O que fazer nas consultas de retorno?

Objetivos da aula:

Conhecer ferramentas de Estruturar um plano de

NC para planejar as ação realmente motivante
consultas dos pacientes

2
 QUAIS OS PASSOS PARA PLANEJAR AS CONSULTAS??

Estágios de mudança
PASSO 1
de comportamento

3
Estágios de Mudança
Pré- Contemplação Preparação Ação Manutenção
Contemplação
“Vou fazer “Vou fazer nos “Vou fazer isso “Estou fazendo
“Não vou fazer/
Não posso fazer daqui a 6 próximos 30 agora” isso há pelo
isso agora” meses” dias” menos 6
meses”
IMC Inventário de mudança comportamental
Inventário de mudança comportamental
 Por que é importante saber os
estágios de mudança para planejar os
retornos dos pacientes?

8
Definir qual a frequência de consultas?

Conforme a necessidade do paciente: Pacientes em pré-contemplação e contemplação = semanal;

 Modelo transteórico de mudança Pacientes em preparação = quinzenal

Pacientes em ação/ manutenção = mensal

9
Entender que tipo de ferramenta utilizar: cognitiva ou comportamental

Saber como agir com o paciente nas consultas;

Direcionar a intervenção nutricional: Mais prescritiva ou mais “escutativa”.

10
Pré-contemplação, contemplação e preparação

Trabalhar sempre
Menos prescrição Última coisa é dizer Mostrar as razões para autoeficácia nas
Mais ampliação da o que deve fazer. mudar consultas.
consciência
ESCUTA ATIVA!!
Ação e manutenção

Metas comportamentais Comportamentos

Trabalhar sempre nas
Controle de estímulos Disfuncionais
consultas as motivações
Mais prescrição Orientação nutricional
do paciente
QUAIS OS PASSOS PARA PLANEJAR AS CONSULTAS??

Questionário pré-
PASSO 2
consulta

13
QUAIS OS PASSOS PARA PLANEJAR AS CONSULTAS??

Plano ação para o

PASSO 3 tratamento nutricional

14
 Emagrecer 10kg
Paciente em pré-contemplação

Cólicas, espinhas e dor de

cabeça por aproximadamente
Exercício físico Exercício
4-5 dias. Muita compulsão
físico
Compensar emoções por chocolate/comidas
negativas com comida gordurosas.
Manter Compensar
reeducação
Cólicas, espinhas e dor de emoções Manter
cabeça por aproximadamente negativas com reeducação
4-5 dias. Muita compulsão comida
por chocolate/comidas
gordurosas.
Água
Água
 Fazer atividade física

1ª Consulta: Família
Dificuldade de fazer atividade física
Saúde
1
2
Trabalho 4
Dinheiro 3

Paciente ainda não aceita Viajar

que o comportamento 5 de não praticar atividade física, é
um problema, então eu preciso ajudar ele a trazer isso para a consciência:

- Pesquisar sobre o assunto;

- Motivações internas;

Fazendo atividade física tenho mais

disposição para trabalhar e com isso ganho
mais dinheiro para cuidar da minha família
2ª Consulta: Compensar emoções negativas com doces

Paciente ainda não aceita que o comportamento de comer doces, quando tem
emoções negativas, é um problema, então eu preciso ajudar ele a trazer isso para a
consciência:

- Pesquisar sobre o assunto;

- Ciclo da Excelência;
- Ampliando a consciência.
 Emagrecer 10kg
Paciente em ação

Cólicas, espinhas e dor de

cabeça por aproximadamente
Exercício físico Exercício
4-5 dias. Muita compulsão
físico Fazer academia 3x/semana
Compensar emoções por chocolate/comidas
negativas com comida gordurosas.
Mandar foto
Manter Compensar
reeducação
Cólicas, espinhas e dor de emoções Manter Tem academia perto de casa
cabeça por aproximadamente negativas com reeducação
4-5 dias. Muita compulsão comida
Vou melhorar minha saúde
por chocolate/comidas
gordurosas. Começo amanhã
Água
Água

Ficar mais Organizar as atividades do Iria mais tarde

tempo no dia para cumprir no academia
trabalho horário
 Dificuldade de tomar água

Ter refrigerante disponível em casa

3ª Consulta:Muitas reuniões node

Dificuldade trabalho
tomar água

Paciente já mudou alguns comportamentos e agora está com dificuldade de tomar

água, então aqui
Muitovou ajudar ele a perceber os estímulos que causam a dificuldade e
trabalho
criar o hábitoColegas
para com
mudar isso:
garrafas de refrigerante

- Baixar aplicativo de água;

- Controle de Estímulos;
- Comprometimento público;
- Relações deAndar com minha garrafinha de água
ajuda.
Baixar aplicativo
 Emagrecer 10kg

Cólicas, espinhas e dor de

cabeça por aproximadamente
Exercício físico Exercício
4-5 dias. Muita compulsão
físico
Compensar emoções por chocolate/comidas
negativas com comida gordurosas.
Manter Compensar
reeducação
Cólicas, espinhas e dor de emoções Manter
cabeça por aproximadamente negativas com reeducação
4-5 dias. Muita compulsão comida
por chocolate/comidas
gordurosas.
Água
Água