HISTOLOGIA
TROMBOSE
CONCEITOS
Trombo: solidificação do sangue dentro de um
vaso sanguíneo;
Trombose: condição em que a formação de um
ou mais coágulos impedem o fluxo sanguíneo
normal;
Trombo é fosco, friável e aderente à parede do
vaso;
Coágulo é elástico, brilhante e não aderente.
CAUSAS GERAIS DE TROMBOSE
Tríade de Virchow:
Lesão endotelial: exposição de estruturas
endoteliais leva ao recrutamento de plaquetas,
aumenta agregação e pode formar trombos;
Alteração do fluxo sanguíneo: estase faz
aumentar a concentração de fibrinogênio,
ativando plaquetas, forma coágulos q podem
formar trombos. Ou pode lesionar o vaso se
houver aumento do fluxo;
Hipercoagulabilidade (modificação dos
componentes do sangue): aumento da taxa de
plaquetas circulantes, aumentando aglutinação e
adesividade, podendo solidificar e formar
trombos.
TROMBOS DE ACORDO COM A MORFOLOGIA
Brancos: coloração mais clara, ricos em
plaquetas e fibrina - artérias;
Vermelhos: coloração mais escura, ricos em
hemácias e leucócitos - veias;
Mistos: tanto em veias quanto em artérias, tem
hemácias, plaquetas e leucócitos;
ASPECTOS
Locais mais acometidos por trombos são
coração, pulmão, cérebro e rim;
Principais complicações associadas são
tromboembolismo, isquemia, hipóxia ou anóxia e
infarto;
Macroscopia: massa sólida, células sanguíneas
compactadas, aderidas ao endotélio. Extensão do
trombo e diferença de cor.
Microscopia: coloração alterada.
Felipe Barros - 2º D
Linhas de Zahn: características de trombos
mistos, típicas de trombos já crônicos. Quanto
mais linhas, maior a idade do trombo.
INFARTO
CONCEITOS
Infarto é a necrose de uma região anatômica
decorrente da formação de um coágulo (trombo)
que interrompe o fluxo sanguíneo de forma
súbita ou intensa.
MORFOLOGIA
Infarto branco: oclusão arterial, tecidos de
consistência sólida e circulação terminal, como
coração, rim e baço;
Infarto vermelho: oclusão venosa, tecidos de
consistência mais frouxa e dupla circulação,
como pulmões, ovários e intestino delgado.
Rede de vasos anastomótica, ou ruptura de veia
com hemorragia associada;
Sépticos: os restos das células necrosadas
servem de alimento para microrganismos;
Assépticos: sem infecção associada, pois não há
pelos microrganismos à região.
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS E LABORATORIAIS
Miocárdio: morte por insuficiência cardíaca,
arritmias e outras complicações. Exame pode não
detectar lesão isquêmica;
Cerebral: compromete via piramidal e deixa
sequelas motoras;
Renal: dor lombar e hematúria, pouco extensos e
podem levar a insuficiência renal;
Intersticial: abdome agudo e alta letalidade.
Infarto pode evoluir para cura com cicatrização completa,
resultando em cicatriz retrátil ou incompleta, com
formação de cistos.
Áreas desvitalizadas podem ter proliferação de bactérias,
originando abcessos ou gangrena.
CAUSAS
Oclusão: obstrução do vaso por trombo (quando
se desloca é êmbolo);
Vasoespasmo: contração inesperada do vaso;
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Ateroma: placas de gordura;

Compressão extrínseca: cistos ou tumores
comprimindo a parede do vaso;
Torção de vísceras: torção de alças;
Hipertensão: quando descontrolada.