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CUIDADOS NUTRICIONAIS EM PACIENTE COM INSUFICIÊNCIA

CARDÍACA
Terapia Nutricional na prática clínica: Geriatria
E-pôster
1
Maria Liliane Freitas Mororó ;2Ana Jéssica da Silva; 3Jeferson de Lima Costa; 4 Lélia Sales de
Sousa

INTRODUÇÃO: A insuficiência cardíaca (IC) é um problema de saúde pública que afeta a maioria
dos cardiopatas e sua evolução clínica leva a quadros de desnutrição decorrentes da inadequada
ingestão calórica, alteração do metabolismo, processo inflamatório e estresse oxidativos.
Apresentando elevada taxa de mortalidade. A IC é um distúrbio cardíaco funcional ou estrutural que
compromete a função do ventrículo de ejetar sangue de acordo com a necessidade do corpo. Sendo
fatores impactantes o estado nutricional e a ingestão de energia associado a progressão do quadro de
IC, configurando a desnutrição como fator relacionado a mortalidade dos pacientes com IC.
OBJETIVO: Descrever a conduta nutricional em paciente idoso com insuficiência cardíaca (IC).
METODOLOGIA: Trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência, de abordagem
qualitativa, que emergiu durante estágio clínico supervisionado do curso de bacharelado em
nutrição. Este foi realizado no setor da clínica médica, do Hospital Regional Norte (HRN),
localizado em Sobral – CE, no período de junho a julho de 2015. Participou do estudo um idoso,
selecionado por busca ativa pelo preceptor do curso de nutrição. RESULTADOS: A conduta
dietoterápica adotada foi à dieta hipercalórica, normoglicídica, hiperprotéica, normolipídica e
hipossódica. Optou-se pelo aporte calórico aumentado pelo fato dos pacientes com IC apresentarem
alterações no balanço anabolismo – catabolismo. Verificando-se alterações nos níveis de fatores
catabólicos e resistência a hormônios anabólicos como a insulina e o hormônio do crescimento
(GH) contribuindo para aumento da taxa metabólica e quadros hipercatabólicos. Além, do aumento
da necessidade de energia para realizar o trabalho dos músculos respiratórios. Fez- restrição
hídrica pelo fato do paciente esta desidratado. Fez-se monitoramento dos micronutrientes sujeitos a
absorção comprometida por interação droga-nutriente, como a tiamina. Regularizou-se a ingestão
diária de fontes de selênio, zinco, manganês, cobre, riboflavina, vitamina C e E, pois são
antioxidantes que contribuem na redução de estresse oxidativo, além de cálcio, magnésio e vitamina
D que ajudam na manutenção da massa óssea, haja vista que pacientes com IC apresentam com
frequência condições de osteopenia e osteoporose. ANÁLISE CRÍTICA: A conduta nutricional

1
Nutricionista. Pós-graduanda em Saúde Pública na Escola de Saúde Pública do Ceará (ESP);
2
Nutricionista. Pós-graduanda do Programa de Residência Multiprofissional em Neonatologia da Santa Casa de
Misericórdia de Sobral (SCMS) e Instituto Superior de Teologia Aplicada (INTA);
3
Graduando em Enfermagem pelo Centro Universitário INTA.
4
Nutricionista. Especialista em Nutrição Clínica. Mestre em Ensino na Saúde. Professora do Curso de Nutrição do
Instituto Superior de Teologia Aplicada- INTA/CE.
adotado atingiu os objetivos de minimizar a depleção nutricional. Forneceu aporte calórico-
proteico adequado retardando o quadro hipercatabólico, buscou-se minimizar o quadro de
sarcopenia pelo fato de ser um paciente idoso e com IC. CONCLUSÃO: Esse estudo denotou a
importância da terapia nutricional na reabilitação do paciente com IC através da reversão da
desnutrição previamente instalada, que é um fator preditivo da mortalidade no quadro clínico
supracitado, impactando positivamente na melhora no prognóstico de sobrevida do paciente.

REFERÊNCIAS:

ANDRADE, T. A. A et al. Impacto do estado nutricional no prognóstico de pacientes com


insuficiência cardíaca descompensada. Rev Bras Nutr Clin, v. 29, n. 2, p: 145-51 ,2014.
Disponível em: www.sbnpe.com.br/wp.../12/10-Impacto-do-estado-nutricional-no-prognostico.pdf
Acesso em: 10 de agosto
SHADE, Viviane; MONTERA, Vanessa dos Santos Pereira. Tratamento nutricional em pacientes
com insuficiência cardíaca. Rev. Nutr, campinas, v.22, n.3, p. 399-408, maio/jun, 2009. Disponível
em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-52732009000300010. Acesso
em: 10 de agosto.
Palavras-chave: Dietoterapia; Insuficiência Cardíaca; Geriatria.

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