CONDUTA NUTRICIONAL NA

CIRURGIA BARIÁTRICA

Nutricionista: Aline França

CRN3 46.602
 Objetivos do acompanhamento pré-cirúrgico
O acompanhamento pré-cirúrgico para pacientes bariátricos é muito importante
para deixar seu organismo pronto para o procedimento, iremos seguir uma
alimentação com ação anti-inflamatória, com baixa caloria e tratar possíveis
intercorrências como falta de vitaminas, esteatose hepática, entre outras coisas,
por este motivo o laudo não é entregue na primeira consulta.
Um organismo desinflamado responde melhor ao pós-cirúrgico com uma
cicatrização e recuperação mais rápida e menores complicações, em muitos
casos, sem nenhuma.
O tempo para liberação do laudo dependerá da sua adesão ao protocolo pré-
cirúrgico, quanto mais rápido você conseguir seguir, mais rápido conseguirá a
liberação.

Pós- cirúrgico
Os primeiros objetivos do pós-cirúrgico são:
✓ Proporcionar uma boa cicatrização.
✓ Manter uma boa hidratação
✓ Adaptar ao consumo da dieta em pequenos goles.

Os primeiros dias, ainda no hospital, o médico cirurgião irá definir qual melhor
momento para iniciar a dieta, após isso você irá receber uma alimentação 100%
liquida que deverá ser consumida em pequenos goles.
No hospital haverá um profissional nutricionista para te orientar, caso tenha
alguma dúvida.

Até o 4º dia (podendo ser estendido até o 7º, caso haja alguma
intercorrência)
Você irá fazer uma dieta chamada “liquida clara”, nela consumirá:
✓ Água
✓ Água de coco
✓ Chá (sem cafeína)
✓ Isotônico
O objetivo é consumir 1 copinho de 25ml a cada 10 – 15 minutos,
tentando chegar em 2 litros ao dia.
É comum que nos primeiros dias você não consiga chegar nessa quantidade
total, mas com o passar dos dias você chegará (por volta do 3 - 4º dia)

Obs.: É comum alguns pacientes terem dificuldade de beber água neste

início, experimente consumi-la bem gelada, para muita gente funciona!

A partir do 4º dia
Você poderá consumir caldo de legumes (cozinhe os legumes, coe e consuma
apenas a água da cocção).
O consumo do caldo será de 200ml no almoço e no jantar, você pode preparar
400ml de uma vez e dividir o consumo.
Vá tomando os 200ml devagar, não precisa ser de uma vez, vá tomando aos
poucos, sem forçar, até completar a quantidade.
Utilize apenas condimentos naturais e leves, não utilize pimenta, gengibre e
outros condimentos fortes.
Não consuma sopa batida nesses dias, nem caldo com pedaços!!!

Do 8º até o 20º dia

Iremos iniciar a fase liquida completa, nela você poderá consumir:
✓ Sopa batida (agora contendo legumes, proteína (carne, peixe, frango) e
verduras. Cozinhe todos os ingredientes, bata bem, coe e consuma.
✓ Whey protein, de acordo com a orientação passada em consulta.
✓ Leite (com ou sem lactose, de acordo com orientação passada em
consulta).
✓ Vamos fazer as refeições entre 100 e 150g/ml a cada 1 hora ou conforme
orientação.
 A partir do 21º dia até o 44º dia
Vamos iniciar a fase da dieta pastosa.
Você não precisa deixar os alimentos em formato de purê, mas cozinhe bem à
ponto de amassar facilmente com o garfo.
Escolha de um tipo de carboidrato, além dos demais legumes e verduras sempre
cozidos, dê preferência para os carboidratos com absorção mais lenta: Batata
doce, arroz integral, inhame, milho (in natura).
Exemplo: arroz integral (bem cozido, quase empapado) + cenoura e vagem
cozida + frango desfiado.

Nesta fase você poderá incluir carne moída, frango desfiado ou peixe ensopado,
desde que bem cozidos.
Lembre-se de mastigar bem, mesmo estando tudo bem cozido.

Poderemos fazer refeições a cada 2 horas, podendo variar de acordo com

quantidade consumida.
Com o passar dos dias, a textura dos alimentos serão alteradas, de acordo com
sua evolução.

A partir do 45º dia de cirurgia

Iremos iniciar a dieta geral, nela os alimentos poderão ser consumidos em
textura normal, mantendo a rotina de alimentação saudável.

Estas orientações não substituem o acompanhamento com o

nutricionista!!

Cada paciente responde ao processo cirúrgico de uma maneira diferente, por

isso poderá ser necessário alterar algumas etapas e adaptar quantidade de
alimentos de acordo com sua evolução.
O reganho de peso pós cirurgia bariátrica, poderá ser evitado com
um bom acompanhamento nutricional e boa adesão ao plano alimentar pelo
paciente! Estudos mostram que pacientes que seguem corretamente todas as
orientações pelos primeiros 6 meses pós cirúrgico tem menor chance de
apresentar reganho de peso.
A decisão de realizar este procedimento cirúrgico deverá ser somente do
paciente com clareza de todos as mudanças que irá acontecer para toda a sua
vida!
O início para algumas pessoas pode ser um pouco mais difícil do que para
outras, mas o resultado irá fazer tudo valer a pena!!

Bem-vindo (a) à sua nova vida!!!

Caso fique com alguma dúvida, estarei à disposição.