RECOMENDAÇÕES E NUTRIÇÃO NOS CICLOS DA VIDA

Profa. Cíntia Reis Ballard

Amanda é uma gestante de 28 anos. Saudável e que está fazendo o pré-
natal. Ela procurou a nutricionista Tatiane para melhorar a sua alimentação
e nutrição. Tatiane aplicou um questionário de frequência alimentar para
conhecer os hábitos alimentares da paciente.
Nesse questionário Tatiane chegou aos seguintes resultados:
Amanda consome aproximadamente 12 mg/dia de Ferro, 5,2 mg/dia de
zinco e 600 µg/dia de folato.
Após a aula de DRIs:
Avaliando os resultados, esses valores de nutrientes estão adequados para
a alimentação da Amanda?
Qual a recomendação desses nutrientes para um plano alimentar saudável
para a Amanda? Vamos resolver com o auxílio das tabelas?
 IOM Health Canada

NASSEM
National Academies of Science,
Engineering, and Medicine

Todas as novas tabelas virão como referência NASSEM

OBJETIVO DA AULA
 https://health.gov/our-work/nutrition-physical-activity/dietary-guidelines/dietary-reference-intakes/dietary-reference-intakes-development

1997: Cálcio, Fósforo, Magnésio, Vitamina D e Flúor.

1998: Tiamina, Riboflavina, Niacina, Vitamina B6, Folato, Vitamina B12,
Ácido Pantotênico, Biotina e Colina.
2000: Vitaminas C, E, Selênio e Carotenoides.
2001: Vitaminas A, K, Boro, Cromo, Cobre, Iodo, Magnésio, Molibdênio,
Níquel, Silício, Vanádio e Zinco.
2005: Carboidratos, Fibra, Gordura, Ácidos Graxos, Colesterol, Proteína e
Aminoácidos
 https://health.gov/our-work/nutrition-physical-activity/dietary-guidelines/dietary-reference-intakes/dietary-reference-intakes-development

2005: Água, Potássio, Sódio, Cloro e Sulfato.

2006: Dietary Reference Intakes: The Essential Guide to Nutrient
Requirements.
2011: Atualização da DRI do Cálcio e Vitamina D.
2019: Sódio e Potássio.
2023: Atualização da DRI para a Energia.
Foi publicada, mais ainda
está em fase de revisão!
Fonte Figura: Internet
UNIDADES DE ENERGIA

CALORIA: é a unidade padrão para medir calor. É definida como a

quantidade de energia necessária para elevar de 14,5°C a 15,5°C a
temperatura de 1 g de água. A quilocaloria (kcal) equivale a 1000
calorias.
JOULE: é uma unidade de medida de calor mecânico que equivale a
cerca de 4,2 kcal. Para converter kcal em quilojoule (kJ) deve se
multiplicar as quilocalorias por 4,2. Para se converter de kJ para kcal
deve se dividir o valor em kJ por 4,2.
 Gasto Energético Total (GET) – 24h

8 a 15%
Taxa Metabólica Basal
15 a 30%
Atividade Física
60 a 70%
Efeito Térmico dos Alimentos

Aragon et al. Journal of the International Society of Sports Nutrition (2017) 14:16
TAXA METABÓLICA BASAL

• 60 a 70% do GET.
• Custo energético dos processos biológicos necessários para a
sobrevivência em repouso (respiração, circulação sanguínea,
metabolismo celular, etc).

É mensurada em condições PADRÃO DE JEJUM,

repouso físico e mental em ambiente tranquilo com
controle de temperatura, iluminação e sem ruído
Bursztein et al., 1989; Garrow, 1974; Harris & Benedict, 1919
TAXA METABÓLICA BASAL (TMB) ≠ TAXA METABÓLICA de REPOUSO (TMR)

• TMR ~10% maior que a TMB (efeito térmico dos alimentos,

atividade física mínima).
• Custo energético dos processos biológicos necessários para a
sobrevivência em repouso (respiração, circulação sanguínea,
metabolismo celular, etc).

É realizada após o indivíduo se deslocar até o local do exame e com

MENOR TEMPO DE JEJUM, sendo este de 4 a 8 h.
AVESANI, SANTOS & CUPPARI, 2002; JHONSON, 2002
Gasto Energético Total modifica com o envelhecimento?

“após os 30 anos o metabolismo fica mais lento”?

• Do nascimento até 1 ano, em que o metabolismo de recém-nascidos é
equivalente ao metabolismo da mãe, atingindo pico máximo ao completar 1
ano de vida. Neste período, a taxa metabólica pode apresentar valores acima
de 50% da taxa metabólica da vida adulta;
• De 1 aos 20 anos, em que ocorre uma desaceleração metabólica suave,
diminuindo o metabolismo em torno de 3% ao ano – até completarmos 20
anos;
• Dos 20 aos 60 anos, em que o metabolismo permanece estável, sem mudanças
significativas;
• Após os 60 anos, período em que um declínio permanente é iniciado, podendo
reduzir 26% da taxa metabólica por volta dos 90 anos.
Pontzer, 2021
Fonte Figura: Internet
ATIVIDADE FÍSICA

• 15 a 30% do GET.
• Aumento do gasto energético resultante da atividade física e
constitui o componente mais variável do gasto energético.

Aragon et al. Journal of the International Society of Sports Nutrition (2017) 14:16
EFEITO TÉRMICO DOS ALIMENTOS

• 8 a 15% do GET.
• Energia gasta p/ as atividades de digestão, transporte e
metabolismo de nutrientes, assim como para o armazenamento
das reservas corporais de glicogênio e gordura.

Aragon et al. Journal of the International Society of Sports Nutrition (2017) 14:16
COMO MEDIR O GASTO ENERGÉTICO?
Ideal:
CALORIMETRIA DIRETA OU INDIRETA
CALORIMETRIA DIRETA

Mede a taxa de transferência de

calor do corpo para o ambiente com
base na água circulante nos canos.
CALORIMETRIA INDIRETA

Também apresenta boa acurácia (2 a 5%

de erro) e estima, por um aparelho, o
calor gerado pelo organismo a partir da
mensuração do oxigênio (O2) consumido,
do dióxido de carbono (CO2) produzido.
 CALORIMETRIA DIRETA
CALORIMETRIA INDIRETA

Padrões-ouro
Alto custo e difícil acesso

ALTERNATIVA
Uso de equações e fórmulas simples
(estimar)
 Mais utilizada na clínica-hospitalar
Superestima em cerca de 6% a TMB.
 Necessidade de energia (kcal/dia): TMB x NAF

TMB = Taxa metabólica basal/ NAF = Nível de atividade física

*Idade em anos, peso em kg, estatura em metros / CAF:
coeficiente de atividade física
*CAF: coeficiente de atividade física, NAF: nível de atividade física
Não esquecer que DRIs de Energia
estão sendo atualizadas!!!!!

Estão publicadas no site, mas em

processo de revisão.
SBAN (adultos):
0,8 – 1g/kg peso
 Recomendações para água total: água pura + água dos alimentos

O IOM 2004 divulgou a recomendação de AI de água total de

acordo com as novas recomendações, a ingestão média de água
total de adultos na faixa de 19 a 50 anos é de 3,7 L para homens e
de 2,7 L para mulheres
Bom Final de Semana! Continuaremos na próxima aula!
Profa. Cíntia Reis Ballard