CENTRO UNIVERSITÁRIO REGIONAL DO BRASIL

UNIRB

DISCIPLINA: DISTÚRBIOS DA COMUNICAÇÃO II

Docente: Crislaine Bernardino Carvalho

SALVADOR-BA
2024
APRESENTAÇÃO
Fonoaudióloga formada pela Universidade Federal de Sergipe- UFS
2015
Mestre em Ciências Aplicadas a Saúde pela Universidade Federal de
Sergipe- UFS 2023
Especialista em Nutrição Clínica pela Modalidade Residência pela
Universidade do Estado da Bahia- UNEB-2019
Responsável Técnica pelo Serviço de Fonoaudiologia Hospitalar do
Hospital Municipal de Salvador- HMS 2022
Professora do Curso de Fonoaudiologia da Unirb
APRESENTAÇÃO

Quem são vocês?

EMENTA
Estudar a fisiopatologia das principais alterações e doenças
neurológicas que causam repercussão na comunicação, incluindo as
intervenções fonoaudiológicas da avaliação a intervenção.

Afasia Disartria

Doenças neurológicas.
Demências

Doenças neuromusculares
OBJETIVOS

Conhecer os processos cognitivos e suas alterações.

Caracterizar a construção da normalidade e da

patologias.

Descrever e conceituar as dificuldades de comunicação

que envolvam fala, escrita, leitura, compreensão e
expressão

Atuar na prevenção e reabilitação dos distúrbios da

comunicação humana.
MATERIAIS E MÉTODOS

As aulas serão teóricas e incluem aulas expositivo-dialogadas,

discussões a partir de leitura de textos, discussão de

filmes/documentários, resolução de problemas e estudo de casos. Os

recursos didáticos utilizados são: internet, livros técnicos, artigos de

revistas científicas.
AVALIAÇÃO

Provas teóricas;

Apresentação de seminários;

Atividades extra-classe (resenha de artigos, criação de podcast)

DOENÇAS NEUROLÓGICAS DE INÍCIO AGUDO

ACIDENTE
VASCULAR
CEREBRAL-
AVC

TRAUMATISMO
CRANIO
ENCEFÁLICO-
TCE
DOENÇAS NEUROLÓGICAS DE INÍCIO AGUDO
ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL- AVC

Doença cerebrovascular que apresenta sinais e/ou sintomas de perda

de função cerebral, podendo ser focal ou global, que ocorre de forma

aguda, podendo levar a óbito e sem outra alteração vascular

associada.
SINTOMAS
EPIDEMIOLOGIA

É a segunda maior causa de morte no mundo, com 1 cada 6

pessoas acometidas por AVC morrem no primeiro mês.

Estima-se que em 2030 ainda esteja dentro das principais causas

de morte no mundo e em 2022 foi a maior causa de óbito.

É considerada um problema de saúde pública.

É mais comum no sexo masculino e partir dos 50 anos.

FATORES DE RISCO

Sexo

Idade

Histórico de AVC
Diabetes

Hipertensão Doença Vascular

FATORES DE RISCO

Sedentarismo

Anticoncepcionais
Abuso de álcool e
drogas
Tabagismo

Doenças
Dislepidemia
cardíacas
TIPOS DE ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL

Isquêmico: quando há

obstrução de uma artéria,

impedindo a passagem de

oxigênio para células

cerebrais, que acabam

morrendo. Essa obstrução

pode acontecer devido a um

trombo (trombose) ou a um

êmbolo (embolia).
TIPOS DE ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL

Aterotrombótico: provocado por doença que causa formação de placas nos

vasos sanguíneos maiores (aterosclerose), provocando a oclusão do vaso
sanguíneo ou formação de êmbolos.

Cardioembólico: ocorre quando o êmbolo causador do AVC parte do coração.

Outra etiologia: é mais comum em pessoas jovens e pode estar relacionado a

distúrbios de coagulação no sangue.

Criptogênico: ocorre quando a causa do AVC isquêmico não foi identificada,

mesmo após investigação detalhada pela equipe médica.
TIPOS DE ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL

Hemorrágico: quando há

rompimento de um vaso

cerebral, provocando

hemorragia. Esta hemorragia

pode acontecer dentro do

tecido cerebral ou na

superfície entre o cérebro e a

meninge.
CAUSAS DE ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL
HEMORRÁGICO

Tratamento com radiação para câncer no pescoço ou cérebro.

Arritmias cardíacas

Defeitos cardíacos congênitos;

Vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos), que pode ser provocada por
infecções a partir de doenças como sífilis, doença de Lyme, vasculite e
tuberculose;

Doenças das válvulas cardíacas;

 CAUSAS DE ACIDENTE VASCULAR
CEREBRAL HEMORRÁGICO

Infarto agudo do miocárdio

Insuficiência cardíaca

Hemofilia ou outros distúrbios coagulação do sangue

Ferimentos na cabeça ou no pescoço

 TIPOS DE ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL

Ocorre quando um trombo ou

Ataque isquêmico
material gorduroso (ateroma
transitório apresenta ou placa), devido à
sintomas e a recuperação aterosclerose, se solta do
coração ou da parede de uma
completa dura menos de 1
artéria, entra no fluxo
hora, sem deixar lesões sanguíneo (convertendo-se
permanentes. num êmbolo) e se aloja numa
das artérias que irrigam o
cérebro.
EPIDEMIOLOGIA DO ACIDENTE VASCULAR
CEREBRAL

ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL

15%

Isquêmico

Hemorrágico

85%
DOENÇAS NEUROLÓGICAS DE INÍCIO AGUDO
TRAUMATISMO CRANIOENCEFÁLICO-TCE

Agressão de qualquer natureza que acarrete lesão anatômica ou

comprometimento funcional do couro cabeludo, crânio, meninges,

cérebro, encéfalo e/ou os vasos que irrigam o sistema nervoso central.

EPIDEMIOLOGIA

A cada ano, cerca de dois milhões de pessoas são atendidas em

hospitais em decorrência de traumatismos em geral.

Terceira maior causa de morte no país e a maior causa de

incapacidade seja física, neurológica e/ou psíquica.

É considerada um problema de saúde pública;

É mais comum no sexo masculino e em jovens;

CAUSAS

Lesões por arma

de fogo ou branca
Quedas
Colisão de
Acidentes objetos
automobilísticos.

Agressão física Esportes

CLASSIFICAÇÃO DO TRAUMATISMO
CRANIOENCEFÁLICO

Lesões primárias referem-se

aos processos patológicos

que ocorrem como resultado

imediato e direto do trauma.

Lesões secundárias lesão

celular deflagrada pela lesão

inicial, desenvolvendo-se por

horas, até dias, após o

trauma inicial.
TIPO DO TRAUMATISMO CRANIOENCEFÁLICO

Abertos (quando há a Fechados (sem exposição

exposição do tecido cerebral dos tecidos), não envolve a

provocada por fratura ou perda da integridade do

perfuração do crânio). crânio.

CLASSIFICAÇÃO DO TRAUMATISMO
CRANIOENCEFÁLICO

Lesões primárias

Contusões: são hemorragias que ocorrem no córtex cerebral, ou seja, nas áreas
mais superficiais do cérebro. No decorrer dos dias, as áreas danificadas podem
desenvolver edemas (acúmulo excessivo de líquido). Muitos pacientes podem não
apresentar danos neurológicos aparentes.
CLASSIFICAÇÃO DO TRAUMATISMO
CRANIOENCEFÁLICO

Lesões primárias

Lesões axonais difusas (LAD): são lesões graves, que ocorrem quando o cérebro
é submetido à aceleração e desaceleração abruptas. Nesse caso, as camadas
superficiais do cérebro são freadas antes das profundas, produzindo uma
deformação da massa cerebral chamada cisalhamento. Esse movimento causa a
ruptura dos axônios (parte do neurônio responsável pela transmissão dos impulsos
elétricos) e dos vasos em várias regiões do cérebro. Esse tipo de lesão provoca
danos neurológicos permanentes
CLASSIFICAÇÃO DO TRAUMATISMO
CRANIOENCEFÁLICO

Lesões secundárias

Hematoma subdural:
Hematoma extradural:
se origina entre a dura-
se forma entre a parte
máter e a aracnoide, a
interna do crânio e a
primeira e a segunda
dura-máter, a camada
camada da meninge.
mais externa da
Por ser uma área de
meninge, tecido que
grande extensão, pode
envolve o cérebro
ocorrer grande volume
de sangramento.
CLASSIFICAÇÃO DO TRAUMATISMO
CRANIOENCEFÁLICO

Lesões secundárias

Inchaço cerebral: causa

Hemorragia
alteração na regulação dos
subaracnoidea:
vasos cerebrais, podendo
provocado por
provocar vazamento de
sangramentos que
sangue dos vasos para o
ocorrem entre a camada
tecido cerebral ou uma
aracnoide e a pia-máter
vasodilatação generalizada,
(camada da meninge
com aumento do volume de
mais próxima da massa
sangue no cérebro e da
cerebral)
pressão intracraniana.
CLASSIFICAÇÃO DO TRAUMATISMO
CRANIOENCEFÁLICO
DISTÚRBIOS DA COMUNICAÇÃO

É a perda parcial ou total da capacidade de expressar ou compreender a

linguagem falada ou escrita. Sendo o resultado de danos às áreas do cérebro

que controlam a linguagem.

NEUROANATOMIA DA LINGUAGEM

Córtex motor

Algumas partes do córtex motor vão se

encarregar de enviar informações para a

boca, língua e laringe para que organizem

seus músculos para a pronunciação das

palavras.
NEUROANATOMIA DA LINGUAGEM

Córtex motor primário

Produz movimentos corporais voluntários,

Áreas de associação heteromodal
integram informações sensoriais,
feedback motor e outras informações com
as memórias instintiva e adquirida. Essa
integração facilita o aprendizado e cria o
pensamento, a expressão e o
comportamento.
NEUROANATOMIA DA LINGUAGEM

Lobo Frontal
Responsáveis pelos movimentos
voluntários do corpo, a linguagem e o
gerenciamento das habilidades cognitivas.
Centro de controle comportamental e
emocional e responsável pela
personalidade. Lesões podem gerar
paralisias, perda de movimentos
corporais, incapacidade de se expressar,
perda de flexibilidade. Além de ter
dificuldade para se concentração, em
resolver problemas, apresentar mudanças
na personalidade e de comportamentos.
NEUROANATOMIA DA LINGUAGEM

Lobo Parietal

Responsável pela integração das

informações sensoriais, toque,
temperatura, pressão e dor.
Desempenha papel na capacidade da
pessoa de avaliar o tamanho, a forma e a
distância. Além disso, ajudam na
interpretação dos símbolos.
NEUROANATOMIA DA LINGUAGEM

Lobo Ocpital

São responsáveis pela interpretação das

cores, pelo reconhecimento facial, pela
percepção de profundidade, pelo
processamento visuoespacial, facilitam o
processamento e a interpretação das
informações visuais. Lesões podem
dificultar a localizar objetos, identificar
cores, causar alucinações, incapacidade
de reconhecer palavras, dificuldades para
ler e escrever.
NEUROANATOMIA DA LINGUAGEM

Lobo Temporal

Contribuem com o processamento de

informações auditivas e a codificação da
memória, no processamento de afeto,
linguagem e percepção visual. Lesões
podem alterar a habilidade
em compreender palavras, o que vemos e
ouvimos, em aprender e reter novas
informações e em reconhecer rostos.
NEUROANATOMIA DA LINGUAGEM

Área Cerebral e Linguagem

Se encarrega de selecionar as palavras

com as quais construímos as frases,

verbalizamos o que queremos dizer. Trata-

se do componente semântico, dos

significados. Essas palavras estão

armazenadas na memória e se relacionam

com os acontecimentos vividos pelo

homem.
NEUROANATOMIA DA LINGUAGEM

Área de Wernicke

Ainda dentro do lóbulo temporal, encontra-

se a área de Wernicke, que é encarregada

de interpretar as palavras unindo-as aos

sons que lhes correspondem. Esta fase

está relacionada ao componente fonético

da linguagem.
NEUROANATOMIA DA LINGUAGEM

Área de Broca

Uma série de fibras nervosas, que

recebem o nome de fascículo arqueado,

conectam a área de Broca. Esta última se

encarrega de interpretar os movimentos

musculares para cada som de cada

palavra. É a parte do cérebro que está

encarregada da pronúncia das palavras.

NEUROANATOMIA DA LINGUAGEM

Área Cerebral e Linguagem

O nosso cérebro é composto de dois

hemisférios cerebrais. Mas, ao contrário

do que pode parecer, não se trata de duas

estruturas isoladas e independentes. São

conectados pelo corpo caloso que faz a

comunicação. Esta organização permite

realizar e coordenar todas as funções.

 NEUROANATOMIA DA LINGUAGEM

Hemisfério Direito
 Percepção e processamento espacial;

 Organização do esquema corporal;

 Controle postural;

 Processamento para as notas musicais, e sons de animais, de movimentos

rítmicos;

 Processamento simultâneo e holístico das informações;

 Reconhecimento de faces, e expressões faciais;

 Reconhecimento de figuras geométricas através do tato (esteriognosia) e da

visão;

 Nas lesões desenvolvem quadros de agnosias e apraxias

 NEUROANATOMIA DA LINGUAGEM

Hemisfério Esquerdo
 Processamento da fala e reconhecimento das palavras;

 No pensamento intelectual, racional, verbal e analítico;

 Processamento de construções gramaticais mais complicadas;

 Percepção e processamento temporal;

 Participa no controle seqüencial do programa motor;

 Importante na sucessão de transição postural de um movimento para outro;

 Processamentos analíticos (em especial na produção e compreensão da

linguagem);

 Melhor habilidade para reconhecimento da fala humana;

 É especializado em codificar informações finas;

NEUROANATOMIA DA LINGUAGEM

Área Cerebral e Linguagem

O cerebelo se encarrega da fluidez verbal,

organização das palavras, sintaxe, leitura,

escrita e das habilidades metalinguísticas

MATERIAL DE APOIO PARA ESTUDOS

AVC
https://docs.bvsalud.org/biblioref/2023/08/1444113/505-texto-do-artigo-1538-1-10-
20230417.pdf

https://docs.bvsalud.org/biblioref/2023/08/1444113/505-texto-do-artigo-1538-1-10-
20230417.pdf

https://www.scielo.br/j/rcefac/a/xbQkQXrBSmmphxPVNwZ9HZj/?format=pdf

https://repositorio.usp.br/item/003047357
 MATERIAL DE APOIO PARA ESTUDOS

TCE
file:///C:/Users/24302/Downloads/admin,+BJD+102.pdf

https://www.revista.esap.go.gov.br/index.php/resap/article/view/505

https://www.revista.esap.go.gov.br/index.php/resap/article/view/505

https://repositorio.ucp.pt/handle/10400.14/32154
OBRIGADA!