Anti-HAV IgM - ELISA HEPATITE B

Fase sólida Soro

+ + IgM Anti-HAV Agente Etiológico – HBV
◼
Anti-IgM humana
◼ Família - Hepadnavírus
HAV ◼ DNA de fita dupla
◼ com envelope
Anti-HAV-enzima ◼ Período de Incubação – 6 semanas a 6
meses
Anti-IgM-IgM-HAV-Anti-HAV-enzima ◼ Vacina – HBsAg,
+
substrato
imunoglobulina

leitura (cor-reação positiva)

Vias de Transmissão do HBV HEPATITE B

Parenteral
◼
Injeção de sangue contaminado ou outros líquidos
corporais
Agulhas e equipamentos contaminados com sangue
utilizados por usuários de drogas ilícitas
injetáveis

◼ Contato sexual

◼ Verticalmente da mãe para a criança

◼ Tatuagens, piercing e acupuntura

HBV Antígenos e Anticorpos do HBV

HBsAg
◼ Antígeno de superfície do HBV
◼ Indica infectividade do sangue

Anti HBs
◼ Anticorpo contra o HBs
Revestido por duas camadas: ◼ Confere imunidade
• uma externa, chamada de envelope, constituída pelo HBsAg –
antígeno “s” (de superfície) – do vírus da hepatite B;
• e uma interna, constituída pelo HBcAg – antígeno “c” ou core –
do vírus da hepatite B.
HBcAg
O HBV tem, ainda, outra proteína associada ao seu core, o HBeAg – ◼ Antígeno do cerne do HBV
antígeno “e” – do vírus da hepatite B.
 Antígenos e Anticorpos do HBV Antígenos e Anticorpos do HBV
Evolução da hepatite B aguda

Anti HBc
◼ Aparece na fase inicial da infecção

HBeAg
◼ Antígeno do cerne do HBV
◼ Indica alta transmissibilidade

Anti HBe
◼ Anticorpo contra os antígenos do cerne

Perfil Sorológico – Infecção persistente pelo

Perfil Sorológico – Infecção pelo HBV HBV

Infecção aguda pelo HBV pode apresentar dois períodos de janela imunológica: o
primeiro é quando ainda não se detecta nenhum marcador imunológico, ou seja,
antes do aparecimento do HBsAg, e apenas o DNA viral é detectado; e outro A infecção crônica é caracterizada pela persistência do HBsAg por um
período é uma janela imunológica do HBsAg, quando este já não é mais detectado, período maior ou igual a 6 meses, pela presença do DNA-HBV e do
mas ainda não se detecta o antiHBs, nesta fase apenas o anticorpo IgM anti-HBc é HBeAg no soro
detectado.

Função dos marcadores sorológicos e moleculares dos

Perfil Sorológico – Infecção persistente pelo vírus da hepatite B.
HBV

❖ 5 a 10% de portadores da hepatite B nunca curam e

desenvolvem hepatite crônica, que a longo prazo pode levar a
cirrose, falência hepática e câncer hepático.
 DIAGNÓSTICO SOROLÓGICO DA
HEPATITE B
HBsAg - ELISA
Fase sólida Soro
Reação de ELISA - Antígeno + + (HBsAg)
◼ HBsAg Anti-HBs

Anti-HBs + enzima
Reação de ELISA - Anticorpo
◼ Anti-HBs
◼ Anti-HBc total Ac-Ag-Ac-enzima + substrato

◼ Anti-HBc IgM
◼ Anti-HBe leitura
cor-reação positiva

Anti-HBs - ELISA HEPATITE DELTA

Fase sólida Soro Agente Etiológico – HDV

◼
+ + (Anti-HBs)
HBsAg ◼ Família - Deltavírus
◼ RNA de fita simples
◼ com envelope do HBV
HBsAg + Enzima
◼ Período de Incubação – 2 a 12 semanas
◼ Manifestações – lesão hepática severa
Ag-Ac-Ag-enzima + substrato
◼ Vacina – mesma do HBV

Leitura
cor-reação positiva

Vias de Transmissão do HDV HEPATITE DELTA

Parenteral
◼
O hospedeiro deve estar co-infectado pelo
HBV

HDV adquire o envelope do HBV quando brota da superfície da

célula hepática
 HEPATITE C VIAS DE TRANSMISSÃO DO HCV

◼ Sangue e hemoderivados
◼Agente Etiológico – HCV
◼ Família - Flavivírus
◼ agulhas e equipamentos contaminados com
◼ RNA de fita simples sangue utilizados por usuários de drogas
◼ Com envelope
◼ Período de Incubação – 2 meses ◼ Tatuagem, pierciing e acupuntura
◼ Vacina – Não
Causa mais comum de hepatite associada à
transfusão de sangue

HEPATITE C HEPATITES VIRAIS

Diagnóstico sorológico

Anti-HCV total

Tratamento das Hepatites Virais Tratamento das Hepatites Virais

Hepatite A
◼Não há terapia antiviral
Hepatite Delta
◼ Imunoglobulinas humanas contendo anticorpos
◼ O mesmo utilizado para o HBV
anti HVA utilizadas como profilaxia pré ou pós
exposição atenuam a infecção
Hepatite C
Hepatite B Ribavirina
◼

Lamivudina
◼ ◼ Interferon alfa

Interferon alfa
◼ Resultados não favoráveis
Interrompem o progresso para infecção crônica mas
não exterminam o vírus
Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para
Hepatites B, C e coinfecções
Boletim Epidemiológico
Hepatites Virais 2019

Boletim Epidemiológico Boletim Epidemiológico

Hepatites Virais 2019 Hepatites Virais 2019