@veterinariando_

Evento fisiológico que pode ocorrer diante de alguns estímulos:

• Doenças – irritações gástricas e/ou neoplasias
• Exaustão
• Desidratação
• Hiponatremia
• Hipocloremia
• Alterações pH como alcalose em casos graves (perda de ácido clorídrico gástrico)
• Êmese = expulsão do alimento ou líquido (de forma voluntária e forçada) presente
na região do estômago, por meio das contrações musculares
Náusea = fase anterior a êmese, sensação de mal estar, aumento de secreções
gástricas
Regurgitação = expulsão do conteúdo estomacal de forma involuntária, sem
esforço e sem ejeção (eliminação forçada)

➢ Essas regiões podem ser ativadas por

diversos neurotransmissores, com diferentes
substâncias moduladoras
➢ Esse mecanismo pode ser ativado por
estímulos externos, emocionais, tóxicos
quimioterápicos
• Ação sobre receptores
1. Serotonina – 5HT3 (por meio de antagonismo competitivo, o medicamento vai
impedir que a serotonina se ligue aos receptores)
2. ACh – M1 – não é tão utilizado medicamentos antagonistas de receptores
muscarínicos (em situações de cinetose, pode-se usar escopolamina pois ela
tem ação anticolinérgica e promove leve sonolência)
3. Dopamina – D2 (antagonista de receptores dopaminérgicos)
4. Histamina – H1 (Dramin – diminuição da êmese por conta as ligação do
fármaco com os receptores; causam sonolência)
5. Substância P – NK1 (neurotransmissor que existe em grande quantidade no
SNC, em que ela ativa receptores NK1 nas regiões de centro do vômito e da
zona quimiorreceptora)

• Fármacos que se ligam a receptores dopaminérgicos, numa relação de

antagonismo competitivo ele não permite que a dopamina se ligue aos receptores

METACLOPRAMIDA BROMOPRIDA DOMPERIDONA DROPERIDOL

Pró-cinéticos: aumentam a
motilidade intestinal, pois tem ação
periférica no estômago devido a
existência de receptores
dopaminérgicos, que estão
relacionados a atividade de
relaxamento

• Os antagonistas de receptor D2 agem na região quimiorreceptora e no centro do

vômito, além de agir na região do estômago
• Alguns desses antieméticos antagonistas D2, podem provocar sonolência
✓ Metoclopramida – provoca esse estado de sonolência por bloquear
receptores dopaminérgicos centrais, receptores histaminérgicos e
anticolinérgicos – efeitos extrapiramidais e estimulação da prolactina
• Fármacos antagonistas de receptores serotoninérgicos 5HT3
• São mais potentes que os antagonistas D2

ONDANSETRONA DOLASETRONA/PALONOSETRONA

• Medicamento comumente utilizado do tratamento de êmese aguda (assim que

animal se alimenta), mais do que em êmese tardia (horas depois que o animal se
alimentou)
• Náuseas e vômitos desencadeados pela quimioterapia, náuseas e vômitos pós-
operatórios, radioterapia, neoplasias
• Age nos receptores presentes na zona quimiorreceptora e no centro do vômito

• Fármacos antagonistas de receptores de neurocinina-1

MAROPITANT (Cerenia)
• Muito utilizados em náuseas e vômitos decorrentes de tratamentos oncológicos,
em situações de cinetose e na própria êmese
• Efeitos adversos: diarreia, anorexia, dor no local da injeção, letargia,
hipersalivação, tremores musculares e náuseas
• Age nos receptores NK1 presentes no centro do vômito e na zona
quimiorreceptora