorar a presença de lesões inflamatórias ou
infeções da pele.
Membros inferiores: coloração presença de cicatrizes, feridas, palpar edema com teste
de godem, e por ultimo observar os espaços interdigitais usando algodão para explorar a
presença de lesões inflamatórias ou infeções da pele.
Materiais necessários para admissão da gestante no BUM
Um Tabuleiro contendo
-Cartão da gestante
-Um ou dois pares de luvas um par de luva cirúrgica
-Fita métrica
-Estetoscópio de pinard
-Aparelho completo de avaliação da T.A
-Termómetro clínico
-Relógio de ponteiro de segundo
-Ficha Clinica para parto
-Bloco de nota: lápis com borracha e lapiseira
-Taça com bolhas de algodão embebido em álcool
-Taça com bolhas de algodão seco
-Dois lenções, Espátula e otoscópio
-Aparadeira para sujos
-Aparadeira para recuperados
-Cânula garrote
-Recipiente com água potável
Fora do tabuleiro:
-Balanças
-Mesa cadeira
-Livro de ocorrências
Elaborado pelo Técnico médio de
geral:
Jorge Fernando Darwen contacto
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente
Escritor Jorge Fernando Darwen
-Talimetro fico Biombo -Marquesa ou cama de observação
Norma de exame físico na gestante no Tórax anterior
Primeiro avaliar os sinais virais no seu todo e depois o exame físico
Começando com meu exame Tórax anterior: vou inspecionar a presença de cicatrizes,
feridas deformidades. Temos 4 focos: aórtico, pulmonar, tricúspide e mitral. Vou para o
Mamilo vou ver o tipo de mamilo se é protuso, raso e invertido, vou palpar para ver se
há presença de nódulos ou mastite (inflamação das mamas), palpando de forma horaria
de mais afastado para mais próximo, mais colocando uma almofada de baixo da costa
da paciente para possibilitar apalpação, com as mãos por detrás da nuca.
Nb. Não vamos dividir o abdómem em 9 nove parte vou implementar as manobras de
Leopold.
Abdómem para que eu tenha um diagnóstico ativo de um trabalho de parto consiste na
apalpação abdominal e exploração vaginal onde primeiramente vou avaliar a dinâmica
uterina com ajuda das contracções colocando a minha mão menos dominante no fundo
do útero durante 10 minuto e depois vou para as manobras
1-Palpar ou determinar o fundo do útero: para permitir ou mensurar a altura uterina,
com ajuda da fita métrica.
2-Determinar a posição do dorso fetal: para permitir fixar o estetoscópio de pinard,
para avaliar o foco cardíaco fetal
3-Determinar apresentação: para identificar qual é a parte do feto que se encontra na
região pélvica materna. Apresentação pode ser cefálica, pélvica e transversal.
4-Grau de encaixamento: para determinar se o polo esta encaixado ou móvel.
Vou para os Órgãos genitais onde vou faze a exploração vaginal vou fazer o toque
para ver se o colo é grosso medio ou fino vou ver os centímetros de dilatação se atingir
4cm vou abrir o partograma vou ver as características do líquido amniótico se são claras
meconial sanguinolentas ou estão ausentes, a bacia esta íntegra.

Materiais necessários para exame físico na gestante no Tórax anterior


Um Tabuleiro contendo
-Cartão da gestante
-Um ou dois pares de luvas um par de luva cirúrgica
-Fita métrica
-Estetoscópio de pinard
-Aparelho completo de avaliação da T.A
-Termómetro clínico
-Relógio de ponteiro de segundo
Elaborado pelo Técnico médio d
geral:
Jorge Fernando Darwen contac
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente
Escritor Jorge Fernando Darwen
-Ficha Clinica para parto
-Bloco de nota: lápis com borracha e lapiseira
-Taça com bolhas de algodão embebido em álcool
-Taça com bolhas de algodão seco
-Dois lenções, Espátula sos e otoscópio sos
-Aparadeira para sujos
-Aparadeira para recuperados
Fora do tabuleiro:
-Balanças
-Mesa cadeira
-Livro de ocorrências
-Talimetro fico Biombo -Marquesa ou cama de observação

CUIDADOS A PUÉRPERA
14. O que é o puerpério?
R: é o tempo que vai desde a dequitadura até a completa normalização do organismo feminino a
seu estado normal que dura 6 a 8 semanas.
15. Como esta classificado o puerpério?
R: está classificado em 4 quatro
 Imediato: dura ate 24hora apos o parto (ocorre graves problemas e complicações como
hemorragias pós-parto antes de 2h)
 Mediato: vai do 1ºdia até ao 10 dia (regresso dos órgãos genitais presença de lóquios e
lactação)
 Tardio: vai do 10 dia ao 45 dia geralmente neste período retoma a menstruação
 Remoto: vai do 45 dia até aproximadamente 2 anos
16. Involução uterinas

O útero após o parto encontra-se acima da cicatriz umbilical, desviado para direita pesa 1kg
evolui 1 cm por dia

No 1ºdia do puerpério o útero encontra-se a nível da cicatriz umbilical

Ao 2ºdia até ao 6ºdia situa-se entre a cicatriz umbilical e a sínfise púbica

Do 7ºdia ao 10ºdia encontramo-lo por detrais da Sínfise púbica


Elaborado pelo Técnico médio d
geral:
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente

Jorge Fernando Darwen contac


Escritor Jorge Fernando Darwen
Colo uterino logo apos o parto o útero insinua-se muito frequentemente a nível da vulva 12hora
apos o parto readquiri a forma normal e encontra-se delatado a 2 dedo ou cm.

17. O que são Lóquios?

R: são secreções vaginais que saem apos o parto.

 CARACTERISTICAS DOS LÓQUIOS


1º ao 2ºdia são sanguinolentos
3º ao 4º dia são sero-sanguinolentos
5º ao 6º dia ao têm aspetos portentos
7ºdia ao 10ºdia os lóquios são mucoides
18. Quais são os sítios de infeções puérperas?
R: os sítios de infeções puérperas são localizados (salpingites, endometrites, parametrites)
generalizados (septicemias e peritonites).
19. Cite as fontes de infeções puérperas?
R: as fontes de infeções puérperas são autoinfeção (o próprio organismo da puérpera é quem
produz a infeção) e heteroinfeção (a infeção provém de fora pode ser num de vices com os
materiais usado ou pela bactéria ESTREPTOCOCO- BETA HEMOLITICO).
20. O que são infeções puérperas?
R: é conceitualizada como o aparecimento de febre materna por dois 2 dias não necessariamente
consecutiva num período de 10 dez dias apos o parto.
Norma puerpério imediato
Primeiro avaliar os 4 sinais vitais e depois exame físico geral
Primeiramente vou ver o biótipo da minha paciente se ela é longilínea ou brevilínea e
depois dividir a cabeça em duas partes face e o crânio começando assim com crânio
vou inspecionar o tipo de crânio se é marco, micro ou normocefalico, vou inspecionar a
cor do cabelo se é preto ou branco, vou palpar para ver a implantação resistência e a
higiene, não tem pediculose dermatite seborreica nem tinha tem uma resistência não há
alopecia.
Vou para face, na face vou inspecionar a coloração se ela é branca ou negra, vou ver o
tipo de face se é triste alegre ou reservada se tem cicatrizes feridas acne agora vou
palpar para ver se a pele é oleosa ou seca. Vou para as sombras celhas vou ver a
simetria bilateral são simétricos não há infeção vou palpar para ver presença de cauda
não há cauda.
Vou para Olhos vou ver simetria, estrabismo, a higiene, presença de secreções ocular
palpar para ver a coloração das mucosas conjuntivas para ver se estão: normocoradas,
hipocoradas (possível anemia), hipercoradas (possível conjuntivite) observe a
hemoglobina.
Elaborado pelo Técnico médio d
geral:
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente
Escritor Jorge Fernando Darwen

Jorge cílios,Fernando Darwen


Vou para Nariz vou ver a implantação tem uma boa implantação, vou ver a simetria dos
dois orifícios são simétricas presenças secreções, sangue (epistaxe), palpar para conta
ver o desvio do tabique nasal por último avaliar a permeabilidade dos dois orifícios
inspira e expira.
Vou para Boca: na boca vou observar as mucosas orais estão normocoradas vou ver a
abios estão húmidos vou ver comissura labial os lábios são assimétricos, se há
lábioporino. Pedir ao paciente que abre a boca para observar a higiene e humidade da
língua, cárie dentária, aftas, observar a orofaringe se há ou não infeções com ajuda da
espátula.
Vou para ouvidos: vou ver a simetria a implantação tem uma boa implantação se há
presença do pavilhão auditivo, não tem há presença de secreções por lenta agora vou
palpar para procurar otite.
Vou para o Pescoço vou inspecionar o tipo se é curto, comprido ou normal ver presença
de cicatriz, deformidades. Avaliar a morbilidade do pescoço de cima para baixo e depois
dois laterais direito e esquerdo mandar a paciente para deglutir você colocando o dedo
polegar na tiroide para ver se há uma disfagia. Palpar a cadeia gânglio Nária para
procura adenopatias que é a inflamação dos gânglios começando gânglio rectoauricular,
submandibular, submentonel, supraclavicular, infraclavicular.
Vou para o tórax posterior vou inspecionar se há presença de cicatrizes, feridas,
deformidades vou observar o alinhamento da coluna se existe desvio da coluna indica
cifose (inclinação para frente) lordose (inclinação para trás) e escoliose (inclinação no
lado direito ou esquerdo) feito isso vou fazer a auscultação pulmonar para ouvir os sons
produzidos pelos pulmões que são os murmúrios vesiculas ou sons normais e os
patológicos que podem ser os roncos, sibilos, crepitação e estridores. Local da
auscultação base do pulmão entre o ápice, médio, base ou superior médio inferior feito
isso vou para o tórax anterior vou inspecionar cantarizes, feridas, deformidade agora
vou ver o tipo de tórax é normoconfigurado nas mamas vou ver a simetria não
assimétricas o tipo de mamilo é protuso as areolas tem uma boa pigmentação
preferencialmente auscultar primeiro para não alterar os nos auscultasse os sons
cardíacos utilizando o estetoscópio biauricular nos 4 quatros focos
1º Foco aórtico localiza-se no 2º espaço intercostal do lado direito do osso esterno
2ºfoco pulmonar localiza-se no 2º espaço intercostal do lado esquerdo do osso esterno
3ºfoco tricúspide localiza-se no 4ºespaço intercostal ao lado esquerdo do osso esterno
4ºfoco mitral localiza-se no 4ºou 5º espaço intercostal ao lado esquerdo na linha meia
clavicular debaixo do mamilo, e no mesmo sítio se deve avaliar a frequência cardíaca
central em 1 minuto.
Agora vou palpar para procurar mastite e nódulos colocando uma almofada por
debaixo do ombro e se inicia apalpação do lado mais afastado e depois a mais próxima
de forma superficial e depois profunda. No abdómem vou dividir em nove 9 partes
hipocôndrio direito hipocôndrio esquerdo epigástrio flanco direito flanco esquerdo
mesogástrio fossa ilíaca direita fossa ilíaca esquerda hipogástrio sendo o meu fofo
principal porque é no hipogástrio onde se encontra o útero e é no útero onde se
Elaborado pelo Técnico médio
geral:
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente
Escritor Jorge Fernando Darwen

Jorge Fernando Darwen conta


desenvolve o feto durante a gravidez involução uterina apos o parto o encontra acima da
cicatriz umbilical, desviado para direita pesa 1kg e é evolui 1cm por dia. Vou palpar
para ver a formação do globo de segurança de pinard.
Nos órgãos genitais vou observar se ouve laceração ver o estado do períneo oferecer o
penso ginecológico.
Membros superiores vou ver a coloração ver a simetria são simétricos, presença de
cicatrizes, feridas, palpar para detetar edema, colocando a palma da mão por de baixo
do membro e pressione com o dedo polegar, permeabilidade dos membros. Por último
observar os espaços interdigitais utilizando algodão para explorar a presença de lesões
inflamatórias ou infeções da pele.
Membros inferiores vou ver a coloração a simetria são simétricos presença de
cicatrizes, feridas, palpar edema com teste de godê, e por ultimo observar os espaços
interdigitais usando algodão para explorar a presença de lesões inflamatórias ou
infeções da pele.
8-Materiais do puerpério imediato
1-Um ou dois pares de luvas
2-Um par de luva cirúrgica
3-Aparelho completo de T.A
4-Termómetro clinico
5-Relógio com ponteiro de segundo
6-Taça com bolhas de algodão seco
7-Taça com bolhas de algodão embebidos
8-Aparadeira para sujos e recuperados
9-Dois lenções limpo engomados
10-Penso ginecológico
Otoscópio e Espátula
Bloco de nota lápis borracho lapiseira
Fora do tabuleiro:
Processo da puérpera
Balança mecânica
Biombo
Mesa e cadeira

Norma do puerpério mediato


Primeiro avaliar os 4 sinais vitais e depois o exame físico
Elaborado pelo Técnico médi
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente

geral:
Escritor Jorge Fernando Darwen
Primeiramente vou ver o biótipo da minha paciente se ela é longilínea ou brevilínea e

vou inspecionar o tipo de crânio seJorge


é marco, microFernando Darwen con
depois dividir a cabeça em duas partes face e o crânio começando assim com crânio
ou normocefalico, vou inspecionar a
cor do cabelo se é preto ou branco, vou palpar para ver a implantação resistência e a
higiene, não tem pediculose dermatite seborreica nem tinha tem uma resistência não há
alopecia.
Vou para face, na face vou inspecionar a coloração se ela é branca ou negra, vou ver o
tipo de face se é triste alegre ou reservada se tem cicatrizes feridas acne agora vou
palpar para ver se a pele é oleosa ou seca. Vou para as sombras celhas vou ver a
simetria bilateral são simétricos não há infeção vou palpar para ver presença de cauda
não há cauda.
Vou para Olhos vou ver simetria, estrabismo, a higiene, presença de secreções ocular
palpar para ver a coloração das mucosas conjuntivas para ver se estão: normocoradas,
hipocoradas (possível anemia), hipercoradas (possível conjuntivite) observe a
hemoglobina.
Vou para Nariz vou ver a implantação tem uma boa implantação, vou ver a simetria dos
dois orifícios são simétricas presenças cílios, secreções, sangue (epistaxe), palpar para
ver o desvio do tabique nasal por último avaliar a permeabilidade dos dois orifícios
inspira e expira.
Vou para Boca: na boca vou observar as mucosas orais estão normocoradas vou ver a
abios estão húmidos vou ver comissura labial os lábios são assimétricos, se há
lábioporino. Pedir ao paciente que abre a boca para observar a higiene e humidade da
língua, cárie dentária, aftas, observar a orofaringe se há ou não infeções com ajuda da
espátula.
Vou para ouvidos: vou ver a simetria a implantação tem uma boa implantação se há
presença do pavilhão auditivo, não tem há presença de secreções por lenta agora vou
palpar para procurar otite.
Vou para o Pescoço vou inspecionar o tipo se é curto, comprido ou normal ver presença
de cicatriz, deformidades. Avaliar a morbilidade do pescoço de cima para baixo e depois
dois laterais direito e esquerdo mandar a paciente para deglutir você colocando o dedo
polegar na tiroide para ver se há uma disfagia. Palpar a cadeia gânglio Nária para
procura adenopatias que é a inflamação dos gânglios começando gânglio rectoauricular,
submandibular, submentonel, supraclavicular, infraclavicular.
Vou para o tórax posterior vou inspecionar se há presença de cicatrizes, feridas,
deformidades vou observar o alinhamento da coluna se existe desvio da coluna indica
cifose (inclinação para frente) lordose (inclinação para trás) e escoliose (inclinação no
lado direito ou esquerdo) feito isso vou fazer a auscultação pulmonar para ouvir os sons
produzidos pelos pulmões que são os murmúrios vesiculas ou sons normais e os
patológicos que podem ser os roncos, sibilos, crepitação e estridores. Local da
auscultação base do pulmão entre o ápice, médio, base ou superior médio inferior feito
isso vou para o tórax anterior vou inspecionar cantarizes, feridas, deformidade agora
vou ver o tipo de tórax é normoconfigurado nas mamas vou ver a simetria não
assimétricas o tipo de mamilo é protuso as areolas tem uma boa pigmentação
Elaborado pelo Técnico méd
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente
Escritor Jorge Fernando Darwen

cardíacos utilizando o estetoscópio geral:


preferencialmente auscultar primeiro para não alterar os nos auscultasse os sons
biauricular nos 4 quatros focos

Jorge Fernando Darwen con


1º Foco aórtico localiza-se no 2º espaço intercostal do lado direito do osso esterno
2ºfoco pulmonar localiza-se no 2º espaço intercostal do lado esquerdo do osso esterno
3ºfoco tricúspide localiza-se no 4ºespaço intercostal ao lado esquerdo do osso esterno
4ºfoco mitral localiza-se no 4ºou 5º espaço intercostal ao lado esquerdo na linha meia
clavicular debaixo do mamilo, e no mesmo sítio se deve avaliar a frequência cardíaca
central em 1 minuto.
Agora vou palpar para procurar mastite e nódulos colocando uma almofada por
debaixo do ombro e se inicia apalpação do lado mais afastado e depois a mais próxima
de forma superficial e depois profunda. No abdómem vou dividir em nove 9 partes
hipocôndrio direito hipocôndrio esquerdo epigástrio flanco direito flanco esquerdo
mesogástrio fossa ilíaca direita fossa ilíaca esquerda
Hipogástrio sendo o meu fofo principal porque é no hipogástrio onde se encontra o
útero e é no útero onde se desenvolve o feto durante a gravidez involução uterina apos o
parto o útero encontra-se acima da cicatriz desviado para direita pesa 1kg e evolui
1cm/dia como estou no primeiro dia do puerpério o útero encontra-se a nível da
cicatriz umbilical vou palpar para ver a formação do globo de segurança de pinard. Nos
órgãos genitais vou pedir o penso ginecológico para observar as características dos
lóquios e quantificar vou cheirar para sentir o odor aproveitar de observar se ouve
laceração ver o estado do perineu e dar outro penso a puérpera e em seguida vou para
Membros superiores vou ver a coloração ver a simetria são simétricos, presença de
cicatrizes, feridas, palpar para detetar edema, colocando a palma da mão por de baixo
do membro e pressione com o dedo polegar, permeabilidade dos membros. Por último
observar os espaços interdigitais utilizando algodão para explorar a presença de lesões
inflamatórias ou infeções da pele.
Membros inferiores vou ver a coloração a simetria são simétricos presença de
cicatrizes, feridas, palpar edema com teste de godê, e por ultimo observar os espaços
interdigitais usando algodão para explorar a presença de lesões inflamatórias ou
infeções da pele.
Materiais do puerpério mediato
1-Um ou dois pares de luvas
2-Um par de luva cirúrgica
3-Aparelho completo de T.A
4-Termómetro clinico
5-Relógio com ponteiro de segundo
6-Taça com bolhas de algodão seco
7-Taça com bolhas de algodão embebidos
8-Aparadeira para sujos e recuperados
Elaborado pelo Técnico mé
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente
Escritor Jorge Fernando Darwen

geral:
9-Dois lenções limpo engomados
10-Penso ginecológico

Jorge Fernando Darwen co


Otoscópio e Espátula
Bloco de nota lápis borracho lapiseira
Fora do tabuleiro:
Processo da puérpera
Balança mecânica
Biombo
Mesa e cadeira

Norma de sinais vitais no seu todo


1-O que são sinais vitais?
R:Sinais vitais são indicadores do funcionamento normal ou anormal do corpo humano.
2-PORQUE SÂO CHAMADOS ASSIM?
R:São assim denominados assim, porque identificam a vida e a elas estão relacionados.
3-Quantos e quais são os sinais vitais?
R:São 4 quatros: Temperatura, Pulso, Respiração e Pressão Arterial.
4-Em quantos grupos estão divididos?
R: Estão divididos em dois 2 grupos Relativo e Absoluto
5-Qual é a importância de cada sinal vital?
R:Cada sinal vital é essencial para um bom funcionamento do organismo humano.
Quando algum sinal esta alterado, pode ser a primeira pista de que algo não vai bem
6-Quais são os objetivos dos sinais vitais?
R: Objetivos dos sinais vitais são:
a) -Colher dados sobre o estado do paciente
b) -Contribuem para determinar o diagnóstico, o tratamento e a cura do paciente
c)-Permitem o enfermeiro planear e implementar as prescrições
d)- Permitem ao enfermeiro avaliar a resposta e o sucesso das intervenções terapêuticas
realizadas
e) - Alertam o técnico de saúde na recuperação ou no agravamento do estado do doente.
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente
Escritor Jorge Fernando Darwen
7-Quais são os fatores que alteram os sinais vitais?
R:São dois 2 modificáveis e não modificáveis (modificáveis: Consumo de álcool,
tabagismo, estresse, obesidade, consumo excessivo de gordura, ingestão de alimentos
exercício físico, ambiente), (não modificáveis: herança genética, o sexo, raça, idade).
 Em quantos grupos estão divididos?

R: Estão divididos em dois 2 grupos Relativo( Sinais vitais relativo: são aqueles que
ajudam a identificar o crescimento e desenvolvimento e são chamados normalmente de
medidas antropométricas ex. O peso e a altura) e (Absoluto são aqueles que indicam

Elaborado pelo Técnico m


direitamente a vida e que na ausência de um pode ser perigo pra um outro.
8-O que é a temperatura corporal?

geral:
R:È o grau de calor ou frio do corpo humano, mantido em consequência do
funcionamento dos órgãos internos. Razão pela qual a temperatura do corpo humano

Jorge Fernando Darwen c


seja permanente durante toda a vida.
9-Qual é a unidade de avaliação da temperatura?
R: A unidade de avaliação da temperatura chama-se grau centígrado ou céisius (°C).
10-Qual é o aparelho que se usa para medir a temperatura?
R: O material utilizado para avaliar a temperatura chama-se Termómetro clinico.
11-Quais são os Locais de avaliação da temperatura?
R: Temos a considerar dois tipos de temperatura por avaliar:
a) -Temperatura externa: é aquela que se avalia na superfície corporal; na axila, na
virilha, na prega do cotovelo.
b) -Temperatura interna: é aquela avaliada nos orifícios naturais, podendo ser na boca,
ou ânus ou na vagina.
12-Quais são as contraindicações da avaliação da temperatura?
R:As contraindicações são não se vai avaliar a temperatura na axila, na virilha ou na
prega do cotovelo, quando nelas existir uma infeção. Não avaliar a temperatura na boca,
a doentes inconscientes, com infeção na boca ou após a ingestão de alimentos ou bebida
quente. Não avaliar a temperatura no recto, a doentes com diarreias e hemorroides.
13- Quais são as Terminologias da temperatura?
R: São: Apirexia: temperatura normal do corpo humano 36 a´37.4 °C- Hipotermia:
temperatura abaixo dos valores normais 35 a 35.9 °C. Provocada pela diminuição da
vitalidade do organismo. Subfebril 37.5°C
Hipertermia: aumento da temperatura corporal acima dos valores normais 37.6 a 42ºC.
Provocada pelo mau funcionamento do centro térmico.
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente
Escritor Jorge Fernando Darwen

14- O que é a Pulsação?

R: é a dilatação da parede da artéria ao receber o fluxo de sangue bombeado pelo

Elaborado pelo Técnico médio de enfe


coração em cada contração do ventrículo esquerdo.

geral:
15- O que é o pulso?

16- O queJorge Fernando Darwen contacto 929


R: É a sensação que sentimos ao comprimir uma artéria contra um plano resistente.
é a Frequência Cardíaca?

R:È o número de pulsações que acontecem durante um minuto.


 Valores normais da frequência cardíaca ou pulso

Recém-nascido 120-160 Pulsações /minutos


Crianças 90-140 Pulsações /minutos
Adolescentes e Adultos 60-90 Pulsações /minutos
Idosos 70-90Pulsações /minutos
 O Pulso varia quanto a frequência, ritmo e amplitude.
 Quanto a frequência: o pulso pode ser:

Taquicardia: aumento da frequência do pulso.


Bradicardia: diminuição do pulso ou quando apresenta valores abaixo do normal.
 Quanto ao ritmo

Ritmo: é a regularidade com que sucedem as contrações.


Rítmico: quando os intervalos de tempo entre as contrações são iguais e constantes
durante todo o período da sua avaliação. Arrítmico: quando apresenta diferenças nos
intervalos de tempos entre uma e outra contração durante a sua avaliação.
 Quanta amplitude

Amplitude: é a sensão do volume do pulso que depende da quantidade de sangue que


sentimos nas artérias: que pode ser;-Cheio, forte ou grosso. Pequeno, delgado ou fino.
17-Quais são os locaia de avaliação do pulso?
R:O local principal é na artéria radial, mais pode se tomar na branquial, temporal,
femoral, pediosa, etc. Sendo a artéria carótica o lugar de ultimo recurso para avaliação
do pulso, visto ser aí onde passa às últimas porções de sangue reservadas para a
irrigação dos capilares cerebrais.
18-Qual é a Regras geral da medição do pulso?
- O Pulso deve ser tomando duas vezes ao dia, se não houver outras indicações.
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente
Escritor Jorge Fernando Darwen
-O Braço do paciente deve estar apoiado.
18-O que é a respiração?
R: A respiração é o processo de entrada de ar carregado de oxigénio nos pulmões e a
saída do ar carregado de dióxido de carbono e vapor de água, e consta de dois
movimentos que são: a inspiração( entrada do ar nos pulmões) e a expiração(saída do
gás carbonico)
19-O que é a frequência respiratória?
R: É o número de respirações que uma pessoa realiza durante um minuto.

Elaborado pelo Técnico médio de e


20-Qual é a unidade de avaliação da respiração?

geral:
R:A unidade de avaliação da respiração chama-se ciclo respiratório por minuto. O
instrumento usado para sua avaliação chama-se Relógio de ponteiro de segundo.

Jorge Fernando Darwen contacto


 Valores normais da frequência respiratória

Recém-nascido 35-40 Ciclo respiratório por minuto


Crianças de até 6 meses 30-50 Ciclo respiratório por minuto
Criança ate 2 anos 25-32 Ciclo respiratório por minuto
Idade escolar 20-30 Ciclo respiratório por minuto
Homem 16-20 Ciclo respiratório por minuto
Mulher 12-16 Ciclo respiratório por minuto
Eupneia é o valor normal da respiração
21-Quais as variações do pulso?
R: São quanto a frequência e amplitude.
 Quanto á Frequência

Taquipneia: aumento da frequência respiratória, isto é quando os seus valores se situam


acima dos normais.
Bradipneia: diminuição da frequência respiratória, valor situado abaixo do normal.
 Quanto Amplitude
a) - Respiração profunda: quando o volume de ar que entra nos pulmões é maior
do que o normal (lenta e pesada).
b) Respiração superficial: quando o volume de ar que entra nos pulmões menor
do que o necessário (acelerada e leve).

Dispneia: é toda dificuldade respiratória que pode manifestar-se tanto no aumento da


frequência como na sua diminuição, podendo apresentar-se sob formas de:
Ortopneia situação em que o doente só consegue respirar normalmente quando sentado
ou de pé, por esta razão é que, em outros termos de denomina por dispneia de posição.
Apneia: paragem respiratória mais ou menos prolongada, mais que não pode exceder os
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente
Escritor Jorge Fernando Darwen
4 minutos.
Respiração estertorosa: respiração difícil e dolorosa acompanhada de um guincho.
22-O que é a pressão arterial ou T.A?

Elaborado pelo Técnico médio de en


R: é a pressão exercida pela passagem de sangue nas paredes das artérias. A pressão
arterial depende de duas forças ou movimentos que são:

geral:
a) -Pressão sistólica: corresponde a contracção do ventrículo esquerdo tem como
característica um movimento com som activo.

Jorge Fernando Darwen contacto 92


b) -Pressão diastólica: corresponde ao relaxamento do músculo cardíaco, também
considerado repouso ventricular, tem como característica um som passivo.
23-O que é o Débito cardíaco?
R:é o volume de sangue bombeado pelo coração durante um minuto.
24-O que é o Volume sistólico?
R:é a quantidade de sangue bombeado pelo coração durante uma contração do
ventrículo esquerdo.
25-O que é a Frequência cardíaca?
R:é número de vezes que o coração bombea o sangue na aorta no período de um
minuto.
26-Qual é a unidade de avaliação da T.A?
R: Chamasse milímetro de mercúrio Hg, o aparelho que serve para avaliar a T.A
chama-se Esfigmomanómetro
 Valores normais da pressão arterial

Sístole 100-140mmhg
Diástole 60-90mmhg

27-Quais são as variações da pressão arterial?


R: Hipotensão arterial. é a pressão arterial abaixo dos valores considerados normais.
Sendo a pressão sistólica abaixo de 100, e a diastólica abaixo de 60 mmhg. Esta
situação é causada pela diminuição de líquidos no aparelho circulatório, ou da falência
do músculo cardíaco em bombear o sangue.
Hipertensão arterial: é a pressão arterial acima dos valores considerados normais. Isto
é, Sístole igual ou acima de 140mmhg ou diástole igual ou acima de 90mmhg, quer
dizer que: uma tensão 140/90 mmhg.
Registo de dados
Nome do paciente: Jorge Darwen
Data: 21/06/2024
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente
Escritor Jorge Fernando Darwen
Hora: 11:40
Medicamento: Avaliação dos sinais vitais
Dose: T=37ºc P=62p/m R=17Cr/m T.A=110/60mmhg
Via:-
Reação: Boa Rúbrica: Fernando Darwen
Material necessário para avaliação dos sinais vitais:
1-Tabuleiro com:
2-Um par de luva ou mais
3-Termometro clinico
4-Esfigmomanometro

Elaborado pelo Técnico médio de


5-Estetoscópio Clínico
6- Relógio com ponteiro de segundos

geral:
7-Taça com bolhas de algodão embebidas em álcool

9-Aparadeira para sujos Jorge Fernando Da


8-Taça com bolhas de algodão seco

rwen contacto 929280827


10-Aparadeira para recuperados
11-Bloco de nota: lápis com borracha e esferográfica
12-Cartão do doente
1.1-Fora do tabuleiro:
13-Livro de registo
14-Biombo
15-Cadeira, mesa, marques
ADMISSÃO DO PACIENTE NO B.U.A

 Admissão No B.U.P da Criança


21. O que é a admissão?
R: a admissão é a recepção de um paciente numa unidade sanitária.
22. Como é feita admissão?
R: ela é ela pode ser feita no banco de urgência ou nas consultas externas.
23. Quais são os tipos de admissão?
R: temos dois tipos com urgência (primeiro tratamento e depois a identificação) e sem
urgência (identificação e depois o tratamento).
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente
Escritor Jorge Fernando Darwen

Qual é o objetivo da admissão?

R: integrar o paciente e seu acompanhante na unidade hospitalar e dar-lhes os cuidados de


enfermagem
24. O que é a anamnésia?
R: é a conversa entre o técnico de saúde com paciente ou utente.
 Os seus elementos são:
 Identificação
 Queixas principais são os motivos que fez com que o paciente ou acompanhante procura-
se auxilio medico.com tudo faz dois tipos de pergunta aberta ex. que estais a sentir?

Elaborado pelo Técnico médi


Fechada ex. cabeça dói sim ou não?
 Inquérito assintomático é uma investigação mais profunda feita essencialmente pelo

geral:
médico.
 Antecedentes patológicos pessoais familiares e farmacológicos
 Avaliação dos sinais vitais exame físico geral

Jorge Fernando Darwen con


 Hipótese de diagnóstico é presunção de certas doenças sendo as queixas referidas do
paciente.
 Exames complementares exemplos p.p widal e por fim
 Tratamento inicial.

25. Vomito: é o retorno de grandes quantidades de alimentos em janto seguidos de náuseas…


26. Diarreia: é a ocorrência de 3 ou mais dejeções liquidas durante 24 horas.
27. Diarreia aguda: quando dura menos de 14 dias. Esta causa de desidratação ou malnutrição.
28. Diarreia persistente: dura mais de 14 dias e causa desnutrição e morte.
29. Disenteria: evacuação de fezes com sangue sem muco é causada pela bactéria singela.

Materiais necessários para o B.U.A


1-Tabuleiro com:
2-Um par de luva ou mais
3-Termometro clinico
4-Esfigmomanometro
5-Estetoscópio biauricular
6- Relógio com ponteiro de segundos
7-Taça com bolhas de algodão embebidas em álcool
8-Taça com bolhas de algodão seco
9-Aparadeira para sujos
10-Aparadeira para recuperados
11-Bloco de nota: lápis com borracha e esferográfica
12-Recetuários, T. D.R
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente

Elaborado pelo Técnico médio de enfer


Escritor Jorge Fernando Darwen
13-Espatula, otoscópio

geral:
14-Dois lenções uma garrafa com água

13-Livro deJorge Fernando Darwen contacto 9292


1.1-Fora do tabuleiro:
registo (da triagem)
14-Biombo, balança
15-Cadeira, mesa, marquesa
16-Caixa de incineração
17-Biombo
Materiais necessários para B.U.P
Tabuleiro contendo:
1- Um par de luva ou mais
2-Termometro clinico
3-Estetoscópio biauricular
4-Relógio com ponteiro de segundo
5- Taça com bolhas de algodão seco
6-Taça com bolhas de embebido álcool
7-Aparadeira para sujos e recuperados
8-Bloco denota lápis borracha lapiseira
9-Receituarios espátula, otoscópio
10-Dois lenções
11-Uma garrafa de água potável
12-Copo graduado
Fora do tabuleiro:
13 Livro de registo cartão de vacina
14-Balança pediátrica
15-cama de observação
16-caixa de incineração
17-Biombo
ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS
1. O que é o medicamento?
R: são substâncias quimicamente preparadas para serem administradas no organismo humano
ou animal com a finalidade de aliviar, prevenir, e curar doenças.
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente
Escritor Jorge Fernando Darwen
R: São classificados em natural (animal e vegetal), sintético (preparados em laboratório). Têm
como finalidade paliativa-analgésicos; preventiva-vacinas; curativa-antibióticos;
substitutivas-insulina.
 Tipos de ação: Local- agem no local de aplicação; geral-circulam no sangue. Formas
de apresentação: líquidos, sólidos, semissólidos e gasoso.
Principais vias de administração de medicamento: entérica (via oral, sublingual e rectal) e
parentérica (intravenosa, intramuscular, intradérmica e subcutânea). Nesta via usa-se uma
agulha e seringa.

2. Vantagens: absorção é mais rápida que na via entérica, não depende do

Elaborado pelo Técnico médio de enfe


estado de consciência do paciente.

geral:
3. Desvantagens: rompimento da barreira protetora dando acesso a entrada de
infeções, risco de perfuração do nervo ciático na I.M, os erros são graves,

Jorge Fernando Darwen contacto 929


abcesso e ligeira hemorragia.
A) -Via intramuscular: é a introdução de uma grande quantidade de droga no
tecido muscular mais que não ultrapassa 6 ml. É uma via perfeita para drogas
oleosas, locais de aplicação no glúteo, face externa da coxa, no músculo
deltoide, nesta ultima administra-se apenas 3 ml.

B) - Via intravenosa: é a introdução de grandes quantidades de líquidos


diretamente na corrente sanguínea. Local de aplicação toda veia superficial e de
maior calibre, mais as principais são: cefálica, radial, basílica. Objetivo ação
rápida efeito imediato.
A Vitamina B6 serve para cortar o vómito. Grupo dele é antiemético.
Dipirona é antipirético suprime a febre, é analgésico alivia a dor,
Materiais necessários para Via I.M Materiais necessários para Via IV
1-Tabuleiro com campo asséptico: 1-Tabuleiro com campoasséptico:
Uma pinça de dissecção Duas pinças de cocker
Duas pinças de cocker Uma pinça de dissecção
Seringa de 5ml para diluição Seringa de 5ml para diluição e
borboleta
Seringa de 10ml para aplicação Seringa de 10ml para aplicação
Fora do campo: Fora do campo:
Um ou dois pares de luvas Processo do doente com prescrita
médica
Processo do doente com prescrita médica Um ou dois pares de luvas e
garrote
Relógio de ponteiro de segundo Bloco de notas: lápis borrachola
piseira
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente
Escritor Jorge Fernando Darwen
Substancia administrar Relógio de ponteiro de segundo
Bloco de notas: lápis borracho Substância a administrar
Fora do tabuleiro Fora do tabuleiro

Caixa de incineração Caixa de incineração


Biombo Biombo
TRATAMENTO DE FERIDAS
4. O que é o penso?
R: é a técnica que se emprega para proteger uma ferida contrairritações, infeções e
traumatismos. Finalidade de proteger a ferida de lesões mecânicas, promover conforto
físico e mental do paciente etc.

Elaborado pelo Técnico médio de e


5. Cite os tipos de pensos que aprendeste?
R: há dois tipos de pensos fundamentais o Séptico: é aquele que se faz sobre uma ferida

geral:
antiga e infetada, nela deixa-se um antisséptico seja pó ou pomada com a finalidade de
combater a infeção já existente. Penso Asséptico: é aquele que se faz sobre uma ferida

Jorge Fernando Darwen contacto


nova com a finalidade de apenas protege-la contra qualquer irritação. Estão ainda
inclusas outras qualidades que são pensos com sutura e com dreno.
6. O que é penso com sutura?
R: é a técnica que se utiliza para ligar ou unir os tecidos que sofreram um corte ou
incisados, unindo e ajustando seus bordos para uma boa cicatrização, para isso usa-se
uma agulha e fio de sutura para manter a sua postura normal. Contraindicação da
sutura todo ferimento que ultrapassa 24hora desde a sua ocorrência, feridas com bordos
irregulares, feridas por mordedura de animais doméstico ou ferozes, toda ferida
provocada por arma de fogo ou bala não se pode suturar. Retirada de pontos: é a
remoção dos fios cirurgicos com técnica asséptica, colocados para aproximar as bordas
de uma lesão, com intuito de facilitar a cicatrização. Tira-se após 7 a 14 dias.
7. Existem dois processos para fazer penso:
a) Tabuleiro com campo asséptico que se destina o curativo de apenas um paciente
feito por um único enfermeiro.
b) Uso de carro de penso que vai de cama a cama é feito em equipa de enfermeiros.
8. Cite os produtos que podemos utilizar no curativo de ferida?
R: são os antissépticos, os antibióticos e os produtos modernos. Os antissépticos são
desinfetantes não toxico que podem ser aplicados sobre a pele ou tecidos e tem a
capacidade de destruir as bactérias ou impedir o seu crescimento.
9. O que é a ferida?
R: é um traumatismo ou descontinuidade dos tecidos internos ou externos do
organismo, que pode ser causada por diferentes agentes.
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente

Elaborado pelo Técnico médio de enfe


Escritor Jorge Fernando Darwen
10. Qual é o objetivo do tratamento da ferida?

geral:
R: diminuir a dor e o sofrimento do Paciente, conforto do doente, favorecer o processo

Jorge Fernando Darwen contacto 929


de cicatrização, melhorar a relação custo/beneficio.
11. Cita os dois fios de sutura?
R: Os não absorvíveis são aqueles fios empregue para unir os tecidos externos, que
depois da cicatrização da ferida cirúrgica são removidos ex. Nylon, Seda. Absorvíveis
são aqueles utilizados para unir tecidos internos e não tem necessidade de remover pois
ao longo do tempo se transformam em tecidos ex. Catgut, Vycril.
12. Cite os sinais de infeção de uma ferida?
R: sinais de infeção na ferida são: vermelhão, edema acentuado, pus, odor fétido,
calafrios, febre acima de 37ºc.
13. Classificação da ferida segundo o agente causal:
a). Incisas: são as provocadas por agentes cortantes, como faca, bisturi, catana etc.
b). Escoriações: são aquelas das raspaduras que lesam apenas o tecido superficial do
corpo.
c). Lacerações: rasgadura irregular, associada a lesão intensa dos tecidos que ameaçam
a vida com perda de sangue.
d). Penetrantes ou Perfurantes: são aquelas provocadas por instrumentos que possuem
gume e ponta ex. prego.
e). Contusas e hematomas: são aquelas associadas a agressões físicas como por
exemplo soco ou queda.
14. Quanto a presença ou ausência de microrganismos
a). Feridas limpas: são aquelas produzidas em ambiente cirúrgico.
b). Feridas limpas-contaminadas: são aquelas em que há uma contaminação baixa,
como exemplo no corte de uma faca de cozinha.
c). Feridas contaminadas: são feridas que tiveram em contacto com materiais como
terra, alcatrão.
d). Feridas infetadas: são feridas em há presença de pus, ocorre uma infeção.
Materiais necessários do penso asséptico
Um tabuleiro com campo Asséptico:
Duas pinças de cocker
Uma pinça de dissecção
Uma tesoura
Varias compressas e torundas
Elaborado pelo Técnico médio de en
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente
Escritor Jorge Fernando Darwen

Um par de luvasgeral:
Fora do campo:

Jorge Fernando Darwen contacto 92


ou mais
Um frasco com solução asséptico e outro antisséptico
Rolo de adesivo ou ligadura
Taça para desinfetante das pinças
Taça com água fervida e sabão
Processo do doente Relógio de ponteiro de segundos
Duas aparadeiras para sujos
Bloco de notas: lápis com borracha lapiseira
Biombo SOS
Materiais necessários do penso séptico
Um tabuleiro com campo Asséptico:
Duas pinças de cocker
Uma pinça de dissecção
Uma tesoura
Varias compressas e torundas
Fora do campo:
Um par de luvas ou mais
Um frasco com solução asséptico e outro antisséptico
Rolo de adesivo ou ligadura
Frasco com éter
Taça para desinfetante das pinças
Taça com água fervida e sabão
Processo do doente Relógio de ponteiro de segundos
Duas aparadeiras para sujos
Bloco de notas: lápis com borracha lapiseira
Biombo SOS
Materiais necessários para o penso com suturas
Um tabuleiro com campo Asséptico:
Duas pinças de cocker
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente
Escritor Jorge Fernando Darwen
Uma pinça de dissecção seringa de 5ml com anestesia
Uma pinça porta agulha
Uma tesoura uma agulha e fio de sutura
Varias compressas e torundas
Fora do campo:
Um par de luvas ou mais
Um frasco com solução asséptico e outro antisséptico
Rolo de adesivo ou ligadura
Frasco com éter
Taça para desinfetante das pinças
Taça com água fervida e sabão
Processo do doente Relógio de ponteiro de segundos
Duas aparadeiras para sujos
Bloco de notas: lápis com borracha lapiseira
Biombo SOS
 CALCULOS DE MEDICAMENTOS
Dipirona:
Fórmula Solução
1-Dados Dose=PxDx V Dose=16kgx20mg/kgx5ml
P:20kg A 2500mg
D:20mg/kg Dose=0,6ml
V:5ml

Cálculo da hemotransfusão
Elaborado pelo Técnico Pesox20 médio deparaenfermagem
A:2500mg

constante tanto soros .

geral: Gts= V Gotas por horas Macro Gts= Vx20 Por minut
Calculos de gotejamentos

Jorge Fernndo T.3 Darwen contacto 929280827 T


Microgotas por Horas
Gts= V Gotas por horas Micro Gts= Vx60 Por minut
T T
Seje suficientemente criativo para não copiar cenas dos outros mente Demente
Escritor Jorge Fernando Darwen
Regra de Três
500mg-----5ml 500mg.X=300mgx 5ml será igual
300mg-----X X=1500mg X=3ml
500mg

Você também pode gostar