VACINAS CONTRA HEPATITE B, HEPATITE A E HPV

Prof. Karina Lorena Meira Fernandes Chiuratto

 Hepatite B
Doença
Assintomática: descoberta por complicações ou
quando feita investigação por meio de exame de
sangue específico
Sintomática: descoberta por dores musculares, dores
abdominais, diarréia, vômitos, cansaço, perda de
apetite e pele ou olhos amarelados (icterícia)

Algumas pessoas tornam-se portadoras crônicas do vírus da hepatite B e, nesses casos,

além de poderem transmitir a doença, a inflamação do fígado pode evoluir para cirrose
— com destruição progressiva do tecido normal do fígado — ou câncer.

FONTE: FAMÍLIA SBIM/VACINAS/VACINAS DISPONÍVEIS

 Hepatite B

Transmissão
Líquidos corporais: sangue, saliva, secreções da vagina e sêmen.
• Relação sexual sem proteção;
• Compartilhamento de objetos contaminados por sangue;
• Mãe para seu bebê durante a gestação, no momento do parto ou pela amamentação;
• Transfusão com sangue ou derivados contaminados.
Epidemiologia
Segundo o Ministério da Saúde (MS), entre 1999 a 2011 foram confirmados 120.343 casos de
hepatite B no Brasil, sendo a maior parte nas regiões Sudeste (36,3%) e Sul (31,6%). Desses, 78,3%
evoluíram para a forma crônica da doença.

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 Hepatite B

Vacina
• Características e via de administração: vacina inativada, composta por proteína de superfície
do vírus da hepatite B purificado, hidróxido de alumínio, cloreto de sódio e água para injeção.
Pode conter fosfato de sódio, fosfato de potássio e borato de sódio. Aplicação intramuscular.

• Indicação: para pessoas de todas as faixas etárias.

• Contraindicação: não deve ser aplicada em pessoas que apresentaram anafilaxia com qualquer
componente da vacina ou com dose anterior, ou nas que desenvolveram púrpura
trombocitopênica após dose anterior de vacina com componente hepatite B.

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 Hepatite B

Vacina
• Onde pode ser encontrada:

❏ Rede pública: para todas as pessoas. Apresentação hepatite B isolada ou na apresentação

combinada a outras vacinas (vacina DTPw-HB/Hib = PENTA), dependendo da idade do
paciente;

❏ Serviços privados de vacinação: apresentação isolada ou em apresentação combinada

DTPa-VIP-HB/Hib (PENTA), dependendo da idade do paciente, e na apresentação combinada
com a vacina hepatite A (vacina hepatite A e B) para crianças maiores de 1 ano, adolescentes
e adultos.

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 Hepatite A
Doença
A inflamação no fígado causada pelo vírus da
hepatite A pode provocar febre, perda de apetite,
cansaço, dor abdominal, enjoo, vômito e pele ou
olhos amarelados (icterícia), mas em menores de 5
anos a doença pode ser assintomática.

Duração longa (até 2 meses, em alguns casos)

Insuficiência Cura
hepática
Transplante
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 Hepatite A

Transmissão
Todos os infectados transmitem o vírus por muito tempo.
• Fezes podem contaminar objetos
• Água e alimentos

Epidemiologia
De acordo com o Ministério da Saúde (MS), entre 1999 a 2015 foram confirmados 161.605 casos
de hepatite A. As regiões Nordeste e Norte foram responsáveis por 56,7% dos casos; a Sudeste,
por 16,3% dos casos; a Sul, por 15,5% dos casos, e a Centro-Oeste, por 11,4% dos casos. Entre
2000 e 2014, ocorreram 1.022 mortes relacionadas à hepatite A.

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 Hepatite A

Vacina

• Características e via de administração: vacina inativada, composta por antígeno do vírus da

hepatite A, sal de alumínio amorfo, estabilizante (varia conforme o fabricante) e cloreto de sódio
a 0,9%. Pode conter traços de antibiótico (neomicina), fenoxietanol e formaldeído. Aplicação
intramuscular
• Indicação: todas as pessoas a partir de 12 meses de vida
• Contraindicação: pessoas que tiveram reação anafilática a algum componente da vacina ou a
dose anterior

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 Hepatite A

Vacina
• Onde pode ser encontrada:

❏ Rede pública: para crianças de 15 meses a 4 anos, 11 meses e 29 dias de idade;

❏ Serviços privados de vacinação: para crianças a partir de 12 meses, adolescentes e adultos;

❏ Nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE): para pessoas com
algumas condições clínicas de risco para a hepatite A.

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 Hepatites A e B

Vacina
• Características e via de administração: vacina inativada, composta do vírus inativado (morto) da
hepatite A e da proteína de superfície do vírus da hepatite B. Possui em sua composição: sais de
alumínio, formaldeído, sulfato de neomicina, fenoxietanol, polissorbato 20, cloreto de sódio e
água para injeção. Aplicação intramuscular.

• Indicação: todas as pessoas a partir de 12 meses de vida.

• Contraindicação: pessoas que apresentaram anafilaxia provocada por qualquer componente da

vacina ou por dose anterior. Pessoas que desenvolveram púrpura trombocitopênica após dose
anterior de vacina com antígenos do vírus da hepatite B.
• Onde pode ser encontrada: nos serviços privados de vacinação.

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 HPV
Doença
Papilomavírus Humano (Human Papiloma Virus - HPV) são vírus
capazes de infectar a pele ou as mucosas. Existem mais de 150
tipos diferentes de HPV, dos quais 40 podem infectar o trato
genital. Destes, 12 são de alto risco e podem provocar câncer (são
oncogênicos) e outros podem causar verrugas genitais.

Tipos 16 e 18: causam a maioria dos casos de câncer do colo de útero em todo o mundo. Eles
também são responsáveis por casos de câncer de ânus, de vagina e vulvar

Tipos 6 e 11: encontrados na maioria das verrugas genitais (ou condilomas genitais) e papilomas
laríngeos, parecem não oferecer risco de progressão para malignidade

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 HPV

Transmissão
Pelo contato da pele ou mucosa com a área infectada, o que é mais frequente durante a prática
do sexo, mesmo sem penetração:
• Vagina, ânus, pênis, bolsa escrotal e mãos

Epidemiologia
O HPV está relacionado com 99% dos cânceres de colo do útero, 90% dos de ânus, 70% dos de boca e
40% dos cânceres de pênis.
Quanto à incidência de alguns desses tipos de câncer no Brasil, o Instituto Nacional do Câncer (Inca) estima
que no ano de 2020 devem haver 16.590 novos casos de câncer do colo do útero, com 6.526 mortes, e
15.190 novos casos de câncer de boca, com 6.455 mortes — a expressiva maioria em homens.

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 HPV
Vacina
• Características e via de administração: vacina inativada, composta pelas proteínas L1 dos papilomavírus
humano (HPV), tipos 6,11,16,18, sulfato de hidroxifosfato de alumínio, cloreto de sódio, L-histidina, polissorbato
80, borato de sódio e água para injeção. Aplicação intramuscular.

• Indicação:
❏ O Programa Nacional de Imunizações (PNI) disponibiliza a vacina para meninas de 9 a 14 anos de idade, meninos de 11
a 14 anos e para indivíduos de 9 a 26 anos de ambos os sexos, nas seguintes condições: convivendo com HIV/Aids;
pacientes oncológicos em quimioterapia e/ou radioterapia; transplantados de órgãos sólidos ou de medula óssea.

❏ Sociedades médicas: recomendam a vacinação de meninas e mulheres de 9 a 45 anos de idade e meninos e jovens de 9
a 26 anos, o mais precocemente possível. Homens e mulheres, em idades fora da faixa de licenciamento, também
podem ser beneficiados com a vacinação, de acordo com critério médico.

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 HPV

Vacina
• Características e via de administração: vacina inativada, composta
pelas proteínas L1 dos papilomavírus humano (HPV), tipos
6,11,16,18, sulfato de hidroxifosfato de alumínio, cloreto de sódio,
L-histidina, polissorbato 80, borato de sódio e água para injeção.
Aplicação intramuscular.

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 HPV

Vacina
• Onde pode ser encontrada:
❏ Nas Unidades Básicas de Saúde (HPV4): meninas de 9 a 14 anos e meninos de 11 a 14;

❏ Nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIE): (HPV4) para pessoas de 9 a
26 anos nas seguintes condições: com HIV/Aids, transplantados, pacientes oncológicos em
tratamento com radioterapia ou quimioterapia;

❏ Nos serviços privados de vacinação, HPV2 e HPV4 estão disponíveis.

FONTE: FAMÍLIA SBIM/VACINAS/VACINAS DISPONÍVEIS

 OBRIGADA!
Karina Lorena Meira Fernandes Chiuratto
Contato: karina.lmf@outlook.com