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BOG, FOLICULITE SUPERFICIAL E

PIODERMITE PROFUNDA
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Pontos chave
• São geralmente doenças prurignosas
• Superantígenos
• O diagnóstico de confirmação
• Aspécto lesional
• Citologia
• O diagnóstico definitivo
• Eliminação
• Raciocínio clínico
• Classificação etiológica
• Doença primária ou secundária??

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Como confirmar?

• O exame citológico
• Técnicas de colheita
• Lesão plana
• Pregas
• Lesões pápulo crostosas
• Pústulas

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Preparando o citológico

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Clássico

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Situações especiais

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Por onde começo?

Há diferenças no raciocínio?
BOG, Foliculite, Piodermites profundas?

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BOG Foliculite profunda
Sem resistência bacteriana? Essa tem idiopática?

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Foliculite superficial
Essa é o problema

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BOG
Sem resistência bacteriana?

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BO G
Sem resistência bacteriana?

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• BOG BOG

• Sempre é um caso secundário


• Alergopatias (Atopia)
ATB tópico!
• Seborréia / endocrinopatia

100% melhora do Sem melhora do


prurido prurido

Seborreia Alergicas!
endocrinopatia Atopia

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2
Foliculite superficial
Essa é o problema

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FOLICULITE
SEM RESPOSTA? SUPERFICIAL
DAI
RESISTÊNCIA?
ATB
• Foliculite superficial TÓPICO? SITEM ICO?

• cuidado com a
anamnese de retorno 100% melhora do Sem melhora do
prurido prurido

Seborreia Alergicas!
endocrinopatia Atopia

“ATOPIC DERM ATITIS


SUBSET”

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Para foliculites recidivantes..

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Foliculite profunda
Essa tem idiopática?

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FOLICULITE PROFUNDA

• Piodermite profunda
ATB
• Racial TÓPICO? SITEM ICO?

• Ambiental
• Raramente por alergopatia
100% melhora do Sem melhora do
prurido prurido

Seborreia
Alergicas!
Endocrinopatia
SFFCPA
Demodicidose

Pioderm ite prim ária,


após descartar todas as
possibilidades não
pruriginosas

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Terapia tópica

Tópica 1 – para todos


•Xampus
•Peróxido de benzoíla de 2 à 5 %
•Clorexidine 3%
•Irgasan 1%
•Clindamicina 2%
Tópica 2 – compressas ou banhos
de imersão, quando houver pus
• Burrow
• Permanganato de potásio
Tópica 3 – gel, loção, pomadas,
spray
• Mupirucina, clindamicina(2%) ,
eritromicina(2%), metronidazol(0,75%)
• Burrow em gel.

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TERAPIA SISTÊMICA

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