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Introdução
Estreitamento do orifício da válvula mitral.
Resistência ao fluxo sanguíneo transmitral.
Decorrente do espessamento e da imobilidade dos folhetos valvares.
Formação de gradiente de pressão.
Etiologia
Congênita.
Doenças infiltrativas (mucopolissacaridoses.
Endocardite infecciosa.
Lúpus eritematoso sistêmico.
Reumática (artrite reumatóide, febre reumática).
Achados
Espessamento dos folhetos valvares.
Áreas de calcificação.
Fusão comissural.
Encurtamento de cordoalhas.
Estreitamento do ápice da valva.
Fisiopatologia
↑ gradiente de pressão atrioventricular;
↑ pressão capilar pulmonar;
↑ pressão venosa e PSAP;
↓ complacência pulmonar.
Hipertensão pulmonar.
Insuficiência cardíaca direita.
Dispneia de esforço.
Métodos diagnósticos
ECG:
◦ Sobrecarga atrial esquerda.
◦ Desvio do eixo cardíaco para a direita.
◦ Sinais de aumento das câmaras direitas.
◦ Fibrilação atrial.
Métodos diagnósticos
Ecocardiografia Transtorácica.
Ecocardiografia Transesofágica.
Cirúrgico:
◦ Plástica valvar.
◦ Substituição da valva lesada (próteses mecânicas ou biológicas).
Caso clínico
Data de internação: 19/08/2017