Urologia Tumefação do escroto e pénis

Tumefação do Pénis
Cancro do Pénis

Epidemiologia Fatores de Risco Clínica Diagnóstico Tratamento Estadiamento

- Raro países desenvolvidos
- Incidência ↑ c/ a idade (pico:
60 A)
- + locais↑preval. HPV
- + Uganda, Brasil
- Menor taxa: Judeus
(circuncisados)
Tipos Histológicos + comuns
- Cacrinoma espinocelular /céls
escamosas
- Carcinoma Papilar
- Carcinoma Basaloide
- Carcinoma Warty
- Carcinoma verrucoso
- Carcinoma Sarcomatoide
→ Discussão científica:
Vacinação Homens (2 doses)
- Fimose (OR:11-16) Evolução mt rápida Clínica (normal/ suficiente) Patologia:
- Inflamação Crónica (meses)! - Prepúcio e glande - Tipo de tumor
(Balanopostites) - Avaliar morfologia e extensão - Tis, T1, T2, T3, T4
- Radiação; UVA (fototerapia) Px: depende do - Avaliação da região inguinal - N0, N+
- Tabaco grau, estado e (gânglios) → (N+)
- Múltiplos parceiros sexuais localização.
- Idade jovem do início de - MAS... Biópsia (histologia)
relações sexuais SEMPRE!
- Infecções por HPV → → Estadiamento
Carcinoma Escamosos: HPV-
16 (72%), HPV-6 (9%) e HPV-
18 (6%).
HPV:
- basaloide 76%
- Mistos verrucoso-basaloide
82%; - Verrucoso carcinoma
escamoso 39%.

ECD:
- TAC
- PET FDG – fase posterior
- RMN – planeamento cirúrgico. Boa
avalização linfática na região abdominal e
pélvica.
Braquiterapia, Ablação Co2, ...
Nota: Cirurgia é mutilante! Qt + pouparmos melhor (preservação da função urinária e
sexual). Contudo, há casos em que não vale a pena ser poupador e correr riscos
oncológicos. Pior Px:
- Sarcomatoide
- Basaloide