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FICHA DE RETORNO

PACIENTE:
Como está reagindo a dieta? Está sentindo muita fome? Se sim quais os horários? Tem algum
alimento que deseja excluir da dieta?
Está tendo dificuldade com almoço. Sente mas fome a noite as 19h. não quer excluir nenhum
alimento.

Sentiu franqueza? Tontura? Adoeceu durante o período da dieta?


Sentiu uma vez tontura. Não adoeceu durante a dieta, a sinusite.

Data da última menstruação?


22/01/2017

Está se alimentando nos horários regulares?


Sim

Está dormindo bem?


Sim

Como está o funcionamento do intestino? Quantas evacuações por dia?


Essa semana passou 3 dias sem evacuar.

Como está a ingestão de água?


Consome muita agua.

Está praticando alguma atividade física?


30 minutos de esteira. 45 min de musculação

Como está o consumo de doces? Frituras? Fast Food e refinados (pão branco, farinha)?
As vezes ta consumindo doce so as vezes.

Está consumindo semente de linhaça? Chia? Suco de uva integral?

Quase todo dia consome semente de linhaça.


Como está o consumo dos sucos verde? Gengibre?
Não ta incluindo na dieta

Sentiu algum desconforto ao suplemento/ fitoterápico prescrito? Está sentindo algum desconforto?

RECORDÁTORIO 24H
CAFÉ: 07h00 4 biscoitos integrais, 1 fatia de mamão e 1 pedaço de
abacate, 1 colher rasa leite desnatado sem lactose, 1 xicara, as vezes
linhaça.
LANCHE: 09h00 1 maçã/ batata doce/ 1 banana
ALMOÇO (12h15): 3 pedaços de verduras, 2 colher de sopa de arroz, 1
pedaço grande de carne cozida, 1 banana.
LANCHE: 15:30 : 1 banana. Quando vai para academia come 1 banana ou
1 pedaço de batata doce as 17h00.
JANTAR: salada de frutas (1 pedaço de mamão, abacate, 1 maça) + 1
colher de granola.
CEIA: chá de hibiscu.

EXAME FÍSICO
OLHOS: Coloração: ( ) Normal ( ) palidez ->Anemia ( )Amarela ->icterícia

CAVIDADE ORAL: ( )Normal ( )Alterada - lisa, inflamada, dolorosa ou com


(deficiência de riboflavina, niacina, ácido fólico, Vitamina B 12, Piridoxina e
Ferro).
PELE: ( ) hidratada, integra ( ) pálida ( ) icterícia ( ) petéquias.

UNHAS: ( )Normal ( ) aspecto de casca de ovo, esbranquiçada e quebradiça ->


Def. Vit. A ( ) linhas escurecidas ->Def. Vit. B12 ( ) presença de pontos
avermelhados ->Def. de vit. C ( ) cutícula seca e engrossada, descamação
intensa -> Def. zinco ( ) linhas transversais esbranquiçadas, ausência de brilho e
descolamento da parte distal da unha -> Def. Vitamina B3 (pelagra - doença dos
alcoólatra.

PRESENÇA DE EDEMA: ( ) não ( )sim

CABELOS: : ( ) normal ( )queda ( )quebradiço ( ) ressecado -


deficiência de PTN e zinco

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