GESTÃO INTERAÇÃO ENSINO SERVIÇO COMUNIDADE 7

PRIMEIRA SESSÃO TUTORIAL

1- Sandra, 52 anos, compareceu à consulta médica na Unidade de Saúde da Família.

Sandra é vendedora autônoma, cor parda e é casada com o marido há 20 anos e
tem um bom relacionamento com ele. Refere amenorreia há 4 meses,
palpitações, insônia, fogachos, diminuição da libido. Nega corrimento .Nega
comorbidades, não utiliza preservativo, G1P1A0. Fuma 5 cigarros ao dia e pratica
hidroginástica 3 vezes na semana. Ao exame físico: Pa:130x 80 mmHg, FC: 96
bpm, IMC:31, sem outras alterações. Traz resultado de colpocitologia oncótica
feita há 1 mês: esfregaço inflamatório, células escamosas atípicas de significado
indeterminado (ASCUS). Mamografia realizada há 2 meses apresenta BI-RADS 3.
a) Qual a principal hipótese diagnóstica para a sintomatologia de Sandra?
Como deve ser a abordagem terapêutica farmacológica e não
farmacológica.
b) Qual a conduta diante do resultado da mamografia de Sandra?
c) Qual a conduta diante do resultado de colpocitologia oncótica de Sandra

2- Bia, 25 anos, estudante, cor preta, está com o atual parceiro há 6 meses e
também refere bom relacionamento com ele. Refere corrimento purulento e
disúria há 15 dias. Uso irregular de preservativo. Não utiliza nenhum outro
método contraceptivo, mas deseja se informar sobre os métodos que pode usar.
Ciclos menstruais regulares, última menstruação há 8 dias. Nega comorbidades,
nega tabagismo, é sedentária. Nuligesta. Nenhuma outra alteração no exame
físico.
a) Qual a principal hipótese diagnóstica para a sintomatologia de Bia? Qual o
tratamento?
b) Quais métodos contraceptivos Bia pode utilizar?

3- Ana, 40 anos, cor parda, dona de casa, apresenta queixas de fadiga, adinamia,
dores difusas pelo corpo, insônia e irritabilidade. Nega comorbidades. Nega
doenças relevantes na família. Nega tabagismo e etilismo. Afirma que é casada
há 15 anos, porém refere que marido a trata de maneira depreciativa, com
xingamentos e palavrões. Afirma que ele nunca cometeu agressão física, mas
muitas vezes a impede de sair sozinha e usar determinadas peças de roupa. O
casal possui 1 filho de 10 anos. Ao exame físico, PA: 130×90 mmHg, IMC: 25
Kg/m2, glicemia capilar pós prandial de 120 mg/dl, circunferência abdominal de
88 cm. Ausculta cardiopulmonar normal. Exames laboratoriais e
eletrocardiograma sem alterações.
a) Como a equipe multiprofissional da Estratégia Saúde da Família pode
intervir nesta situação de Ana?