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Suplementação no fisiculturismo

Matheus Silvestre
Nutricionista
Pós graduado em nutrição esportiva
@nutrimatheussilvestre
SUPLEMENTAÇÃO PARA PERFORMANCE
TAMPONANTES
BICARBONATO DE SÓDIO

NaHCO3- HCO3-
Os tampões são misturas de ácidos fracos e suas bases conjugadas
que possuem como função principal atenuar a variação de pH
SISTEMA TAMPÃO DO BICARBONATO
QUAL MOTIVO DA ACIDOSE CONTRIBUIR PARA A FADIGA?
COMPETIÇÃO DOS ÍONS
HIDROGÊNIO COM O CÁLCIO
PARA A LIGAÇÃO COM A
TROPONINA
RESUMINDO
• Principal efeito: aumento nos níveis de bicarbonato (tampão)

• Aumentando pH e podendo prolongar tempo até a fadiga

• Aumento de PGC-1 alfa (biogênese mitocondrial)


• Estudo feito com 18 corredores

• 2 tipos de testes: até a exaustão (aumentando velocidade da esteira


até a exaustão) e carga constante (30 minutos de corrida na mesma
velocidade)

• 300 mg por kg de bicarbonato de sódio 90 minutos antes do exercício


RESULTADOS
• Não houve melhora no teste constante (teste constante foi mais longo)

• Efeito positivo no teste até a exaustão (teste até a exaustão foi mais curto)

• 15 participantes tiveram efeitos colaterais (dor de estômago, diarreia , náuseas /


vômitos e tonturas)
Tivemos uma queda mais
significativa no ph no teste
até a exaustão (mais curto)
• 11 homens fisicamente ativos

• 300 mg por kg de bicarbonato de sódio 90 minutos antes do exercício

• 60 segundos máxima intensidade e 30 segundos de descanso até a falha

• Bicicleta
Níveis maiores de HCO2 e pH no grupo bicarbonato
• Efeitos positivos em alguns
participantes

• Um participante teve piora


do desempenho pelos
efeitos colaterais
Efeitos Colaterais
• Suplementação com bicarbonato
aumenta os níveis de CO2 no
intestino, podendo causar
inchaço, náusea, vômito e dor
abdominal
• Alto teor de sódio (27%)
• Uso agudo
Reduzindo os colaterais
• Fracionar a dose
• Consumir junto com carboidrato
• Cápsulas com revestimento
entérico
• Bicarbonato de liberação lenta
Refeição contendo 1,5 gramas de carboidrato por kg
RESULTADOS
• Menor incidência de sintomas gastrointestinais no grupo que
consumiu a refeição (protocolo 8)

• Maior incidência de sintomas gastrointestinais no grupo que


consumiu a solução de bicarbonato com menos água (protocolo 1)

• Pico de pH entre 120 e 150 minutos


• 21 participantes praticantes de crossfit
• Sem efeitos colaterais GI
• Melhora significativa da performance
• Manhã, Tarde e 90 minutos antes do treino
Sem melhora na performance na musculação (5 séries de leg press)
• 12 homens treinados
• Treino de membros inferiores completo
• Agachamento, leg press e cadeira extensora
• 4 séries de 10 a 12 repetições
• 300 mg por kg divididos em 4 doses: 80 – 70 -60 -50 minutos antes do
exercício
• Primeiras duas doses foram consumidas com 300 ml de Gatorade e
uma rosquinha
• Duas últimas doses com água
• Aumento significativo no número de repetições totais do treino (p<0.05)
• Aumento de
endurance muscular
(i2=70%)
• Sem diferença na
força
• Dados heterogêneos
• Nível A de evidência científica para aumento de performance
(prolongar tempo até exaustão)
• Alguns artigos não enquadram como nível A
• Boa comprovação científica em esportes de alta intensidade e curta duração
(30 segundos - 10 minutos)
• Na musculação os dados são mais limitados (aumento no número de repetições em
treinos com séries mais prolongadas?)
• Doses na faixa de 200-300 mg/kg (300 mg/kg é mais comum)
• Uso entre 60-180 minutos antes do treino
• Fracionamento e consumo com carboidratos pode reduzir os colaterais (exemplo: 100
mg/kg de 1 em 1 hora começando 3 horas antes do exercício, colocar carboidrato na
primeira dose)
• Em atletas mais pesados o uso fica mais limitado
• Colaterais clássicos: inchaço abdominal, náusea, vômito e dor abdominal
BETA ALANINA
• Aminoácido não essencial e não proteinogênico

• Precursora de Carnosina (Beta-alanina + Histidina)


TauT1 = principal
transportador de
beta alanina para
dentro da célula
muscular.
MrgprD
RESUMINDO
• Principal efeito: aumento nos níveis de carnosina

• Carnosina tem efeito tamponante e pode retardar a fadiga

• Principal colateral: coceira (sem riscos)

• Mediado pelo MrgprD


• A suplementação de 1.6 g / dia por apenas 2 semanas aumentou a carnosina muscular. Já
a melhora de performance é mostrada com doses entre de 3.2 a 6.4 g / dia durante 4-12
semanas

• A duração do exercício foi o fator que mais influenciou os resultados.

• Exercícios entre 30 segundos e 10 minutos são os realmente beneficiados (60-240 seg)


• Suplementação durante 24 semanas

• 6.4 gramas de beta-alanina de liberação lenta

• Biópsias feitas a cada 4 semanas

• Análise do aumento dos níveis de carnosina, da performance e de


genes relacionados a carnosina
Conclusões
• Efeito crônico

• Resposta individual

• Existe um limite máximo de carnosina no músculo, porém sem tempo


e sem valores específicos determinados (meses para atingir valor
máximo)
• 3.2 gramas de BA durante 46 dias

• Após esse período 3 doses diferentes: 1.2 g – 0.8 g – 0.4 g durante mais 6 semanas

• Biópsia inicial, após fase de carga, após fase de manutenção


• Doses de 20 e 40 mg/kg
relacionadas com maior
incidência de colaterais
• A perda de b-alanina pela
urina após 10, 20 e 40 mg
kg1 de peso corporal foi de
0,60%, 1,50% e 3,64%,
respectivamente, da dose
administrada
BETA ALANINA PODE PREJUDICAR
HIPERTROFIA?

• 4 gramas beta alanina durante 8 semanas


BETA ALANINA PODE MELHORAR A
COMPOSIÇÃO CORPORAL?

• 20 estudos
• 492 participantes
• Doses entre 1.6-6.4 gramas
• 16 estudos – 21 braços
• Sem alteração no peso corporal total
• Tipo de exercício (resistido, endurance, combinado), duração do estudo
(mais ou menos de 8 semanas) e dose de beta alanina (mais ou menos 6
gramas) não tiveram influência
• I2 = 0%
• 6 estudos – 7 análises
• Sem alteração na massa gorda
• Tipo de exercício (resistido, endurance, combinado), duração do
estudo (mais ou menos de 8 semanas) e dose de beta alanina (mais
ou menos 6 gramas) não tiveram influência
• I2 = 0%
• 16 estudos – 21 análises
• Sem alteração no percentual de gordura
• Tipo de exercício (resistido, endurance, combinado), duração do
estudo (mais ou menos de 8 semanas) e dose de beta alanina (mais
ou menos 6 gramas) não tiveram influência
• I2 = 0%
• 10 estudos – 13 braços
• Sem alteração na massa livre de gordura
• Tipo de exercício (resistido, endurance, combinado), duração do
estudo (mais ou menos de 8 semanas) e dose de beta alanina (mais
ou menos 6 gramas) não tiveram influência
• I2 = 0%
Resumo
• Doses médias 3-6 gramas todos os dias
• O ideal é o fracionamento da dose quando a quantidade ingerida for acima de 1
grama (relevância clínica?)
• Consumida com água ou com refeições contendo carboidratos
• Horário não importa
• Suplementação crônica (4 -12 semanas)
• Resposta individual
• Efeito tamponante
• Esportes aonde temos acidose muscular como causadora da fadiga (30 segundos
até 10 minutos)
• Efeitos colateral: parestesia (dividir doses/liberação lenta)
• Boa comprovação científica para aumento de performance (Na musculação os
dados são mais limitados)
• Sem respaldo para melhora/piora da composição corporal
VASODILATADORES
ARGININA
• Aminoácido condicionalmente essencial

• Aumentar vasodilatação

• Aumentar GH
RESUMINDO
• Aumento de Vasodilatação (NO)

• Aumento de GH (inibição da somatostatina)


• 20 indivíduos saudáveis
• Grupo arginina (6 gramas) ou Placebo
• Agudo
• 60 minutos antes do treino
• Exercício resistido
• Instruídos a manterem suas dietas tradicionais (sem diferença)
• Efeitos na recuperação muscular e performance
• Sem efeitos positivos
no número total de
repetições!
• Sem efeitos positivos nos
níveis de ck (recuperação)
• Sem diferenças nas dores musculares de ínicio tardio!
• Sem efeitos
positivos na
performance!
3 gramas de AAKG aguda
Indivíduos treinados e destreinados
• Sem efeitos positivos na performance!
1,5 gramas a cada 10 kg de peso total
7 x 1,5 = 10,5 gramas (70 kg)

• Aumento no tempo até a exaustão


no grupo arginina (p<0.05)
• Uso agudo doses de 0.15 g/kg 60–90 min antes do treino
• Uso crônico 10–12 g / dia por 8 semanas para melhorar o
desempenho anaeróbio
• Uso crônico 1.5–2 g / dia por 4–7 semanas para melhorar o
desempenho aeróbio
• Estudos bastante limitados (comprovação baixa)
• Sozinha aumentou GH

• Antes do treino reduz aumento de


GH causado pelo exercício
RESUMINDO
• Baixa comprovação científica (consumo elevado pelos enterócitos e hepatócitos)

• Considerar uso de doses maiores (0,15 gramas a cada kg de peso total)

• Aumenta GH em repouso e reduz aumento de GH causado pelo exercício físico (sem


relevância clínica)

• Outros vasodilatadores possuem mais comprovação


CITRULINA
• Aminoácido não proteinogênico

• Aumentar vasodilatação

• Aumentar performance

• Menor consumo intestinal e hepática quando comparada a arginina


• Citrulina mais eficaz que a própria
arginina para aumentar os níveis
plasmáticos de arginina!
• Sinergismo entre citrulina e
arginina!
• Combinação foi mais eficaz para
aumentar níveis plasmáticos de
arginina quando comparada ao
uso isolado das duas substâncias
• Maior aumento de arginina na combinação dos dois aminoácidos
• Maior aumento de arginina na combinação dos dois aminoácidos
• Comparado ao controle, a suplementação de L-citrulina ou L-arginina mostrou uma tendência a aumentar o
fluxo sanguíneo, mas sem diferença estatística significativa. Em contraste, a administração simultânea de ambos
em meia dosagem resultou em um aumento significativo no nível de fluxo sanguíneo em comparação com o
controle (níveis de fluxo sanguíneo na artéria da orelha central 40 minutos após a suplementação )
• Citrulina inibe a arginase, podendo reduzir o consumo de arginina no trato
gastrointestinal e no tecido hepático, aumentando a chegada de arginina na
circulação sistêmica
• Doses acima de 10 gramas
não promoveram aumentos
significativos nos níveis
plasmáticos de arginina!
3-4 gramas (EFEITO ERGOGÊNICO)
2 mg/g (MELÂNCIA)
1.5-2 kg
RESUMINDO
• Aumentar os níveis de arginina (NO)

• Doses acima de 10 gramas parecem não promover aumentos mais significativos de


arginina no plasma

• Sinergismo citrulina+arginina (Arginase)

• Necessário suplementação
• 15 mulheres treinadas

• Grupo placebo (carboidrato) ou Grupo citrulina malato (carboidrato + 8 g CM)

• 1 hora antes do exercício

• Musculação (supino e leg press – 80% de 1RM – 6 séries de cada até a falha)

• Avaliar a performance
• Dieta semelhante entre os dois grupos!
• 32.9 para 34.1 repetições 55.13 para 66.7 repetições
• Melhora significativa da performance (p<0.05)
• Redução na taxa de percepção de esforço no grupo citrulina logo após a
finalização do exercício (p<0.05)
• 14 indivíduos treinados

• Grupo placebo (carboidrato) ou Grupo citrulina malato (8 g CM)

• 1 hora antes do exercício

• Musculação (puxador pronado e supinado e flexões – 3 séries até a falha – 3 min de


descanso entre as séries)

• Performance
• Dieta semelhante entre os dois grupos!
28 para 32 repetições 89 para 97 repetições
Puxador Flexão
Aumento de performance (p<0.05)
• 12 indivíduos treinados

• Grupo Placebo ou Grupo Citrulina Malato (8 gramas)

• 40 minutos antes do treino

• Musculação (supino – 5 séries até a falha)

• Instruídos a manterem seus hábitos alimentares

• Avaliar performance
• Sem efeitos positivos!
• Piorou desempenho na série 3 e melhorou na série 4
• Doses mais utilizadas 6-8 gramas de citrulina malato (l-citrulina doses de 3 gramas – menos dados)

• 60-90 minutos antes do treino

• Uso agudo ou crônico (alguns estudos mostram que o uso acima de 7 dias aumenta os efeitos - questionável)

• Não é nível A de evidência científica, mas pode ter aplicabilidade em algumas situações

• Maior efeito para aumentar o número de repetições e melhorar recuperação muscular (diminuir taxa de percepção
de esforço e dor muscular)

• Pouco/nulo efeito para aumento de força


NITRATOS
• Aumentar NO

• Aumentar a vasodilatação

• Melhora de performance

• Alimentação
Cabbage= repolho
Rocket = rúcula
Radish = rabanete
Lettuce = alface
Spinach = espinafre
Beetroot = beterraba
• Alta biodisponibilidade tanto para cru quanto para cozido

• Alguns estudos mostram diminuição na quantidade de nitratos com o cozimento


(dados muito variados)
• 2 comprimidos:
500 mg NaNO3 = 100-200 mg nitratos (20-40%)
Beta vulgaris/extrato de beterraba
• Beta vulgaris é um extrato vegetal da raiz de beterraba

• Composição Química: Extrato padronizado em 10% de betaina e 2.5%


de nitrato (10 gramas = 250 mg de nitrato)

• Nem todo extrato de beterraba terá essa concentração (perguntar para


a farmácia a padronização que utilizam)
• 2.000 mg de nitrato a cada 100g do
produto
• INFORMACAO NUTRICIONAL PORCAO
100g %VD(*)
Valor calórico 325 Kcal
Carboidratos 72g
Proteínas 11g
Gorduras totais 1,3g
Gorduras saturadas 0g
Gorduras trans 0g
Fibra alimentar 21g
Sódio 590mg
• 400 mg = 20 gramas = 50 doses = 65 kcals
por dose = 14.4 g de cho por dose
• BT 400 é um
suplemento de
beterraba em pó com
400mg de nitrato por
dose
Contém 400mg de nitrato natural por porção
• Formação de nitrosaminas pode ocorrer com consumo de embutidos
• Interação entre nitratos/nitritos com aminas secundárias presentes
nesses alimentos
• Por isso os nitratos nesse contexto não são saudáveis
• Conversão de NO3
para NO2 é feita
principalmente
por bactérias
presentes na boca

• Acidose e hipóxia
favorecem a
conversão de NO2
para NO na
circulação
• Uso de antisséptico bucal
reduziu a conversão de
nitrato para nitrito,
podendo diminuir os
efeitos ergogênicos
• Clorexidina
• Antisséptico químico, com
ação antifúngica e bactericida
• Na prova mais curta temos
uma maior acidose e
ambiente de hipóxia o que
poderia favorecer a conversão
de nitrito para NO na
circulação
• Grupo nitrato teve maior
preservação dos estoques de
creatina fosfato
• Aumentar NO
RESUMINDO
• Aumento de performance

• Vegetais (crus ou cozidos)

• Antissépticos bucais
• 12 homens recreativamente ativos

• 400 mg de nitrato ou Placebo

• 4,8 mg por kg (82 kg peso médio)

• 6 dias

• Supino até a falha – 60% 1RM


• Aumento médio de 6.92 repetições
• 10 remadores

• 70 ml de suco de beterraba (4.2 mmol – 275 mg), 140 ml de suco de beterraba (8.4 mmol – 550 mg) ou
placebo

• 2 horas antes do exercício

• 2000 m de remo

• Dieta padronizada 24 horas antes do teste

• Avaliar performance
3 mg/kg (70 ml) – 6 mg/kg (140 ml)
• Dose dupla (6 mg por kg) teve efeito mais significativo, reduzindo em
1.6 segundos em média o tempo de prova!
79 kg

70 ml = 275 mg nitratos = 3,5 mg/kg


140 ml = 550 mg nitratos = 7 mg/kg
280 ml = 1100 mg nitratos = 14 mg/kg
• Quanto maior a dose
maior será a
concentração
plasmática de no2 e
no3
• Na performance,
a dose de 7 e 14
mg por kg tiveram
efeitos
semelhantes.
• Doses muito
elevadas não
provocam efeitos
benéficos
adicionais!
• 4-10 mg/kg - 300-1600 mg (mais comum entre 300-600 mg)
• 2-3 horas antes do treino
• Possível efeito na força muscular e na resistência muscular
• 90 kg
• 360 mg
• 300 gramas (100 gramas de beterraba = 100-150 mg de nitratos)
• Uso crônico acima de 3-7 dias consecutivos pode ser superior ? (possui efeito agudo)
• Uso na forma de vegetais aparenta ser superior (maior facilidade na conversão?)
• Nivel A de evidência científica para melhora de desempenho
RESUMINDO
• 2-3 horas antes do treino

• 4-10 mg/kg - 300-1600 mg (mais comum entre 300-600 mg)

• Beterraba 100 gramas = 100-150 mg


TADALAFIL
20 mg de tadalafil
• Uso recreativo de tadalafil pode causar fibrose do tecido cavernoso

• O aumento dos feixes de colágeno no estroma do corpo cavernoso e a


ativação das células fibroblásticas podem causar fibrose irreversível
como um efeito de longo prazo dos inibidores de PDE5

• Homens jovens que usam essas drogas para melhorar o desempenho


na ausência de disfunção erétil podem sofrer danos irreversíveis ao
tecido cavernoso (disfunção erétil)
SARMs
• O receptor androgênico (AR) é um dos 49 membros da família de
receptores de esteroides
• Existem receptores androgênicos em vários tecidos (hipertrofia da
próstata, cordas vocais, queda de cabelo, virilização)
• SAMRs ativar RA de forma seletiva (músculo e osso)
• Promover anabolismo sem causar colaterais significativos
SÍNTESE PROTEICA
HIPERTROFIA DA PRÓSTATA
• 76 homens saudáveis

• 21 dias de duração

• 0.1 – 0.3 – 1 mg Ligandrol

• Composição corporal e outros marcadores (PSA)

• Sem controle de dieta


• Aumento de 1.21 kg de massa magra
• Manutenção de gordura corporal
• Aumento de força (p>0.05)
• Redução de testo total e livre com a dose maior
• Voltou ao valor normal após 56 dias
• Redução de SHBG
• Queda de LH (p>0.05)
• Sem alteração de PSA
• Redução de FSH na dose mais alta
• Redução significativa de
HDL com doses acima de
0.3 mg (oral) – 19.4mg/dl
• 170 mulheres com sarcopenia
• 50 mg de Mk-0773 + vitamina D + proteína em pó
• Aumento significativo de MM (1 kg a mais que o placebo)
• Aumento significativo de
TGP, TGO e hematócrito no
grupo que usou o SARM
DOSE “PADRÃO”
• Ostarine 20 mg dia – 1 x ao dia
• Ligandrol 10 mg dia – 1 x ao dia

• Estudo com 1 mg de ligandrol suprimiu eixo e redução 19mg/dL de


HDL

• Cuidar colaterais!
IBUTAMOREN – MK677
• Agonista de grelina

• Aumento de GH

• Aumento fome

• Efeito anabólico e lipolítico


• 65 idosos (homens e mulheres)

• 25 mg de MK677 por dia

• 1 ano de duração

• Composição corporal e níveis hormonais


• Aumento significativo de MLG (1.1 kg X -0.5 kg placebo)
• Aumento significativo de GH e IGF1 no grupo experimental
• Aumento de fome - redução da sensibilidade a insulina (efeito
transitório)– redução de LDL no grupo experimental
• Aumento de IGF1 – sem efeitos colaterais – 25 mg

• Melhora qualidade de sono – sem efeitos colaterais – 25 mg


DOSE PADRÃO
• 25 mg dia – antes de dormir
CARDARINE
• GW501516

• Agonista de PPAR delta/beta

• Exercício aumenta expressão de PPAR delta no músculo esquelético

• Ativação de PPAR delta é associada com:


aumento da sensibilidade a insulina
redução de glicemia
melhora do perfil lipídico (aumento de HDL)
aumento da expressão de genes envolvidos no metabolismo lipídico
biogênese mitocondrial

• Maioria dos estudos em animais

• Estudos em humanos pausados pelo possível efeito carcinogênico


• Pessoas saudáveis

• Placebo – 2.5 mg de cardarine – 10 mg de cardarine

• 2 semanas

• Sem efeitos colaterais (TGO-TGP-bilirrubina – FA – CPK – creatinina)


• Redução de TG
• Aumento de HDL
• Em especial com a dose
maior
• Aumento de 0.06
mmol/L = 2.3 mg/dL
(HDL)
• Redução de 0.28 mmol/L
= 24 mg/dL (TG)
• 2 semanas
• Homens e mulheres com HDL <45 mg/dl
• 12 semanas
• Placebo, 2.5 e 5 mg de cardarine (estágio 1)
• Placebo, 5 e 10 mg de cardarine (estágio 2)
• 10 mg
• 3.61 mmol/l = 139.6
mg/dl
• -7.3%
• -10.19 mg/dl
• 10 mg
• + 16.9%
• 0.95 mmol/l = 36.73
mg/dl
• +6.35 mg/dl
• -16.9% de triglicerídeos
• 1.91 mmol/l = 169.18 mg/dl (-33 mg/dl)
• 13 homens com obesidade e dislipidemia
• 6 semanas
• 2.5 mg de cardarine OU placebo
DOSE PADRÃO
• 10-20 mg por dia pré treino OU antes de dormir
• 2.5 – 10 mg nos estudos
TESTO BOOSTER
• Tribulus Terrestris

• Maca Peruana

• Ácido D aspártico

• Long Jack

• Ashawagndha
• 1600 mg de tribulus durante 30 dias
• Sem diferenças na testosterona!
• 10 e 20 mg por kg de tribulus durante 4 semanas (1000-2000 mg dia)
• SEM DIFERENÇAS NA TESTOSTERONA!
• 1.5 – 3 gramas de maca peruana por dia durante 12 semanas
• SEM DIFERENÇA NOS NÍVEIS HORMONAIS!!
• 3 gramas por dia em média
• Resultados inconsistentes

• 6 gramas durante 3 meses


• SEM DIFERENÇAS NOS NÍVEIS DE TESTOSTERONA
3 e 6 gramas durante 2 semanas
Dose de 6 gramas reduziu testosterona
• Aumento de libido
• Melhora na disfunção erétil
• Não necessariamente associado ao aumento de testosterona
Suplementação de 400 mg de
ashawagandha aumentou de forma
significativa os níveis séricos de testosterona
(p<0.05)

Estudo patrocinado!!
CAFEÍNA
• Metilxantina (teobromina, teofilina, cafeína)

• Efeito termogênico

• Efeito estimulante

• Melhora de desempenho
• ANTAGONISTA NÃO
SELETIVA DOS RECEPTORES
DE ADENOSINA (A1 e A2A)

• Redução do cansaço/letargia

• Aumento da tolerância a dor


• Aumento atividade
dopaminérgica

• Aumento disposição e
atividade motora
AUMENTO DOS NÍVEIS DE
CATECOLAMINAS
• Inibidora não seletiva da fosfodiesterase (AMPc , GMPc)
• Melhora da disfunção erétil em ratos diabéticos

• Aumento de GMPc

• Doses de 10 e 20 mg/kg (ratos)

• 250 mg/kg (humanos)


• Inibição de PDE com concentrações
milimolares de cafeína (100-200 mg/kg)

• 9 mg/kg = 70 µM
• 1 mM = 1 000 µM

• Em humanos cafeína não tem efeito


inibitório de PDE
• A cafeína ativa os RyRs
• Os receptores de rianodina formam uma classe de canais de cálcio intracelulares
• O Ca2 + se liga à troponina e ativa os miofilamentos, causando a contração muscular
RESUMINDO
• Antagonismo dos receptores de adenosina (reduzindo sonolência, aumentando estado
de alerta, aumentando tolerância a dor)
• Aumento da atividade dopaminérgica (aumentando atividade motora)
• Aumento de catecolaminas (efeito estimulante, termogênico, humanos?)
• Inibição de fosfodiesterase (humanos?)
• Ativação dos receptores de rianodina, aumento de performance (humanos?)
• 1 oz = 29.5 mls
• Expresso – 100 ml = 158 mg – 322 mg
• Passado (brewed) – 100 ml = 30 mg – 118 mg
• Refri de cola (350 ml) = 40-60 mg
• Energético (200 ml) = 60-100 mg
• 3 a 6 mg por kg
• 60 minutos antes do treino
• Na musculação existem estudos com doses menores (1-2 mg/kg)
• Pico plasmático médio – 1 hora

• Meia vida – 2.5 h – 10 h (4-6 horas)

• Metabolização (CP450)

• Subtipos 1A2 (CYP1A2) e 2E1 (CYP2E1)

• Polimorfismos genéticos e fatores ambientais interferem na atividade do CYP1A2

• Outro gene influenciado por questões genéticas é o ADORA2A (codificante do receptor de


adenosina A2A)
• Pessoas mais e menos sensíveis
• Consumo crônico de café/cafeína diminui a
sensibilidade
E SE USARMOS UMA DOSE MAIOR?

• 8 remadores

• Grupo cafeína (6 mg por kg), Grupo cafeína high (9 mg por kg) OU Placebo

• Dieta padronizada 24 horas antes do teste (50 kcal por kg, 63% CHO, 20% FAT, 17% PROT)

• 8-12 horas de jejum

• Remo de 2000m

• Avaliar performance
1,3% de melhora na performance no grupo que ingeriu 6 mg por kg
1% de melhora na performance no grupo que ingeriu 9 mg por kg
• 8 indivíduos saudáveis

• Consumo de cafeína entre 0 e 940 mg por dia

• Instruídos a consumir uma grande quantidade de carboidratos no dia antes do teste com
refeições semelhantes

• Grupo cafeína (3, 6 e 9 mg/kg) e Placebo

• 1 hora antes do teste

• Corrida a 85%VO2 max até a exaustão


Paraxantina = metabólito da
cafeína

A cafeína é metabolizada no
fígado em três metabolitos
primários: paraxantina (84%),
teobromina (12%) e teofilina
(4%)

Grupo de 6 e 9 mg por kg
tiveram mesma quantidade de
paraxantina
Melhora de performance apenas nos grupos
que utilizaram 3 e 6 mg por kg de cafeína
(p<0.05)

Usuários de doses mais baixas e não usuários


de cafeína relataram confusão mental e
incapacidade de foco no exercício com a dose
de 9 mg por kg
DIFERENÇA NOS EFEITOS ENTRE
CONSUMIDORES E NÃO CONSUMIDORES?

• 21 indivíduos saudáveis e fisicamente ativos


• 13 consumidores habituais de cafeína (>300 mg) e 8 não consumidores de cafeína (<50 mg)
• Instruídos a manterem seus hábitos alimentares habituais
• Bicicleta a 50% VO2max e 80% VO2max até a exaustão
• Grupo cafeína (5 mg por kg) OU Placebo
• Ingestão 1, 3 e 6 horas antes do exercício
• Avaliar a performance
Tanto usuários quanto não
usuários tiveram efeitos
positivos significativos
(p<0.05) na performance
(aumento no tempo até a
exaustão).

Porém, esse efeito foi mais


significativo nos não usuários.

Mesmo aqueles que utilizaram


cafeína 6 horas antes do
exercício ainda apresentaram
efeito ergogênico (não
usuários apenas)
• 40 ciclistas
• Três grupos: baixos consumidores de cafeína (58 mg/dia), consumidores moderados (143
mg/dia) e altos consumidores (351 mg/dia)
• Grupo cafeína (6 mg/kg), Grupo placebo e Grupo controle
• 1 hora antes do teste
• Após 6 horas de jejum
• Ciclo ergômetro (simulando corrida)
• Instruídos a manterem seus hábitos alimentares tradicionais (sem diferença entre os
grupos)
Ao segmentarmos os 3 grupos (baixos, médios e altos consumidores de
cafeína), não obtivemos diferenças nos efeitos da cafeína entre os grupos.
Consumo crônico não reduz seus efeitos ergogênicos
• Doses acima de 6 mg/kg não causam efeitos ergogênicos adicionais e
em alguns casos podem trazer prejuízos

• O consumo crônico de café aparentemente não influencia no efeito


ergogênico da suplementação
E COM RELAÇÃO AO SEU EFEITO
TERMOGÊNICO?
5 mg/kg
2.5 x 2
4 dias
Uso de cafeína não
aumentou o get ou o
nível de atividade
física voluntário dos
participantes

Sem efeitos
positivos!
• 21 participantes (<100 mg/dia de cafeína)

• Grupo cafeína (5 mg por kg – 2 x 2.5 mg) ou Placebo

• Duração de 4 dias

• Avaliar GET e Nível de atividade física


Uso de cafeína não aumentou o get ou o
nível de atividade física voluntário dos
participantes

Sem efeitos positivos!


• Aumento de 13% no gasto energético
• 10 mg/kg
• 1.4 kcal/min (placebo)
• 1.55 kcal/min (cafeína)

• 36 kcal (4 horas de teste)


• 216 kcal (24 horas)
• Aumento da oxidação de gorduras
• 10 mg/min a mais que o placebo
• 2.4 gramas (4 horas de teste)
• 14.4 gramas (24 horas)
• 15 participantes consumidores de doses baixas de cafeína

• 3 mg/kg

• 1 hora antes do exercício

• 1 hora de ciclismo
• Aumento do gasto energético em
quem utilizou a cafeína (+47 kcals)

• Sem alteração na oxidação de


gordura
• 12 participantes consumidores de doses baixas de cafeína

• 3 mg/kg

• 1 hora antes do exercício

• 1 hora de ciclismo
• Sem alteração no gasto
energético
• Aumento na oxidação de
gorduras (+5,3 g)
• Redução na oxidação de
carboidratos (-20,8 g)
RESUMINDO
• Boa comprovação científica para aumento de performance (força,
endurance, potência)

• Quantidades médias de 3 a 6 mg por kg (1-2 mg/kg)

• 1 hora antes do treino

• Resposta individual (efeitos positivos e colaterais)

• Pouco efeito para perda de gordura


CAFEÍNA - COLATERAIS
• Aumento da FC e da PA

• Alteração intestinal

• Aumento do nível de ansiedade

• Alteração no sono

• Gastrite/refluxo
CHÁ VERDE

• Camellia sinensis

• Rico em polifenóis

• Catequinas

• Epigalocatequina-3-galato
MECANISMO DE AÇÃO
• Asiáticos(COMT)
• Aumento médio de 4.7%
no gasto energético
• Doses variadas
• Alto grau de
heterogeneidade
• Aumento médio de
12.2 g na oxidação de
gorduras por dia

• Alto grau de
heterogeneidade
• Doses variadas (500 mg EGCG)

• Duração de 12 semanas

• Maior perda de peso no grupo chá verde

• 1.5 kg a mais (500 g/mês)

• Viés dietético

• Alto grau de heterogeneidade


• 2021 – Nutrients

• 2011 - Obesity Reviews

• 2017 - Critical Reviews in Food Science


and Nutrition

• 2012 - Cochrane Review

• Aumentos no gasto energético variando de 0-5% (40-100 kcals)


• Doses de catequinas variando entre 100-1200 mg
• As preparações de chá verde parecem induzir uma perda de peso pequena e
estatisticamente não significativa em adultos com sobrepeso ou obesidade. Como a
quantidade de perda de peso é pequena, não é provável que seja clinicamente importante.
O chá verde não teve efeito significativo na manutenção da perda de peso
RESUMINDO
• Estudos com grandes limitações metodológicas

• Aumento do gasto energético e da oxidação de gordura (relevância


clínica?)

• 200 a 1200 mg por dia (500 mg)

• Catequinas

• Estudos de revisão e meta-análise de baixa qualidade


Citrus aurantium
• Advantra Z
• Princípio ativo: p-sinefrina
• Sintetizada endogenamente
• Estrutura semelhante a efedrina – simpatomimética (divergentes)
• Ativação de beta-3 – sem aumento de FC – PA
• Aumento de GE e lipólise
• Dose padrão:
50-150 mg p-sinefrina OU 1-3 mg/kg (ajustar a quantidade de citrus)
• 50 mg de sinefrina durante 15 dias
• Sem efeitos cardiovasculares (FC, PA, eletrocardiograma)

• 50 mg de sinefrina
• Sem efeitos cardiovasculares (FC, PA, eletrocardiograma)
• Leve redução de pressão diastólica (4.5 mmHg)
• Aumento significativo da oxidação de gorduras durante o exercício (1-2-3 mg/kg)

• 0.2 g/min > placebo

• Redução da oxidação de CHO

• 60 min = 12 g
• 100 mg de sinefrina - 100 mg de
sinefrina + 100 mg de cafeína –
placebo
• Aumento da oxidação de
gorduras nos 3 grupos
• Sem efeito sinérgico entre a
cafeína e a sinefrina!
• 3 mg/kg de sinefrina, cafeina, sinefrina + cafeína ou Placebo
Não aumentou de forma
significativa o gasto energético
Citrus sinensis
• Laranja moro

• Morosil - CitrusiM

• Rico em antocianina (cianidina-3-glucosídeo)

• Reduzir acil-CoA sintetase

• Sinefrina

• Ativação de receptor beta-3-adrenérgico

• 250 mg – 1000 mg dia


• 30 pessoas (IMC 25-35)

• 400 mg de morosil

• 12 semanas

• Sem controle de dieta


• Redução de
IMC, peso e
medidas no
grupo
suplementado
• 46 pacientes com sobrepeso e obesidade

• Acima de 20% de gordura (bioimpedância)

• Placebo, 500 mg citrusim e 1000 mg de citrusim

• Dieta padronizada pela nutricionista em 1575 kcal

• 12 semanas
• Peso médio 80 kgs
• % gordura médio = 37%
IOIMBINA
• Extraída da Yohimbe (Pausinystalia yohimbe) e da Rauwolfia Serpentina

• Árvore originária da África do Sul – Utilizada a casca para obter ioimbina

• Princípio ativo é ioimbina


• 1 comprimido = 5 mg ioimbina

• 3-5% de ioimbina

• Hydroxycut = 2.25 mg ioimbina


IOIMBINA
• Possui três diasteroisômeros: 3-epi-alfa-ioimbina, corinantina, rauwolscine

• Rauwolscine
IOIMBINA
• Antagonista dos receptores alfa-2-adrenérgicos

• Aumentando liberação de noradrenalina

• Aumento de AMPc

• Rauwolscine tem o mesmo efeito, porém poderia ter uma maior ligação
com esse receptor
IOIMBINA
• Pico plasmático – 10 min - 30 min

• Meia vida 30-60 minutos – 4/5 horas


• 21 mulheres com obesidade (100 kg)

• 4 semanas de dieta com 400 kcal

• 15 mg de ioimbina durante 7 dias (semana 2,3 ou 4)


• Grupo iombina perdeu mais peso
que o grupo placebo (0.66 kg a mais
na semana de uso)
• Sem efeitos colaterais
• 2.64 kg mês ?
• 24 mulheres com obesidade
• 15 mg de ioimbina
• Aumento de AGL
• 20 jogadores de futebol de elite
• Grupo ioimbina (20 mg por dia – 10 mg duas vezes ao dia) ou Grupo
Placebo
• 21 dias
• Avaliar efeito na composição corporal e na performance
• Supino, leg press, saltos verticais
• Avaliação da composição corporal feita por dobras cutâneas
• Refeições antes dos testes de performance foram controladas
• Dieta 7 dias antes dos testes era semelhante entre os grupos
• Sem controle dietético durante os dias restantes
• MGi = 7.55 kg
• MGf = 5.85 Kg

SEM DIFERENÇAS NA PERFORMANCE!


SEM EFEITOS COLATERAIS REPORTADOS!
0,24 mg por kg em média
• 14 homens saudáveis

• Estudo feito após uma noite de jejum

• Ingestão de ioimbina (0.2 mg/kg) em jejum OU 1 hora após uma


refeição contendo 400 kcal e 60 gramas de CHO

• Aumento de AGL
EFEITO MAIOR EM MULHERES?
“Esses achados demonstram que o
estrogênio atenua a resposta lipolítica
por meio da regulação positiva do
número de receptores alfa2A-
adrenérgicos antilipolíticos apenas no
tecido subcutâneo (sc) e não em
depósitos de gordura visceral. Assim,
nossos achados oferecem uma
explicação de como o estrogênio
mantém a distribuição típica da gordura
sc feminina porque o estrogênio parece
inibir a lipólise apenas nos depósitos sc
e, portanto, muda a assimilação da
gordura dos depósitos intra-abdominais
para os depósitos sc.”
PERDA DE GORDURA
LOCALIZADA?
COMPROVAÇÃO
• “É concebível que a maior expressão
CIENTÍFICA PARA PERDA dos adrenoreceptores alfa-2 nos
DE PESO? adipócitos ginóides das mulheres possa
torná-los mais responsivos à terapia
com ioimbina”
• Possível sinergismo entre ioimbina e
cafeína
• Bloqueio do adrenoreceptor alfa-2
tende a regular positivamente a
expressão dos receptores de adenosina
pré-sinápticos e o inverso também é
verdadeiro
100 MG DE IOIMBINA DURANTE 30 DIAS – AUMENTO DA FC,
ANSIEDADE, DOR DE CABEÇA
CUIDAR! EFEITOS COLATERAIS!
• Aumento do nível de ansiedade
• Aumento de FC e PA
• Enjoo e ânsia de vomito
CAPSAICINA E CAPSIATE
• Capsaicina = pimenta vermelha (red pepper)

• Capsiate = pimenta doce (sweet pepper)

• Ativação de TRPV1

• Aumento de catecolaminas

• Aumento do GET, aumento da oxidação de gorduras,


redução de apetite
• A ativação de TRPV1 pode
aumentar o gasto energético
e a oxidação de gorduras

• Ativação de TRPV1 pode


aumentar a liberação de íons
cálcio do retículo
sarcoplasmático,
influenciando
subsequentemente a
interação entre os filamentos
de actina-miosina, resultando
em um aumento na produção
de força
• Critical reviews in food science and nutrition – 2018
• 9 estudos – 255 participantes
• Aumento do gasto energético (+55 kcals)
• Em participantes com IMC abaixo de 25 não teve diferença, acima de 25 aumentou em
69 kcals
• “Nossos dados sugerem claramente que a capsaicina ou o capsiate podem ser uma nova
abordagem terapêutica na obesidade, promovendo um balanço energético negativo e
aumento da oxidação de gordura”
• 2020 - Phytotherapy Research

• 13 artigos

• Aumento do gasto energético e oxidação de gorduras (+33.99 kcals)


• 2022 - Clinical Nutrition ESPEN
• 13 estudos
• Sem alteração significativa no peso, IMC, circunferência de cintura (análise geral)
• Perda de peso significativa nos estudos feitos com pacientes com sobrepeso (+570 g) e com duração igual ou
acima a 12 semanas (+490 g)
• Sem relação com a dose

• 2023 - British Journal of Nutrition


• 15 estudos – 762 participantes
• Maior perda de peso no grupo capsaicina (+510 g)
• 2014 – Appetite
• 8 estudos – 191
participantes
• Redução de 79 kcals na
ingestão calórica da refeição
• I2= 75.7%
• Aumento do gasto energético e da oxidação de gorduras (em doses altas)

• Possível redução de apetite

• Capsiate 6-9 mg (3 mg efeito menor)

• Capsaicina 30 mg – 130 mg

• Coletivamente, os estudos revisados fornecem evidências de suporte para os


papéis da capsaicina e capsiate no controle de peso. No entanto, a magnitude
desses efeitos termogênicos e apetitivos é pequena e sua sustentabilidade a
longo prazo é incerta. Um balanço energético negativo de 10 kcal em um homem
de meia-idade com peso médio produziria uma perda de peso final de 0,5 kg em
6,5 anos, enquanto um balanço energético negativo de 50 kcal produziria uma
redução de peso total de 2,6 kg em 8,5 anos
• 14 estudos

• 7 analisando endurance aeróbica (capsaicina = 1.2 mg , 7.8 mg, 12 mg – 40-


50 minutos antes do exercício; capsiate = 12 mg 45 minutos antes do
exercício)

• 7 estudos analisando endurance muscular (capsaicina = 1.2 mg , 12 mg, 24


mg – 45 minutos antes do exercício; capsiate = 6 e 12 mg 45 minutos antes
do exercício)
• Sem alteração na endurance aeróbica
• Aumento de endurance muscular (i2 = 9%)
CARNITINA
• Transporte de ácidos graxos para a matriz mitocondrial (CPT1-CPT2)
• Ineficaz para aumentar perda de gordura
• Difícil aumentar níveis musculares (transporte contra gradiente de
concentração, saturação do transportador)
• OCTN = transportador de carnitina e cátions
orgânicos (2 – músculo)
• 2 gramas de carnitina + 80 gramas de carboidrato ( 2 x ao dia)
• 6 meses
• Aumento de carnitina muscular (+21%)
• Efeito poupador de glicogênio (maior uso de gorduras como fonte
energética)
• Melhora de desempenho no grupo suplementado
• 3 gramas de carnitina + 44.4 gramas de carboidrato + 13.8 gramas de
proteína (1x ao dia)
• 25 semanas
• Aumento de carnitina muscular (20%) – aumento da oxidação de gordura
• Sem alteração na composição corporal

• A concentração plasmática de carnitina foi ~15% menor em quem usou


carnitina + cafeína (maior captação muscular?)
TERMOGÊNICOS NATURAIS
• Aumento médio 50-150 kcal GET

• Efeito sinérgico?
• Chá verde, tirosina, cafeína e capsaicina

• Aumento de 40 kcal no GE de 24 horas


• Aumento de 59 kcal comparado ao
placebo nas 6 horas de análise
• 439 kcal x 380 kcal
TERMOGÊNICOS NATURAIS
• Possível aumento no gasto energético (50-100 kcals)

• Efeito supressor de apetite tende a ser pequena/nulo

• Muitos não têm efeito sinérgico

• Alguns podem ter uma boa ação ergoênica


EFEDRINA
• Componente ativo da erva Ephedra sinica

• Sinergia com cafeína

• Droga simpatomimética

• Aumento de catecolaminas (noradrenalina) – interação com receptores adrenérgicos

• Não perde efeito rapidamente (uso crônico – meses)

• Perda de gordura

• Redução do apetite (75%)

• Meia vida 3-6 horas


• Efedrina (principal)
• Norefedrina
• Pseudoefedrina (efedrina seria
2.5x mais potente segundo alguns
estudos)
• Norpseudoefedrina
• Metilefedrina
• Metilpseudoefedrina
EFEDRINA
• Componente ativo da erva Ephedra sinica

• Sinergia com cafeína

• Droga simpatomimética

• Aumento de catecolaminas (noradrenalina) – interação com receptores adrenérgicos

• Não perde efeito rapidamente (uso crônico – meses)

• Perda de gordura

• Redução do apetite (75%)

• Meia vida 3-6 horas


• 30 kcal/3 horas = 10 kcal/hora
• 240 kcal em 1 dia (suposição)
• 8 semanas de estudo
• 20 mg de efedrina + 200 mg de cafeína 3 vezes ao dia
• E+C: 2465 kcal – 2111 kcal
• P: 2351 kcal – 1961 kcal
• E+C: 10.1 kg / P: 8.4 kg
• E+C: + 4.5 kg massa gorda e -2.8 kg MLG comparado ao placebo
• Grupo efedrina teve um aumento mais significativo da oxidação de gorduras
• É possível estimar que aproximadamente 20% da perda de peso causada por E+C foi
devido ao aumento de gasto energético, e os 80% restantes devem ser devidos à
diminuição da ingestão energética causada pelo efeito anorexígeno do composto
• Placebo
• Efedrina HCL + Cafeína (25 mg + 200 mg – 3 x ao dia)
• Pioglitazona (45 mg) Hipoglicemiante
• Efedrina HCL + Cafeína + Pioglitazona
• 16 semanas
• Pacientes com obesidade (IMC = 30-37)
EFEDRINA + CAFEÍNA CAUSOU A MAIOR REDUÇÃO DE PESO TOTAL E PERCENTUAL DE
GORDURA
SUPRESSÃO DO APETITE

• 50 mg de efedrina, 15 mg de ioimbina ou placebo


• Retardo no esvaziamento gástrico no grupo que usou efedrina
• Efeito semelhante ao exercido pelo mazindol
RESUMINDO
• Aumenta o gasto energético, mas o efeito não é tão pronunciado
como alguns imaginam

• Aumenta de forma significativa a oxidação de gorduras

• Diminui a ingestão calórica

• Dose mais usadas nos estudos ficam na faixa de 0.8-1 mg/kg


(pseudoefedrina = 2-2.5 mg/kg)
CLEMBUTEROL
• Beta-agonista
• Broncodilatador
• Efeito anabólico e termogênico
• Uso agudo (saturação dos receptores)
• Sinergia com hormônios tireoidianos e Cetotifeno (up regulation dos
receptores beta)
• Meia vida 25-35 horas
• 20-25 mcg/ml
• 6 homens saudáveis
• 80 mcg de clembuterol
EFEITOS COLATERAIS
• Apenas duas pessoas relataram efeitos colaterais
• Um sujeito relatou taquicardia e tremor muscular, enquanto o outro
sujeito relatou taquicardia, tontura e sonolência (drownsiness)
• A frequência cardíaca aumentou 38% após a ingestão de clembuterol,
enquanto a pressão arterial e as concentrações plasmáticas de K +
não mudaram significativamente
EFEITOS NO METABOLISMO
• Aumento de 21% na no gasto energético (2000 kcal = +400 kcals)
• Aumento de 39% na oxidação de gorduras
COMPARAÇÃO COM OUTROS
BETA-2-AGONISTAS
• Infusão de salbutamol demonstrou aumentar o gasto de energia em
9–13% e a oxidação de gordura em 19%
• Formoterol 54 mcg aumentou 12% da TMR e 38% da oxidação de
gorduras
• Formoterol 150 mcg aumentou 11-13% d TMR e 23-25 da oxidação de
gorduras
• “A diferença na magnitude da resposta entre os beta-2-agonistas
pode estar relacionada a diferenças na seletividade em relação ao
receptor beta-2, bem como diferenças na eficácia e potência”
PROTOCOLOS CLÁSSICOS DE USO
• 2 dias sim – 2 dias não – aumentando doses a cada tomada

• 2 semanas sim – 2 semanas não – aumentando dose a cada 2-3 dias

• 1-3 meses continuamente – mantendo doses menores

• Doses iniciais 0.5 ml – Doses finais máximas 10 ml (25-250 mcg)


RESUMINDO
• Alto efeito termogênico

• Aumento mais significativo do gasto calórico quando comparado a


efedrina

• Sem efeitos relatados sobre alteração de apetite

• Efeito anabólico não será relevante em atletas/pessoas treinadas


DESMAME - EFEDRINA
• Uso durante 12 semanas:
• Dose inicial 15 mg
• Dose final 45 mg

• Desmame:
• Reduzir 15 mg a cada 7-10 dias até a interrupção total
DESMAME - CLEMBUTEROL
• Uso durante 8 semanas:
• Dose inicial 25 mcg (1 ml)
• Dose final 125 mcg (5 ml)

• Desmame:
• No caso do clembuterol é importante lembrar que os receptores estarão
mais dessensibilizados ao final do uso
• Muito optam por fazer uma retirada abrupta
• Os que fazem desmame costumam reduzir 1-2 mls por semana até a
interrupção total
DMAA
• Amina alifática
• Simpatomimética
• Inibidor da recaptação de norepinefrina e/ou agente liberador de NE
• Efeito semelhante ao da efedrina
• Já foi utilizada como descongestionante nasal e agente antidepressivo
• Removida do mercado na década de 70
• Reintroduzido em 2006 como ingrediente de suplemento dietético
• Aumento significativo de pressão arterial (efeito vasoconstritor)
• Dopping
• 2-Amino-4-methylhexane, Dimethylamylamine, 1,3-Dimethylamylamine, 1,3-
Dimethylpentylamine, Floradrene, Forthan, Forthane, Geranamine, 4-Methyl-2-
hexanamine, 4-Methyl-2-hexylamine, methylhexaneamine
• 250 mg de cafeína
• 50 mg de DMAA
• 75 mg de DMAA
• 250 mg de cafeína + 50 mg de DMAA
• 250 mg de cafeína + 75 mg de DMAA
• 10 indivíduos saudáveis e jovens
• Avaliar efeitos na pressão arterial e batimentos cardíacos
• Hemorragia cerebral com o uso de 2 cápsulas contendo 278
mg de DMAA
E OS TERMOGÊNICOS
NACIONAIS?
E OS TERMOGÊNICOS
NACIONAIS?
E OS TERMOGÊNICOS
NACIONAIS?
E OS TERMOGÊNICOS
NACIONAIS?
E OS TERMOGÊNICOS
NACIONAIS?
E OS TERMOGÊNICOS IMPORTADOS?
CUIDAR
IMPORTANTE – CONTAMINAÇÃO!!

• Análogos de DMAA, isômeros de anfetamina e metanfetamina


SUPLEMENTAÇÃO COM AMINOÁCIDOS
BCAA
• Aminoácidos de cadeia ramificada (leucina, isoleucina e valina)

• Aminoácidos essenciais

• Anabólica

• Anticatabólica

• Aumento de performance
FUNÇÃO
ANABÓLICA
FUNÇÃO ANTICATABÓLICA E ENERGÉTICA
ATACR = Aminotransferase de
aminoácido de cadeia ramificada

DCCR = desidrogenase de
cetoácidos de cadeia ramificada

FORMAM INTERMEDIÁRIOS DO CICLO DE


KREBS (SUCCINIL COA, ACETIL COA)

AO SERVIREM COMO SUBSTRATO


ENERGÉTICO PODEM REDUZIR A
DEGRADAÇÃO MUSCULAR (DIETAS
HIPOCALÓRICAS)
FADIGA CENTRAL
• Aumento da quantidade de ácidos graxos livres

• Ligação com a albumina

• Competição com o triptofano, aumentando triptofano livre

• Queda nos níveis de glicogênio muscular

• Aumento do uso de BCAAs como fonte energética

• Diminuição da competição pelo transportador na barreira hematoencefálica

• Aumento da produção de serotonina


LAT1 =
TRANSPORTADOR DE
AMINOÁCIDOS
GRANDES E NEUTROS

TRANSPORTE DE BCAA
E
TIROSINA/TRIPTOFANO
• 9 indivíduos saudáveis
• Dieta controlada dois dias antes do teste
• 4 séries de 10 repetições no leg press (80% 1RM) seguindo de 4 séries de 15 repetições (65% 1 RM)
• Ingestão de Água saborizada ou BCAA antes, durante e após o exercício físico
• Total de 85 mg por kg de BCAA (6 gramas em média)
• Medição nos níveis de mTOR, p70S6K e outros marcadores
• Grupo bcaa teve aumento significativo de p70s6k (síntese proteica)
• 100 mg por kg de BCAA antes, durante e após o treino
• Aumento significativo da p70s6k no grupo bcaa
• 8 indivíduos saudáveis
• 10 séries de 8 a 12 repetições até a fadiga no leg press
• Grupo placebo, grupo leucina (50 mg/kg), grupo BCAA (110 mg/kg) e grupo aminoácidos
essenciais (290 mg/kg de 8 aminoácidos essenciais) – TODOS COM MESMA QUANTIDADE DE
LEUCINA
• Todos os grupos consumiram a mesma quantidade de leucina
• Consumo antes, depois e durante o exercício
• Análise de vários marcadores celulares
• Grupo que ingeriu BCAA e
EAA foram os que tiveram
os maiores estímulos de
mTOR

• Ingestão dos 8 aminoácidos


essenciais foi superior no
estímulo de mTOR 90
minutos após o exercício

• BCAA e EAA foram


superiores ao uso de leucina
isolada
• Grupo que ingeriu BCAA e
EAA foram os que tiveram
os maiores estímulos de
p7s6k

• Ingestão dos 8 aminoácidos


essenciais foi superior no
estímulo de p70s6k 90
minutos após o exercício

• BCAA e EAA foram


superiores ao uso de leucina
isolada
E os efeitos na composição corporal?
De nada adianta aumentar marcadores e não ter
efeito clínico

Aumento de mTOR não significa necessariamente


aumento de síntese proteica muscular

Aumento de síntese proteica muscular não significa


necessariamente aumento de massa muscular
• 36 indivíduos saudáveis
• Grupo Whey protein + BCAA + Glutamina (40 + 3 + 5), Grupo Whey protein + Caseína (40+8),
Grupo Placebo (48 g carboidrato)
• Duração de 10 semanas
• 4 treinos por semana
• Mesma quantidade calórica, de carboidratos e gorduras entre os 3 grupos
• Grupo suplementado apresentou consumo significativamente maior de proteína
BCAA NO SHAKE PÓS TREINO NÃO TEVE EFEITO ANABÓLICO ADICIONAL!
3 GRAMAS DE LEUCINA POR DIA
DURANTE 8 SEMANAS EM
COMBINAÇÃO COM TREINAMENTO
RESISTIDO DURANTE 8 SEMANAS!

SEM DIFERENÇA NA DIETA DOS DOIS


GRUPOS, INCLUSIVE NO CONSUMO
PROTEICO!
AUMENTO SIGNIFICATIVO DE MASSA MUSCULAR (BIÓPSIA) NOS DOIS GRUPOS

SEM EFEITOS POSITIVOS COM O USO ADICIONAL DE 3 GRAMAS POR DIA DE LEUCINA

BAIXA DOSE?
E SE AS DOSES FOSSEM MAIORES O QUE
ACONTECERIA?

EFEITO REFRATÁRIO MUSCULAR


MUSCLE FULL
E EM DIETAS HIPOCALÓRICAS, O USO DE
BCAAs PODE REDUZIR A PERDA DE MASSA
MUSCULAR?

• 132 participantes com sobrepeso ou obesidade

• Dieta com restrição calórica (-500 kcals)

• 16 semanas de restrição e 8 semanas de manutenção

• Dieta padrão (14% proteína – 0.9 g/kg), Dieta hiperproteica (27% proteína – 1.6 g/kg) ou Dieta
padrão + BCAA (0.1 g/kg)

• Maioria das refeições fornecidas pelo estudo


• Lean mass loss in BCAA
(4.39%) tended to be
lower than in CT (5.39%)
and higher compared
with HP (3.67%) (P =
0.06)
RECUPERAÇÃO MUSCULAR

• Indivíduos destreinados
• 7 séries de 20 repetições de agachamento (3 min de intervalo entre as séries)
• 5 gramas de BCAA ou 5 gramas de carboidratos 15 minutos antes do exercício (92 mg/kg mulheres
e 77 mg/kg homens)
• Após uma noite de jejum e consumiram 200 gramas de geleia
• Avalição das DMIT durante 4 dias após o treino
• Avaliaram a fadiga através de questionário
• Dieta?
• Mulheres que usaram BCAA
tiveram menos dores
musculares que o grupo
placebo (p<0.05)

• Nos homens o efeito não foi


significativo!
• 12 jogadores de rugby e futebol americano
• 12 dias utilizando 20 gramas de BCAA ou placebo (teste foi realizado no oitavo dia)
• No dia do exercício participantes ingeriram 20 gramas de BCAA antes e depois
• Exercício realizado depois de uma noite de jejum
• CK, questionário de DMIT, contração máxima e circunferências (coxa e panturrilha)
• 100 saltos de 60 cm
• Dieta?
GRUPO QUE USOU BCAA APRESENTOU NÍVEIS MENORES
DE CK 24 HORAS APÓS O TREINO (P<0.05)
GRUPO QUE USOU BCAA TEVE MENORES DORES
MUSCULARES NAS 24-48 HORAS APÓS O TREINO (P<0.05)
GRUPO QUE USOU BCAA PERDEU MENOS FORÇA (TESTE ISOMÉTRICO NA
CADEIRA EXTENSORA) NAS 24-48 HORAS APÓS O EXERCÍCIO
SEM EFEITOS POSITIVOS
NA RECUPERAÇÃO
MUSCULAR AO
ADICIONAR LEUCINA EM
UM SHAKE PRÉ E PÓS
TREINO CONTENDO
APENAS CARBOIDRATOS

45 MG POR KG DE
LEUCINA =3.6 G (80 KG)
E NA PERFORMANCE, SERÁ QUE O USO DE
BCAA PODE TER EFEITO POSITIVO?

• 19 indivíduos saudáveis não treinados


• Suplementação com 9 gramas de BCAA ou Placebo (goma guar) durante 8 semanas
• Metade da suplementação feita antes do treino e metade feita depois do treino
• Suplementação realizada 4 vezes na semana (apenas nos dias de treino)
• Mesma ingestão calórica e de macronutrientes entre os grupos
• Analisar a performance e composição corporal
SEM DIFERENÇAS NA COMPOSIÇÃO CORPORAL ENTRE OS GRUPOS
SEM DIFERENÇA NA PERFORMANCE ENTRE OS GRUPOS!
• 9 indivíduos saudáveis e destreinados
• Instruídos a manter seus hábitos alimentares normais (consumo semelhante entre os grupos)
• Exercício aeróbio (ciclo ergômetro)
• 4 horas sem comer antes do teste
• Grupo placebo (adoçante), grupo BCAA (24 gramas), grupo carboidrato (25 gramas)
• Utilizaram 5 minutos antes do exercício e depois de 60 minutos
• Analisar a performance e a taxa de percepção de esforço
• Grupo CHO teve melhor desempenho (4,6 km) – Grupo BCAA (4,4 km) – Grupo Placebo (3,9 km)
• 13 indivíduos treinados
• Grupo placebo (água saborizada), Grupo CHO (36 gramas), Grupo BCAA (7,5 gramas),
Grupo CHO + BCAA (36 +7,5)
• Suplementação realizada antes e durante o exercício
• Instruídos a manterem seus hábitos alimentares regulares nas 24 horas que antecederam
o exercício
• Exercício realizado após 10 horas de jejum
• Musculação
• Analisar cortisol e performance
• Níveis menores de
cortisol nos grupos que
utilizar carboidrato!

• Uso isolado de BCAA


não teve efeito
positivo!
• Supino reto = sem efeitos

• Remada curvada = grupo cho e cho + bcaa fizeram mais repetições

• Supino inclinado = grupo cho + bcaa fez mais repetições

• Remada baixa = grupo cho + bcaa fez mais repetiçõs


RESUMINDO
• Sem efeito anabólico em dietas hiperproteicas

• Não existem dados suficientes e de qualidade que comprovem seu


efeito positivo na redução do catabolismo muscular e na melhora da
recuperação muscular

• Baixa comprovação
HMB
• 3 gramas de HMB (38 mg por kg) – 6 semanas ou mais
• Sem vantagens com doses maiores (6 gramas por dia)
• Efeito mais significativo em pessoas destreinadas
• Sem efeitos positivos na
força no supino
• Sem efeitos
positivos na massa
magra
• Sem efeitos positivos na
redução de gordura

• 6 estudos incluídos
• Efeitos positivos na
prevenção da perda
muscular em idosos!
• “A evidência atual é insuficiente para avaliar o impacto da
suplementação de HMB nas medidas de resultados funcionais. Nossa
análise mostra efeito pequeno e inconsistente do HMB como parte de
um suplemento nutricional oral ou como um suplemento
independente (ou combinado com outros aminoácidos) para
aumentar ou promover a retenção de massa magra, melhorar a força
e nenhuma evidência de que melhore a função física em pessoas
idosas ou populações clínicas”
GLUTAMINA
• Aminoácido mais abundante no plasma sanguíneo e no pool de aminoácidos muscular

• Aminoácido não essencial

• Sintetizada a partir dos aminoácidos de cadeia ramificada

• Substrato energético para células de divisão rápida (enterócitos, linfócitos)

• Sistema imunológico

• Intestinal
<400 umol/L de glutamina
• 10 indivíduos saudáveis e ativos
• Grupo placebo e grupo glutamina (0,25 – 0,5 – 0,9 g por kg de massa livre de gordura)
• Suplementação feita 2 horas antes do exercício
• 60 minutos de corrida a 70% do VO2 máximo a 30 graus Celsius e 40-45% de humidade
relativa do ar
• Participantes foram instruídos a manterem seus hábitos alimentares
• Exercício realizado após uma noite de jejum
• Analisar principalmente a permeabilidade intestinal e sintomas gastrointestinais
80 kg e 12% de BF
70,4 kg de massa livre de gordura X 0,9
= 63 gramas
• 16 indivíduos saudáveis fisicamente ativos
• Instruídos a manterem seus hábitos alimentares tradicionais
• Suplementação de glutamina + maltodextrina (0,3 e 0,3 g/kg) ou apenas
maltodextrina (0,6 g/kg)
• 3 dias de suplementação antes do treino
• Exercício resistido para membros inferiores
• Avaliar as dores musculares e a redução na força
0,3 x 70 = 21 gramas
REDUÇÃO DE DORES
MUSCULARES
• 15 indivíduos saudáveis fisicamente ativos
• Suplementação de glutamina + maltodextrina (0,3 e 0,3 g/kg -26 g dia) ou apenas maltodextrina
(0,3 g/kg)
• 100 saltos a 60 cm de altura
• Força medida através da cadeira extensora
• Suplementação feita durante 4 dias
• Avaliar dores musculares, força e dano muscular (CK)
E COM RELAÇÃO A COMPOSIÇÃO CORPORAL?

• 31 indivíduos saudáveis
• Duração de 6 semanas
• Grupo glutamina (0,9 g/kg massa magra- 45 gramas) ou grupo
maltodextrina (0,9 g/kg massa magra)
• Suplementação feita depois do treino e antes de dormir
• Treinamento resistido
• Avaliar composição corporal, catabolismo muscular e força
• 3 metil histidina = marcador do catabolismo proteico
“De acordo com essa meta-análise a suplementação de
glutamina não afeta o sistema imunológico, o
desempenho aeróbico e a composição corporal de
atletas”
RESUMINDO
• Não possui efeitos significativos na performance, composição corporal e síntese/degradação
proteica

• Estudos relatam efeitos positivos nas dores musculares e na recuperação – Sem controle de
dieta

• Efeito da glutamina ou de um maior consumo proteico?

• Quantidades elevadas (>20 gramas por dia)

• Baixa comprovação científica


CREATINA
Mecanismo de ação
Mecanismo de ação
Fatores reguladores miogênicos
(MRF)

• Fatores de transcrição que controlam


a miogênese
• Envolvidos na estimulação de células
satélites para proliferar e se fundir
com fibras musculares
• MyoD, Myf5, myogenin, and MRF4
Mecanismo de ação
• Células satélites são células
progenitoras (tronco)
• Capazes de se diferenciar e se
fundir para aumentar o número
de fibras musculares existentes e
formar novas
• Envolvidas no crescimento
muscular normal, assim como na
regeneração após lesão
ou doença.
• Idosos!! (redução de células
satélite com a idade)
Mecanismo de ação
Fator de crescimento semelhante à insulina tipo 1 (IGF-1)

• Efeito anabólico (mTOR – Fatores reguladores miogênicos)


Mecanismo de ação
Miostatina

• Fator de crescimento que limita o crescimento do tecido muscular


• Efeito anabólico
Mecanismo de ação
Aumento de retenção intracelular

• Creatina possui efeito osmótico


• Alguns estudos vinculam esse aumento de retenção intracelular com seus
efeitos anabólicos (MRF)
• 95% da creatina fica no músculo esquelético
• Aumento de retenção dentro da célula muscular
• Não aumenta retenção subcutânea, não aumenta celulite
Efeitos adicionais
• Distrofria muscular de Duchenne
• Doenças neurodegenerativas (Parkinson,Huntington, ELA)
• Diabetes
• Melhora do perfil lipídico Usos potenciais!


Redução de homocisteína
Osteoartrite
Necessário mais
• Fibromialgia evidências
• Isquemia cardíaca e cerebral
• Neuroproteção cerebral e da medula espinhal (atletas de combate - concussão)
• Envelhecimento
• Depressão
• Gravidez (crescimento fetal, desenvolvimento intrauterino)
• Um dos suplementos mais seguros que existe
Segurança
• Uso crônico de creatina (anos) com doses altas em populações especiais (crianças,
doentes) mostra-se totalmente seguro

• Não há necessidade de ciclar

• Não causa problemas renais

• Pode aumentar creatinina (fisiológico)

• Doses muito altas podem causar náuseas e diarreia

• Não é necessário aumentar o consumo de água quando se toma creatina se o paciente já


tem uma boa ingestão hídrica

• Não causa queda de cabelo


Como utilizar?
• Saturação: 0.3 gramas por kg durante 5 a 7 dias (resultados mais rápidos)
• Manutenção: 0.03- 0.1 grama por kg (3 a 5 gramas)
• Creatina monohidratada
• Horário indiferente
• Efeito crônico
• Sem necessidade de usar com carboidratos
• Após parar o uso os estoques de CrP voltam ao normal depois de 4 semanas em média
• Cafeína não corta o efeito da creatina (cuidar altas doses)
• Selo creapure/qualidade
ÔMEGA 3
• Ácido graxo essencial

• Efeito anti-inflamatório

• Efeito anabólico

• Melhora no perfil lipídico (triglicerídeos)


• A meta-análise atual indicou uma eficácia do ômega 3 na redução da
concentração sérica de CK, LDH e Mb entre indivíduos saudáveis, em
geral e na análise de subgrupos

• Há evidências de baixa qualidade de que a suplementação de n-3


PUFA não resulta em uma redução clinicamente importante da dor
muscular após o exercício
1.8 GRAMAS DE EPA + 1.5 GRAMAS DE DHA DURANTE 8 SEMANAS
AUMENTOU MPS DE UMA REFEIÇÃO RICA EM CHO E PROT
OBRIGADO E ATÉ A
PRÓXIMA!

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