MANUAL DE APLICAÇÃO

Nanci Rebouças Souza de Lala

Fabrício Bruno Cardoso
 Nanci Rebouças Souza de Lala
Fabrício Bruno Cardoso

MANUAL DE APLICAÇÃO

2023

           
             

    

! " #$ %% & '  #( ) 
    * +  *+ 
,+- .+ +   *+ % *+ % * &
/  0%+



1. !   


 #   '%+
+ ( 2'%+

 3+%+  + 22'% 1  *
+  *+ 11 +  ,+- .+
111 3-%


    
     !   ! "

 %( +'+ & #+$+'( '%+

 

34% 02  2  .%4+  .)!


Nenhuma parte desta obra pode ser reproduzida ou transmitida

por qualquer forma ou quaisquer meios (eletrônico ou
mecânico, incluindo fotocópias e gravação) ou arquivada em
qualquer sistema ou banco de dados sem permissão escrita.
 Os autores

Nanci Rebouças Souza de Lala

Pós Graduada em Neuropsicopedagogia Clínica pela Faculdade
CENSUPEG – Joinville/SC (2022).
Especialista em ginástica cerebral (2014).
Neuropsicopedagoga Clínica atuante na Sala de Atendimento
Neuropp – Presidente Prudente/SP.
Trabalha no desenvolvimento de jogos educativos e testes de
comportamento motor.

Paulo Ricardo Peres Lala

Especialista em Cutelaria e projetos mecânicos.
Proprietário da P.P.K. Cutelaria Ltda-ME.
Trabalha na criação e desenvolvimento de projetos.

Fabrício Bruno Cardoso

Graduado em Educação Física pela Universidade Castelo Branco
(2002).
Mestre em Ciência da Motricidade Humana pela Universidade
Castelo Branco (2007).
Doutor em Ciências Biológicas (Biofísica) na Universidade Federal
do Rio de Janeiro (2018). Coordenador do Curso de Educação Física
e Líder do Laboratório de Inovações Educacionais e Estudos
Neuropsicopedagógicos – LIEENP da Faculdade CENSUPEG
Professor convidado da Universidade Federal do Rio de Janeiro.

9 HOLE PEG TEST | MANUAL DE APLICAÇÃO

 SUMÁRIO

1. INTRODUÇÃO 07

2. O NINE HOLE PEG TEST 08

3. APLICAÇÃO DO 9HPT 09

4. RESULTADOS 10

5. VALORES DE REFERÊNCIA 11

6. INTERPRETAÇÃO DOS RESULTADOS 12

7. REFERÊNCIAS 13

8. FICHA MODELO 1 14

9. FICHA MODELO 2 15

10. FICHA MODELO 3 16

 1. INTRODUÇÃO
O desenvolvimento da criança ocorre de forma global, ou seja, todas
as áreas ou campos do desenvolvimento atuam conjuntamente no
processo evolutivo. Fatores somáticos e/ou ambientais que se
apresentam principalmente nos períodos pré, peri e pós-natais, podem
provocar déficits duradouros no desenvolvimento motor, sensorial e
emocional da criança. Tais fatores, denominados fatores de risco,
colocam a criança em situação de elevada vulnerabilidade ao
aparecimento de deficiências no seu desenvolvimento.
De acordo com a perspectiva da teoria do sistema dinâmico, o
desenvolvimento da habilidade motora é baseado na complexa
interação entre tarefa, organismo e ambiente (Newell, 2000). A evolução
das habilidades motoras em qualquer caso particular depende da
dificuldade das tarefas, das possibilidades e oportunidades do ambiente
e das propriedades físicas e psicológicas da criança. Portanto, as
restrições específicas de tarefa, criança e ambiente devem ser levadas
em consideração ao estudar o desenvolvimento motor em crianças.
(Levtzion-Korach, 1986).
O indivíduo está constantemente interagindo com o ambiente e com
alguma tarefa, e isto frequentemente resulta em aquisições e
aprimoramento de diferentes habilidades. Para obtenção de sucesso na
realização de movimentos em cada tarefa, são necessárias precisão e
eficácia durante o processo, sendo que diversas tarefas diárias requerem
habilidades motoras básicas. Se a demanda motora que a tarefa exige é
suprida, novas conquistas motoras podem ser desencadeadas por meio
de adaptações necessárias à tarefa, mas se as habilidades são falhas, a
tarefa pode não ser concluída ou ser concluída de forma não satisfatória
para o indivíduo e/ou contexto.
Um grande desafio na vida acadêmica de crianças é o momento de
transição da pré-escola para o ensino fundamental. Para crianças essa
transição é feita de forma bem tranquila, possuindo um bom
desempenho acadêmico nas séries iniciais do ensino fundamental.
Porém, existe um outro grupo de crianças que apresenta dificuldades
no processo de adaptação ao ensino fundamental.
Estudos sugerem prontamente que crianças com dificuldades de
aprendizagem apresentam movimentos significativamente menos
precisos em sala de aula do que aquelas sem dificuldades de

9 HOLE PEG TEST | MANUAL DE APLICAÇÃO 7

aprendizagem em tarefas que exigem coordenação óculo-manual e
integração visuomotora durante o processo de alfabetização.
A integração visuomotora é uma habilidade de interação harmoniosa
entre os olhos e as mãos; envolve a percepção visual e a coordenação
olho-mão; requer a capacidade de traduzir a percepção visual em
função motora importante preditora para o desempenho da escrita,
incluindo tanto a legibilidade quanto a velocidade de escrita. Existem
indícios de que esses componentes de desempenho são considerados
fundamentais na execução das atividades escolares, e
consequentemente estão estreitamente relacionados com as
habilidades de escrita, leitura, matemática, entre outras.
Diversos estudos vêm mostrando que apresentar uma baixa
habilidade visuomotora, pode levar ao surgimento de dificuldades na
organização espaço-temporal, o que pode afetar a aquisição da leitura e
da escrita. Desta forma é de vital importância ter-se um instrumento
que avalie a maturação da integração visuomotora, bem como
distinguir um conjunto de desordens características de crianças com
dificuldades de aprendizagem, num sentido de identificação precoce.

2. O NINE HOLE PEG TEST

O Nine Hole Peg Test (9HPT) é um teste padronizado, que avalia a
integração visuomotora, através de uma tarefa que para ser realizada
envolve processos motores, preceptivos, cognitivos e sensoriais, tais
como: o controle motor, a precisão motora, a atenção o planejamento e
o autocontrole, ou seja, a coordenação entre o estímulo visual e o output
motor.
O 9HPT consiste em um tabuleiro com nove furos e um container com
nove pinos. A tarefa é pegar cada um dos pinos do container e colocar
em orifícios situados no tabuleiro, retirando-os a seguir. É cronometrado
o tempo de desempenho. Inicialmente são realizados dois ensaios com
a mão preferencial e, posteriormente, dois ensaios com a mão não
preferencial. Os escores correspondem à média para os dois ensaios
com cada uma das mãos. O 9HPT avalia de forma objetiva a integração
visuomotora através de uma tarefa de destreza manual, enfatizando a
velocidade de execução.
O 9-Hole Peg Test é um excelente paradigma para testar a integração
entre a destreza motora com a visão, em pacientes com várias doenças,

8 9 HOLE PEG TEST | MANUAL DE APLICAÇÃO

deformidades e deficiências. A tarefa pode determinar facilmente
déficits sutis na integração visuomotora que podem ser os primeiros
sinais de muitos quadros clínicos . A tarefa mede a destreza de ambas as
mãos e não requer processo de familiarização, pois é uma tarefa
simples. Além disso, o teste tem uma boa correlação com outros
instrumentos visuomotores ou percepto-motores, tornando-o um bom
índice para a avaliação da integração visuomotora (John et al., 2017).

3. APLICAÇÃO DO 9HPT
Para a aplicação do 9HPT o tabuleiro deve estar sobre uma mesa,
centralizado, imediatamente à frente do indivíduo, e este deve receber a
orientação para que coloque todos os pinos nos orifícios e em seguida
retire-os e devolva no container. O teste deve se iniciar pela mão
preferida (P) do indivíduo, e após, faz-se com a mão não preferida (NP),
sendo computado os segundos necessários para realização..
Importante realizar uma breve demonstração antes de o participante
iniciar o teste. Antes da realização da avaliação, a tarefa deve ser
explicada e demonstrada para o indivíduo. Depois, o indivíduo deverá
realizar uma tentativa de prática para a familiarização com o
instrumento para cada mão.
Todo o procedimento de avaliação deve ser explicado,
cuidadosamente, só devendo ser iniciado quando não houver qualquer
dúvida. A referida avaliação deve ser realizada, em ambiente silencioso e
em temperatura ambiente, contando com a presença apenas do
avaliado ou avaliada perante um avaliador treinado para que não haja
interferência no desempenho da tarefa. O teste deverá ser realizado
depois que o indivíduo estiver sentado em frente ao tabuleiro com nove
orifícios com o referido tabuleiro posicionado no mínimo a 25 cm de
distância do avaliado e no máximo a 40 cm. O avaliado pode utilizar a
mão oposta para apoiar o tabuleiro para que ele não deslize sobre a
mesa durante a tarefa de colocar e retirar os pinos. O participante deve
permanecer sentado com os pés apoiados no chão, ou com as pernas
apoiadas em um bloco de madeira ajustável.
Para treinamento, o participante deve receber do avaliador as
seguintes instruções: “Nesse teste, eu quero que você pegue os pinos do
container, um de cada vez, usando somente uma das mãos, e
coloque-os nos buracos do tabuleiro o mais rápido que você conseguir

9 HOLE PEG TEST | MANUAL DE APLICAÇÃO 9

em qualquer ordem até que fiquem todos preenchidos. Após, sem
pausar, remova os pinos do tabuleiro, um de cada vez e os devolva ao
container o mais rápido que conseguir. Nós vamos fazer isso duas vezes
com cada mão.
Antes de iniciar o teste, assegure-se que o cronômetro esteja zerado.
Comece a sessão dizendo: “Agora, nós vamos medir a função do seu
braço e da sua mão”. Se for a primeira visita do avaliado, pergunte, “Você
é destro ou canhoto?” Anote a mão preferencial para as instruções
seguintes. Coloque o container na mesa na frente do avaliado de forma
que os pinos se encontrem na frente da mão que será testada, e o
tabuleiro na frente da mão que não será testada.
Vamos começar com a sua mão preferencial. Você pode segurar o
tabuleiro firme com sua mão não preferencial. Se um pino cair na mesa,
por favor pegue-o e continue o teste. Se um pino cair no chão, continue
com o teste que eu o pegarei para você. Veja o quão rápido você
consegue colocar todos os pinos e retirá-los novamente. Você está
pronto? Comece.”
Depois do primeiro teste da mão preferencial, inverta o tabuleiro de
forma que o lado do container com os pinos esteja em frente à mão não
preferencial e o tabuleiro com orifícios esteja em frente à mão
preferencial. Então fale, “Ok. Agora eu gostaria que você mudasse e
usasse somente a mão não preferencial. Então, você pode usar sua mão
preferencial para firmar o tabuleiro. Pronto? Comece.” Administre o
tempo e anote os resultados.
Inicie a contagem assim que o avaliado tocar o primeiro pino, e pare
de contar quando o último pino voltar para o container. Anote o tempo
do avaliado. Se o avaliado parar depois de ter colocado todos os pinos
nos orifícios, fale prontamente para o avaliado removê-los um de cada
vez.

4. RESULTADOS
A pontuação do 9HPT é uma média das tentativas para cada mão,
convertidas para os recíprocos escores padrão (tabelas 01 e 02), que após
serem somados irão obter suas classificações interpretadas da seguinte
forma: acima do esperado, dentro do esperado, pobre e muito pobre.
(tabela 04).

10 9 HOLE PEG TEST | MANUAL DE APLICAÇÃO

Tabela 01: Valores de referência para o 9-HOLE PEG TEST (quando
realizado com a mão preferida)

ESCORE PADRÃO

>
_ – – – <
_
>
_ – – – <
_
>
_ – – – <
_
>
_ – – – <
_
>
_ – – – <
_
>
_ – – – <
_
>
_ – – – <
_
>
_ – – – <
_
>
_ – – – <
_
>
_ – – – <
_
>
_ – – – <
_

Tabela 02: Valores de referência para o 9-HOLE PEG TEST (quando

realizado com a mão não preferida)

ESCORE PADRÃO

>
_ – – – <
_
>
_ – – – <
_
>
_ – – – <
_
>
_ – – – <
_
>
_ – – – <
_
>
_ – – – <
_
>
_ – – – <
_
>
_ – – – <
_
>
_ – – – <
_
>
_ – – – <
_
>
_ – – – <
_

9 HOLE PEG TEST | MANUAL DE APLICAÇÃO 11

 SOMA DOS ESCORES COEFICIENTE

CLASSIFICAÇÃO DESCRITIVA COEFICIENTE

<
_

5. INTERPRETAÇÃO DOS RESULTADOS

Finalizando, se você avaliou um indivíduo com idade 10 anos e

ele apresentou resultado de mão preferencial o escore de 12,14
segundos e de mão não preferencial o escore de 13,95 segundos,
pode-se perceber que a sua soma dos escores padrão atingiu 20 pontos,
o que significa, pela classificação, que seu desempenho está acima do
esperado, pois seu coeficiente foi 93.

12 9 HOLE PEG TEST | MANUAL DE APLICAÇÃO

REFERÊNCIAS
AYRES M, AYRES MJ, AYRES DL, SANTOS SA: Bioestat 2.0: aplicações estatísticas nas áreas
das ciências biológicas e médicas. 2007, Brasília: Sociedade Civil Mamirauá/CNPq

CARDOSO, F. B.; LALA, N.R.S. (2022). Validation Study for the Brazilian Population of the
Nine Hole Peg Test Visumotor Evaluation Instrument. Laboratory of Educational Innova-
tions and Neuropsychopedagogical Studies, Faculdade Censupeg, Joinville, Brazil.
European Journal of Medical & Medical & Health Sciences. doi: 10.24018
/ejmed.2022.4.3.1238 / ISSN:2593-8339.

CRONBACH, J. (1996). Fundamentos da testagem psicológica. (5a ed.) Porto Alegre: Artes
Médicas.

DA COSTA ABREU, Deizeane et al. Os efeitos de um programa de integração visuomotora

na capacidade de leitura de crianças com dificuldades de aprendizagem numa perspecti-
va neuropsicopedagógica/The effects of an visual motor integration program in the
capacity of reading children with learning difficulties in a neuropsychopedagogical
perspective. Brazilian Journal of Development, v. 5, n. 7, p. 9499-9509, 2019.

FUSCO, N.; GERMANO, G.; CAPELLINI, S. A. Eficácia de um programa de Intervenção

percepto-viso-motora para escolares com dislexia. In: Codas. Sociedade Brasileira de Fono-
audiologia, 2015. p. 128-13.

HAIR,Jr., J.F. et al. Análise Multivariada de Dados. 5. ed. Porto Alegre: Bookman, 2005.

LUQUETTI, Leonardo Barra & LAGUARDIA, Josué. (2009). Confiabilidade dos dados de
atendimento odontológico do Sistema de Gerenciamento de Unidade Ambulatorial
Básica (Sigab) em Unidade Básica de Saúde do Município do Rio de Janeiro. Epidemiolo-
gia e Serviços de Saúde, 18(3), 255-264.

MARTINS, G.A. (2006): Estatística geral e aplicada. 3ª ed. São Paulo: Atlas.

MATHIOWETS, et al., 1985. Normas adultas para o teste de destreza dos dedos com a
estaca de nove buracos. The Occupational Therapy Journal of Research . 1985; 5 (1): 24-38.
doi: 10.1177 / 153944928500500102.

MENEZES, P.R., NASCIMENTO, A.F. (2000). Epidemiologia da depressão nas diversas fases
da vida. In: Lafer, B, et.al. Depressão no ciclo da vida. Porto Alegre: Artes Médicas.

PASQUALI, L. Análise fatorial para pesquisadores. Porto Alegre: Artmed; 2005.

ROSA NETO, F. Manual de Avaliação Motora. Porto Alegre: Artmed Editora; 2002. 136p.

SAMPIERI, R. H.; COLLADO, C. F.; LUCIO, M. P. B. Metodologia de Pesquisa. Porto

Alegre (RS) : Penso, 1996.

VALVERDE, Amanda Aguiar et al. Relação entre integração visuomotora e destreza

manual em crianças com transtorno do desenvolvimento da coordenação. Cadernos
Brasileiros de Terapia Ocupacional, n. AHEAD, 2020.

9 HOLE PEG TEST | MANUAL DE APLICAÇÃO 13

 FICHA DE MODELO



14 9 HOLE PEG TEST | MANUAL DE APLICAÇÃO

 DATA 1º TESTE- MÃO 2º TESTE- MÃO
PREFERENCIAL PREFERENCIAL

Média dos Escores mão preferencial:______________________

9 HOLE PEG TEST | MANUAL DE APLICAÇÃO 15

 DATA 1º TESTE- MÃO NÃO 2º TESTE- MÃO NÃO
PREFERENCIAL PREFERENCIAL

Média dos Escores mão não preferencial:_________________

SOMA DOS ESCORES COEFICIENTE CLASSIFICAÇÃO

16 9 HOLE PEG TEST | MANUAL DE APLICAÇÃO