Espondiloartropatias Soronegativas (EASN)

São doenças que acometem as articulações periféricas (principalmente as articulações da coluna) e por
serem soronegativas o paciente normalmente não apresenta o fator reumatoide positivo, eles apresentam
manifestações clínicas nas articulações e um antígeno chamado HLA - B27.

❖ Manifestações Clínicas: • Artroosteíte Pustulosa: está associada a formação

• Articulações Axiais: na coluna
• Articulações Apendiculares: nos membros
• Enteses: nas inserções dos tendões e ligamentos
dos ossos
• Diminuição da Mobilidade da Coluna e de
extremidades
• Problemas na Pele, Intestinos, Olhos, Uretra e até
em Órgãos Vitais (coração, pulmão...)
❖ Antígeno HLA - B27:
Devido a não presença de fatores reumatoides, o
paciente apresenta um marcador genético, ou seja, a
presença de um grupo de genes que determinam a
produção de um antígeno chamado HLA - B27, que é
um proteína autoimune.
• Os Antígenos Leucocitários Humanos (HLAs) são
proteínas que ajudam o sistema de defesa do nosso
corpo (sistema imunológico) a diferenciar suas
próprias células de substâncias estranhas e
prejudiciais que precisam ser combatidas. O HLA-B27
está envolvido no processo da inflamação e defesa do
organismo humano.
❖ Doenças: Espondiloartropatias
Soronegativas:
• Espondilite Anquilosante
• Artrite Psoriásica: está associado a psoríase
(descamação e excesso de tecido epitelial)
• Artrite Reativa (Síndrome de Reiter): está associado
a problemas bacterianos
• Artrite Enteropáticas: está associado a infecções
bacterianas no TGI (infecções urinárias ou intestinais
que dão início a algumas semanas após o quadro de
artrite)
de pústulas na dobras cutâneas sem a presença de
infecção
• Doença de Behçet: esta associado a formação de
úlceras nas mucosas
❖ Características:
• Sacroileíte: é um problema inflamatório e
degenerativo da articulação sacroilíaca;
• Espondilite: é um problema inflamatório e
degenerativo na coluna (inicia na coluna lombar);
• Envolvimento Articular Periférico: é oligoarticular
(ocorre em poucas articulações) e assimétrico (não
ocorre o mesmo nos dois lados do corpo);
• Fator Reumatoide Negativo;
• Entesopatias Inflamatórias: inflamação nas enteses
(inserções) do tendões e ligamentos;
• Sinóvia não tem inflamação;
• Tendência para formar o tecido fibroso (fibrose) e
consequentemente uma ossificação, formando uma
anquilose (fusão de 2 ossos na linha articular por um
processo patológico) e contratura em tecidos moles e
causando encurtamento e processo de fibroplasia
exagerada dos tecidos fibrosos;
• HLA-B27 (Antígeno Leucocitário Humano);
• Inflamação Extra - Articular: uveíte (processo
inflamatório na região ocular), aortite (processo
inflamatório na aorta), pele e mucosas;
• Tendência de afetar adultos jovens do sexo
masculino;
• Dor Lombar de característica inflamatória.