PSIQUIATRIA NUTRICIONAL

Síndrome Metabólica é encontrada em 20-25% na população geral

Grupos/Populações acometidas por doença mental é de 32,6%
- Expectativa de vida em pacientes com transtorno bipolar pelo aumento de risco
cardiovascular reduz 11-26 anos
- Pessoas obesas tem 55% mais chance de depressão
- Pacientes depressivos tem 58% de chance de desenvolver obesidade
(São medidores bidirecionais, liberação de mediadores inflamatórios pelo tecido
adiposo)

Existe vício em comida?

- Relações alimentares são um constructo com outros transtornos de abuso
1) Sistema de Recompensa Disfuncional
2) Uso de risco de substâncias
3) Preocupação
4) Descontrole/Impulso
5) Tolerância/Abstinência
6) Curso Crônico
7) Recidiva

Papel da dieta nos mecanismos das doenças mentais

A) DIETA SAUDÁVEL HÁ MAIS: Fitoquímicos, vitaminas & minerais, Omega 3,
gordura poli e monoinsaturada, fibras
B) DIETA OCIDENTAL: Menos vitaminas e minerais, fitoquímicos; Mais gordura
trans e saturada, açúcar e caloria

RESULTADOS:
1) Função mitocondrial
2) Inflamação
3) Estresse oxidativo
4) Microbiota
5) Metabolismo Triptofano Kirunina
6) Eixo Hipófise Pituitária Adrenal
7) Mudança Epigenética
8) Neurogênese

1º) Inflamação e Saúde Mental:

25% dos pacientes com condições neuropsiquiátricas, incluem transtorno do humor e
esquizofrenia apresentam inflamação

Estresse Ambiental: Dieta, sedentarismo, abuso de substância

=
Resposta Inflamatória
=
Liberação de mediadores inflamatórios (citocinas, prostaglandinas, chemokinas)
ESSA CADEIA LEVA A:
Alterações no metabolismo de neurotransmissores
Funções neuroendócrinas (eixo HPA)
Função da atividade cerebral

2º) Estresse oxidativo

Danos as células neurais e células de suporte (astroglia, microglia…)
AUMENTO de radicais livres: Meta-analise 115 estudos reportaram que pessoas com
depressão tinham elevados marcadores de estresse oxidativo e diminuição de fatores
antioxidantes

Antioxidantes
- Vitamina C e E (tocoferois)
- Nutrientes: Selênio, Zinco e Cisteína são cofatores do sistema antioxidante
- Polifenóis diminuem estresse oxidativo (curcuma, resveratrol)
- Marcadores de estresse oxidativo mostram-se em estudos diminuídos após
tratamento com antidepressivos
- Estresse oxidativo afeta o metabolismo mitocondrial

3º) Disfunção mitocondrial

Principais produtoras de ATP (fábrica de energia das células) usado pelas células do corpo
para produção de energia
- Não havendo funcionamento adequado, sem fosforilação oxidativo de ADP para ATP
via fosforilação oxidativa = DIMINUI NEUROPLASTICIDADE E NEUROGÊNESE
- As grandes síndromes psiquiátricas
- Dieta ocidental: Biogênese anormal da mitocôndria, aumento de radicais livres,
inflamação, resistência insulinica
- Dieta cetogênica aumenta atividade de proteína de uncoupling mitocondrial, que
protegem contra danos oxidativos; aumenta função e número de células
mitocondriais

4º) Microbiota intestinal e Saúde Mental

Estresse ativa o eixo HPA causa o intestino poroso, há permeabilidade intestinal (LEAKY
GUT), há translocação bacteriana -> ativação do sistema imune -> citocinas
próinflamatórias = NEUROINFLAMAÇÃO = Disfunção cognitova, depressão, ansiedade,
diminuição da função social
Dieta controlada era a gordurosa - Há maior produção de células inflamatórias

5º) EIXO DAS KIRUNINAS

A suplementação com triptofano não apresentou êxito como esperado, mas comidas ricas
em triptofano:
Frango, atum, arroz, banana, leite, queijo, chocolate

MODULADORES BENÉFICOS DA VIA DAS QUIRUNINAS:

- CURCUMA
- CHÁ VERDE
- DIETA CETOGÊNICA
- JEJEUM
- POLIFENÓIS
-
 6º)

(ERRO NO SLIDE)
HIPOTÁLAMO = CRF ---------> PITUITÁRIA = ACTH ------------> ADRENAL = CORTISOL

>60% das pessoas com depressão apresentam hipercortisolismo ou disfunção desse eixo

Nutrição na neurogênese visando aumento do BDNF, melhorando sinaptogênese, as

conexões dessas células nervosas. Melhorando BDNF, melhoramos neuroplasticidade
1º Há BDNF satisfatórios, conexões e neuroplasticidade

2º Pessoa com Transtorno Depressivo

7º)

Influência na metilação genética nos casos de trauma, carência, abusos na infância

Butirato é um ácido graxo sintetizado pela microbiota intestinal