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Digestório

Gastrina – liberada na circulação pelo estômago (contrai o esfíncter esofágico)


Controle da digestão: sistema nervoso autônomo principalmente simpático
Secreções gástrica
Células da mucosa – produção de muco e bicarbonato (serve como proteção
do estômago contra a secreção de pH muito básico-ácido). Serve como
barreira física entre o lúmem e o epitélio.
Células parietais – produtoras de ácidos graxos (ativa o pepsinogênio em
pepsina e mata patógenos) e fator intrínseco (se liga a vitamina B e contribui
para seu transporte e absorção)
Células principais – produz pepsinogênio (forma inativa da pepsina para que
não faça a digestão de proteínas de células do estômago) e lipase gástrica
(digere gordura)
Células D – Produz somatostina (regula a secreção do suco gástrico)
Células G – produz gastrina (estimula a secreção de ácido graxo assim como a
histamina)

Fator intrínseco
• Glicoproteína
• Secretada pelas células parietais
• Liga-se à vitamina B12 no duodeno
• Somente ligada ao FI é que a vitamina B12 poderá ser absorvida no íleo
terminal
• De todas as secreções gástricas, somente o FI é essencial à vida
Intestino
• Contém uma marcapasso chamado células cajal (despolarização
espontânea – marcapasso do TGI)
• Tipo unitário – células conectadas por junções comunicantes – contraem
coordenadamente

Pâncreas
Secreções
• Glândula de secreção mista;
• Secreções endócrina nas olhotas de langerhans (insulina e glucagon)
As células contraem sozinhas (independentes) / o SNA e o SN entérico
modulam isso. / igual o automatismo cardíaco.
Podemos ocorrer (ou não) potenciais de ação no platô da onda lenta (se a
despolarização atingir o limiar) – aumentam a intensidade da contração.
• Depois da despolarização ocorre a contração
Sistema nervoso entérico:
• Pode coordenar as funções do TGI
• SNP= nervo vago e nervo pélvico
Reflexos vago – vagais
SNS= nervos simpáticos: todo o TGI
• Processos influenciados: motilidadae e secreção
Contração das paredes:
Nervos parassimpáticos = aumenta a contração do músculo da parede o TGI e
relaxa esfíncter
Nervos simpáticos = contrai esfíncter
Nervos simpáticos = contrai esfíncter e relaxa músculo da parede do TGI
• Pessoa estressada pode ter prisão de ventre
• Secreções: também são estimuladas por hormônios
Nervos parassimpáticos = aumenta as secreções intestinais
Nervos simpáticos = reduz as secreções intestinais
• Liberação do alimento no intestino = distensão do intestino acidez e
nutrientes / esses estímulos captados por sensores geram respostas
hormonais
Digestão enzimática
• Carboidrato
Fase cefálica
Fase gástrica
Fase intestinal
Apenas monossacarídeos serão absorvidos
• Lipídeos
Fase cefálica
Fase gástrica
Fase intestinal
Colesterol, ácidos graxos e monoglicicerídeos serão absorvidos
• Proteínas
Não tem enzima para a Fase cefálica
Fase gástrica
Fase intestinal
Aminoácidos, di e tripeptídeos serão absorvidos

Absorção glicose
Cootransporte com sódio e glicose com gasto de energia ativo secundário, pois
ele acontece em decorrência do ativamento da bomba.
Absorção proteína
Cootransporte com sódio e aminoácido com gasto de energia ativo secundário,
pois ele acontece em decorrência do ativamento da bomba.
Absorção dos lipídeos
Os sais biliares se ligam aos glóbulos de gordura para fazer a emulsão e
transformar em micelas com transportados específico. Ele entra na célula do
intestino delgado se formando em quilomícron e saindo da célula ele não
consegue ir para o capilar, mas vai para a lacitífero.
Absorção de vitaminas e minerais
• Vitaminas
- hidrossolúveis: absorção por difusão simples (moléculas pequenas)
* B12 – interação com fator intrínseco (estômago): absorção por transporte
ativo – íleo

- Lipossolúveis: hidrofóbicas, absorção junto aos lipídeos (difusão)

• Minerais: absorção por transporte ativo


*Ferro e Cálcio: absorção é controlada de acordo com estado corporal (↓↑)
ABSORÇÃO
Absorção de Ferro
- Ferro Heme: fonte animal (carne)
- Ferro ionizado: fonte vegetal
↑ Fe:
↑ Hepcidina

Absorção de Cálcio
- Maioria: absorção passiva, paracelular
- Restante: Ativo: regulação hormonal
- ↓Calcemia: ↑ PTH, vit D:
↑ absorção intestinal
- ↑ Calcemia: ↑ calcitonina, ↓PTH, ↓vit D:
↓ absorção intestinal

Absorção sistema porta-hepática


- O sangue venoso proveniente do trato digestório não vai diretamente de
volta ao coração =
Sistema porta-hepático =
- Fígado: Metabolização de fármacos, compostos não nutritivos ou nocivos:
retira da circulação sanguínea antes de eles alcançarem a circulação
sistêmica – veia hepática.
Intestino grosso
• Moléculas secretadas: mucina, peptídeos antimicrobianos e IgA
• Junções oclusivas

1- Movimentos de Mistura
— “Haustrações”
2- Movimentos Propulsivos —
“Movimentos de Massa”

RETO E CANAL ANAL


1- “Repouso”:
• A maior parte do tempo, reto fica vazio
• Junção reto sigmoide (angulação e
“esfíncter fraco”)
• Tônus dos esfíncteres anais interno e
externo (75% e 25%, respectivamente)
• Interno – músculo liso
• Externo – músculo esquelético

2- “Movimentos de Massa” propelem


fezes ao reto
• Estiramento da parede (fibras
aferentes);
• Intrínseco e Resposta parassimpática
• Contração da musculatura da
parede em direção ao ânus
• Relaxamento do esfíncter anal Interno

FEZES
• Resíduos não digeridos;
• Restos de bactérias mortas;
• Células epiteliais mortas e agonizantes, que descamaram da superfície do
intestino;
• Metabólitos biliares;
• Pequena quantidade de água;
• Pouco ou nenhum nutriente utilizável.

MICROBIOTA
Conjunto de microorganismos, como fungos, parasitas, vírus e
principalmente bactérias presentes na pele e mucosas.

Comensalismo X Mutualismo
• Competição com bactérias patogênicas
• Produção de vitaminas (vit. K)
• Digestão de substratos que o homem não é capaz de digerir

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