Modo de Transmissão

Provavelmente por contato direto com lesões, durante a atividade sexual. Entretanto, esse ainda é
assunto controvertido. A ocorrência em crianças e pessoas sexualmente inativas e a variedade da
doença em parceiros sexuais de pacientes com lesões abertas são dados que se contrapõem ao
estabelecimento definitivo da transmissão sexual exclusiva da doença.

Período de Incubação

Entre 3 dias a 6 meses.

Período de Transmissibilidade

Desconhecido, provavelmente enquanto há lesões abertas na pele e/ou membranas mucosas.

Complicações

As formas vegetantes, elefantiásicas e sistêmicas podem ser consideradas como complicações da

Donovanose.

Diagnóstico

Laboratorial: demonstração dos corpúsculos de Donovan em esfregaço de material proveniente de

lesões suspeitas ou cortes tissulares corados com Giemsa ou Wright.
Diagnóstico Diferencial

Cancro Mole, principalmente na sua forma fagedênica, sífilis secundaria, condiloma acuminado,
carcinoma espinocelular, leishmaniose e paracoccidioidomicose.

Tratamento

Doxiciclina, 100 mg, VO, de 12/12 horas, ate a cura clínica (no mínimo por 3 semanas), ou
Sulfametoxazol + Trimetoprim, 160 mg e 800 mg, respectivamente, VO, de 12/12 horas, ate a cura
clínica (no mínimo por 3 semanas); ou Ciprofloxacino, 750 mg, VO, de 12/12 horas, ate a cura clínica; ou
Tianfenicol granulado, 2,5 g, VO, dose única, no primeiro dia de tratamento; a partir do segundo dia, 500
mg, VO, de 12/12 horas, ate a cura clínica, ou Eritromicina (estearato), 500mg, VO, de 6/6 horas, ate a
cura clínica (no mínimo por 3 semanas), ou Tetraciclina, 500 mg, VO, de 6/6 horas, durante 30 a 40 dias,
ate a cura clínica.

Observação: Não havendo resposta na aparência da lesão nos primeiros dias de tratamento com a
Ciprofloxacino ou a Eritromicina, recomenda-se adicionar um aminoglicosídeo, como a Gentamicina, 1
mg/kg/dia, EV, de 8/8 horas.

Recomendações

O critério de cura é o desaparecimento da lesão. As sequelas podem exigir correção cirúrgica. Na

gravidez, a doença é de baixa incidência. Não foi relatada infecção congênita, intrauterina ou durante o
parto. A gestante deve ser tratada com Estereato de Eritromicina, 500 mg, VO, de 6/6 horas, ate a cura
clínica (no mínimo por 3 semanas), ou Tianfenicol, 0,5 g, VO, de 8/8 horas, por 14 dias.

Características Epidemiológicas

A doença apresenta maior prevalência nas regiões subtropicais, sendo mais frequente em negros. Afeta
igualmente homens e mulheres, embora existam publicações conflitantes sobre esse aspecto.
Habitualmente, é mais frequente entre os 20 e 40 anos.