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Ciências da Natureza e suas

Tecnologias - Ciências
Ensino Fundamental, 8º Ano
Patologias genéticas, congênitas e adquiridas
que acometem o sistema cardiovascular
CIÊNCIAS,8º Ano
Patologias Genéticas, Congênitas e Adquiridas que
acometem o Sistema Cardiovascular

INTRODUÇÃO
• Patologia (derivado do grego pathos, sofrimento, doença, e logia, ciência,
estudo);
• Doenças congênitas: são aquelas adquiridas antes do nascimento ou
mesmo posterior a tal, no primeiro mês de vida, seja qual for a sua causa;

• Doenças cardiovasculares: (cárdio = coração *
  vasculares = vasos sanguíneos, incluindo artérias, 
veias e vasos capilares) são doenças que
afetam o sistema circulatório, ou seja,
os vasos sanguíneos e o coração.
http://pt.wikipedia.org/wiki/Doen%C3%A7a_cardiovascular

Imagem: Heart frontally PDA/ Ekko/ Public


Domain
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ALGUMAS DOENÇAS CARDIOVASCULARES


GENÉTICAS OU ADQUIRIDAS
• Infarto do miocárdio;

• Angina de peito;

• Arteriosclerose;

• Sopro no coração.
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CARDIOPATIA GENÉTICA

É a doença na qual há
anormalidade da estrutura ou função
do coração, que está presente no
nascimento, mesmo que descoberta
muito mais tarde.
http://pt.wikipedia.org/wiki/Cardiopatia_cong%C3%AAnita
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CAUSAS DA CARDIOPATIA GENÉTICA


A causa mais frequente de más-formações cardíacas
congênitas são diversos fatores ambientais, aos quais a mãe
pode se expor durante a gravidez e que, ao longo da vida
intrauterina, interferem, direta ou indiretamente, no
desenvolvimento do coração e dos grandes vasos.
O efeito desta exposição é particularmente nocivo
quando ocorre durante os primeiros três meses da gravidez.
Os fatores ambientais mais frequentes são as infecções
provocadas por vários tipos de vírus (por exemplo, vírus da
rubéola, coxsackievírus, citomegalovírus), a exposição aos
raios X, o excessivo consumo de álcool e a administração, ao
longo da gravidez, de determinados medicamentos
contraindicados.
lerjln1.alerj.rj.gov.br/scpro1115.nsf/18c1dd68f96be3e7832566ec0018d833/8af1d1482379a0d38325796b00640353?OpenDocument
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CAUSAS DA CARDIOPATIA GENÉTICA


Ocorre por uma alteração no desenvolvimento
embrionário de uma estrutura cardíaca normal. As
alterações do fluxo sanguíneo, resultantes desta
falha podem influenciar o desenvolvimento estrutural
e funcional do restante do sistema circulatório.
Situações como a síndrome de pré-excitação
ventricular ou as fases iniciais de uma cardiopatia
hipertrófica podem passar completamente
despercebidas nos primeiros anos de vida e, mesmo
assim, podem ser classificadas como cardiopatias
congênitas.
http://pt.wikipedia.org/wiki/Cardiopatia_cong%C3%AAnita
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TIPOS DE CARDIOPATIA GENÉTICA


É bastante grande o número de doenças nessa área. São as mais
comuns:
•Comunicação interatrial ou CIA. Existe um defeito de fechamento do septo
interatrial, permitindo a passagem do sangue do átrio esquerdo para o átrio
direito;
•Comunicação interventricular ou CIV. O defeito ocorre entre os septos
interventriculares (ventrículos esquerdo e direito);
•Persistência do canal arterial ou PCA. É o não fechamento do canal
arterial, estrutura normal na circulação fetal, comunicando o tronco da
artéria pulmonar e a aorta.

Imagem: Heart/ Heikenwaelder Hugo/


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TIPOS DE CARDIOPATIA GENÉTICA


Segue uma lista não exaustiva das • Estenose da veia pulmonar;
doenças desta área • Cor triatriatum;
•Comunicação átrio-ventricular; • Estenose congênita da válvula mitral;
•Truncus arteriosus; • Insuficiência congênita da válvula mitral;
•Fístula coronária artério-venosa; • Fístula artério-venosa pulmonar;
•Origem anômala de artéria coronária; • Estenose periférica da artéria pulmonar;
•Aneurisma do seio de Valsalva; • Obstrução intraventricular direita;
•Coarctação de aorta; • Tetralogia de Fallot;
•Hipoplasia do arco aórtico; • Atresia da válvula tricúspide;
•Estenose congênita da válvula aórtica; • Anomalia de Ebstein;
•Hipoplasia do coração esquerdo; • Transposição completa dos grandes vasos;
•Insuficiência congênita da válvula aórtica; • Conexão anômala das veias pulmonares;
•Atresia da veia pulmonar; • Bloqueio átrio ventricular completo
•Estenose da veia pulmonar; congênito;
•Cor triatriatum; • Taquicardia supraventricular congênita.
• http://poderdasmaos.com.br/sub/visualizar/207
http://poderdasmaos.com.br/sub/visualizar/207 http://poderdasmaos.com.br/sub/visualizar/20
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ORIGEM DO PROBLEMA
• Defeito em um gene único;
• Associada a doenças do tecido conjuntivo
como na Síndrome de Marfan;
• Associada a erro inato de metabolismo, como
na Homocistinúria;
• Anormalidades nos cromossomas, como na
Trissomia do 21 (Síndrome de Down);
• Anormalidades associadas à Teratogenia,
como na Rubéola ou toxicidade por álcool
etílico. http://poderdasmaos.com.br/sub/visualizar/207
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PREVENÇÃO DA CARDIOPATIA GENÉTICA


Apenas 15% das más-formações cardíacas têm sua
causa determinada. Em 85% dos casos, não se identifica o
motivo. Dessa maneira, em 85% das situações, não há
medidas preventivas.
A não exposição a possíveis agressores (como
exames radiológicos), a certos medicamentos (como a
Talidomida) e a pessoas com infecções com potencial lesão
ao feto (como a rubéola) são naturalmente medidas
preventivas. Existem métodos para o diagnóstico precoce,
como estudo dos cromossomas de células do líquido
amniótico e a ecocardiografia fetal. A detecção precoce
permite um acompanhamento diferenciado da gestação e o
planejamento das medidas pós-parto. http://pt.wikipedia.org/wiki/Cardiopatia_cong%C3%AAnita
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SINTOMAS DA CARDIOPATIA GENÉTICA


Os sintomas são variáveis, conforme o tipo, o grau e
o tempo de evolução da doença. São sintomas comuns:
•cianose;
•falta de ar;
•baqueteamento digital (dedos em forma de baqueta de
tambor);
•sudorese e cansaço para as mamadas (neonatal);
•modificações no formato do tórax. http://pt.wikipedia.org/wiki/Cardiopatia_cong%C3%AAnita

Imagem: CongenitalHeartCase-133/
Herbert L. Fred, MD and Hendrik A.

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van Dijk/ Creative

3.0 Unported
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TRATAMENTO DA CARDIOPATIA
GENÉTICA
O tratamento ideal é a correção do defeito
estrutural. Conforme o caso, pode-se precisar
de cirurgia imediata ou aguardar meses ou anos
para a cirurgia.
Conforme o caso, a intervenção pode ser
feita intraútero. Cada apresentação clínica tem
particularidades quanto aos medicamentos ou
outras medidas indicadas. http://pt.wikipedia.org/wiki/Cardiopatia_cong%C3%AAnita
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SOPRO NO CORAÇÃO
É uma alteração no fluxo do sangue dentro do
coração provocada por problemas em uma ou mais válvulas
cardíacas ou por lesões nas paredes das câmaras. Na
maioria das vezes, não existem sequelas.
No entanto, quando o sopro é muito forte, decorrente
de lesões nas paredes das câmaras, ele certamente
precisará ser tratado, pois um volume considerável de
sangue sem oxigênio irá se misturar com o sangue que já foi
oxigenado.
Algumas pessoas já nascem com válvulas anormais.
Outras vão apresentar esse tipo de alteração por causa de
males como a febre reumática, a insuficiência cardíaca e o
infarto, que podem modificar as válvulas.
http://www.portalsaofrancisco.com.br/alfa/sopro-no-coracao/sopro-no-coracao-5.php
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SOPRO NO CORAÇÃO

Imagens da esquerda para direita: (a) Gray498/ Gray's Anatomy/ Public Domain; (b) Gray495/ Gray's Anatomy/ Public Domain
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SINTOMAS DO SOPRO NO CORAÇÃO


Sopros são caracterizados por ruídos
anormais, percebidos quando o médico ausculta o
peito e ouve um som semelhante ao de um fole.
O problema pode ser diagnosticado de
maneira mais precisa pelo exame de
ecocardiograma, que mostra o fluxo sanguíneo
dentro do coração.
http://www.afh.bio.br/cardio/cardio4.asp
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TRATAMENTO DO SOPRO NO
CORAÇÃO
Como existem várias causas possíveis, o médico
precisa ver o que está provocando o problema antes de
iniciar o tratamento — que vai desde simples
medicamentos até intervenções cirúrgicas para conserto
ou substituição das válvulas, que poderão ser de
material biológico ou fabricadas a partir de ligas
metálicas. http://www.afh.bio.br/cardio/cardio4.asp
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PREVENÇÃO DO SOPRO NO
CORAÇÃO

Não há uma maneira de prevenir o


sopro. Mas existem formas de evitar que
ele se agrave.
Para isso, é importante que você saiba
se tem ou não o problema, realizando
exames de check-up.
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INFARTO DO MIOCÁRDIO
É a morte de uma área do músculo
cardíaco, cujas células ficaram sem
receber sangue com oxigênio e nutrientes.

Imagem: Heart attack diagram/ The cat/ Public Domain


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INFARTO DO MIOCÁRDIO
A interrupção do fluxo de sangue para o coração pode acontecer
de várias maneiras. A gordura vai se acumulando nas paredes das
coronárias (artérias que irrigam o próprio coração). Com o tempo, formam-
se placas, impedindo que o sangue flua livremente. Então, basta um
espasmo — provocado pelo estresse — para que a passagem da
circulação se feche.
Também pode ocorrer de a placa crescer tanto que obstrui o
caminho sanguíneo completamente, ou seja, pode acontecer por
entupimento - quando as placas de gordura entopem completamente a
artéria, o sangue não passa.
Dessa forma, as células no trecho que deixou de ser banhado pela
circulação acabam morrendo.
A interrupção da passagem do sangue nas artérias coronárias
também pode ocorrer devido à contração de uma artéria parcialmente
obstruída ou à formação de coágulos (trombose).
http://www.afh.bio.br/cardio/cardio4.asp
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SINTOMAS E PREVENÇÃO DO
INFARTO DO MIOCÁRDIO
Sintomas: o principal sinal é a dor muito forte no peito,
que pode se irradiar pelo braço esquerdo e pela região
do estômago;

Prevenção: evite o cigarro, o estresse, os alimentos


ricos em colesterol e o sedentarismo, que são os
principais fatores de risco. Também não deixe de
controlar a pressão arterial. http://www.afh.bio.br/cardio/cardio4.asp
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TRATAMENTO DO INFARTO DO
MIOCÁRDIO
Em primeiro lugar, deve-se correr contra o relógio,
procurando um atendimento imediato — a área do
músculo morta cresce feito uma bola de neve com o
passar do tempo. Se ficar grande demais, o coração não
terá a menor chance de se recuperar.
Conforme a situação, os médicos podem optar
pela angioplastia, em que um catéter é introduzido no
braço e levado até a coronária entupida. Ali, ele infla para
eliminar o obstáculo gorduroso.
Outra saída é a cirurgia: os médicos constroem um
desvio da área infartada — a ponte — com um pedaço da
veia safena da perna ou da artéria radial ou das artérias
mamárias. http://www.afh.bio.br/cardio/cardio4.asp
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ARTERIOSCLEROSE
Doença devida ao aparecimento, nas paredes das artérias, de
depósitos contendo principalmente LDL colesterol (“mau colesterol”), mas
também pequenas quantidades de fosfolipídios e gorduras neutras (placas
de ateroma). Trabalhos recentes indicam que o LDL se acumula no interior
das paredes dos vasos, onde seus componentes se oxidam e sofrem
outras alterações.
Os componentes alterados dão origem a uma resposta inflamatória
que altera progressiva e perigosamente os vasos. Gradualmente,
desenvolve-se fibrose dos tecidos situados ao redor ou no interior dos
depósitos gordurosos e, frequentemente, a combinação do cálcio dos
líquidos orgânicos com gordura forma compostos sólidos de cálcio que,
eventualmente, se desenvolvem em placas duras, semelhantes aos ossos.
Dessa forma, no estágio inicial da arteriosclerose, aparecem
apenas depósitos gordurosos nas paredes dos vasos, mas, nos estágios
terminais, os vasos podem tornar-se extremamente fibróticos e contraídos,
ou mesmo de consistência óssea dura, caracterizando uma condição
chamada arteriosclerose ou endurecimento das artérias.http://www.afh.bio.br/cardio/cardio4.asp
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ARTERIOSCLEROSE

Imagens da esquerda para direita: (a) Atherosclerosis, aorta, gross pathology PHIL 846 lores/ Centers for Disease
Control and Prevention/ Public Domain; (b) Gefaessverschluss/ WissensDürster/ GNU-Lizenz für freie Dokumentation
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PREVENÇÃO DA
ARTERIOSCLEROSE

Reduzir o peso e a ingestão de gorduras


saturadas e colesterol (presente apenas em alimentos
de origem animal), parar de fumar, fazer exercícios
físicos.

Imagens da esquerda para direita: (a) No smoking symbol/ Penubag/ Public Domain; (b) Volkslauf/
Heptagon/ GNU Free Documentation License
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ANGINA DE PEITO
As necessidades do coração em oxigênio
dependem do esforço que ele tem de efetuar (isto é, a
rapidez com que bate e a força de cada batimento).
Os esforços físicos e as emoções aumentam a
atividade do coração, que, por essa razão, necessita de
mais oxigênio. Quando as artérias se tornam mais
estreitas ou existe uma obstrução que impeça o
aumento da chegada de sangue ao músculo cardíaco
para satisfazer a maior necessidade de oxigênio, pode
produzir-se a isquemia e, como consequência, dor.
http://www.afh.bio.br/cardio/cardio4.asp
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ANGINA DE PEITO

Arteriosclerose leva à obstrução, logo,a angina de peito.

Imagens da esquerda para direita: (a) AMI pain front/ J. Heuser/ GNU Free Documentation License; (b) AP Ateroskleróza/ Icewalker cs/
GNU Free Documentation License
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SINTOMAS DA ANGINA DE PEITO


A dor também se manifesta no ombro esquerdo ou por debaixo
da parte interna do braço esquerdo, nas costas, na garganta, no maxilar
ou nos dentes e, algumas vezes, na parte inferior do braço direito. Muitas
pessoas descrevem a sensação como mal-estar mais do que como dor.
A angina de peito aparece de forma característica durante um esforço
físico, dura só alguns minutos e desaparece com o repouso.
Algumas pessoas podem prevê-la, pois conhecem com que grau
de esforço ela lhes aparece, mas, para outras, os episódios são
imprevisíveis. A angina de peito é, com frequência, mais grave quando o
esforço se faz depois de comer. Além disso, agrava-se, geralmente, com
o frio. Caminhar contra o vento ou sair de uma casa quente para um
espaço onde o ar seja frio pode provocar angina de peito. O stress
emocional também pode desencadear uma angina ou fazê-la piorar. Às
vezes, uma emoção forte, mesmo que se esteja em repouso, ou um
pesadelo durante o sono provocam o aparecimento de angina.
http://www.afh.bio.br/cardio/cardio4.asp
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TRATAMENTO DA ANGINA DE
PEITO
O tratamento inicia-se adotando medidas preventivas da doença das
artérias coronárias, medidas que retardam a sua progressão ou atitudes para a
reverter. Deve fazer-se face às causas conhecidas da doença coronária (fatores
de risco). Devem tratar-se o mais cedo possível os principais fatores de risco,
como a pressão arterial elevada e os valores aumentados de colesterol. O hábito
de fumar é o fator evitável de risco mais importante na doença das artérias
coronárias.
O tratamento da angina de peito depende da gravidade e da estabilidade
dos sintomas. Quando os sintomas são estáveis e são, além disso, leves ou
moderados, o mais eficaz será reduzir os fatores de risco e utilizar fármacos.
Quando os sintomas se agravam rapidamente, costuma aconselhar-se o
internamento hospitalar imediato e o tratamento farmacológico. Se os sintomas
não diminuírem com o tratamento com fármacos, com dieta e com alterações nos
hábitos de vida, pode recorrer-se a uma angiografia para determinar se é possível
praticar uma derivação de uma ou de várias artérias coronárias ou uma
angioplastia. http://www.afh.bio.br/cardio/cardio4.asp
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PREVENÇÃO PARA DOENÇAS DO


SISTEMA CARDIOVASCULAR
• O tabagismo é uma das principais causas das doenças cardíacas. Por isso,
parar de fumar é um grande passo para preveni-las;
• Controlar a pressão arterial, nível de açúcar e gordura do sangue também ajuda
muito. Para manter esse controle, faça consultas periódicas;
• Fazer o cardápio diário mais saudável é muito importante. As refeições devem
conter frutas, legumes, verduras, cereais, entre outros tipos de alimentos que
fornecem os nutrientes essenciais para o organismo;
• Praticar exercícios regularmente. Entretanto, é preciso ter certos cuidados com
as atividades físicas. Elas devem ser orientadas por um profissional e cada
pessoa deve seguir o ritmo que seu organismo permite;
• Fazer exames periodicamente através de seu convênio médico, principalmente, a
partir dos 40 anos, que é quando essas doenças começam a se manifestar;
• Caso tenha histórico de pessoas com problemas na família, comece a prevenção
o quanto antes. http://www.afh.bio.br/cardio/cardio4.asp
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EXERCÍCIOS
1. Quando nos deparamos com um quadro de INFARTO DO MIOCÁRDIO,
estamos frente a uma situação em que:

a) não há retorno venoso sistêmico.

b) ocorreu uma intensa fibrose ventricular.

c) o coração está parado, obrigatoriamente.

d) houve um problema com as artérias coronárias, oclusivo ou hemorrágico.

e) Todas as respostas estão corretas.

Resposta:D
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EXERCÍCIOS
2. Existem os fatores predisponentes de doenças
cardiovasculares. Quais seriam as principais atitudes para
diminuir o risco desse tipo de enfermidade?
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BIBLIOGRAFIA
• LOPES, S. Bio. Volume único. São Paulo: Saraiva, 2008.

• AMABIS, J. M.; MARTHO, G. R.. Biologia dos Organismos. 3.ed.


São Paulo: Moderna, 2010.

• LOPES, S.; ROSSO, S.. Conecte BIO 1,2,3. São Paulo: Saraiva,
2011.
• http://www.afh.bio.br/cardio/Cardio2.asp

• http://www.afh.bio.br/cardio/Cardio1.asp

• http://www.minsaude.pt/portal/conteudos/enciclopedia+da+saude/
doencas/doencas+do+aparelho+circulatorio/
doencascardiovasculares.htm

• http://pt.wikipedia.org/wiki/Doen%C3%A7a_cardiovascular
Tabela de Imagens
n° do direito da imagem como está ao lado da link do site onde se consegiu a informação Data do
slide foto Acesso
       
2 Heart frontally PDA/ Ekko/ Public Domain http://commons.wikimedia.org/wiki/ 13/09/2012
File:Heart_frontally_PDA.jpg
7 Heart/ Heikenwaelder Hugo/ Creative http://commons.wikimedia.org/wiki/File:Heart.jpg 13/09/2012
Commons Attribution-Share Alike 2.5
Generic
11 CongenitalHeartCase-133/ Herbert L. Fred, http://commons.wikimedia.org/wiki/ 13/09/2012
MD and Hendrik A. van Dijk/ Creative File:CongenitalHeartCase-133.jpg
Commons Attribution-Share Alike 3.0
Unported
14a Gray498/ Gray's Anatomy/ Public Domain http://commons.wikimedia.org/wiki/ 13/09/2012
File:Gray498.png
14b Gray495/ Gray's Anatomy/ Public Domain http://commons.wikimedia.org/wiki/ 13/09/2012
File:Gray495.png
18 Heart attack diagram/ The cat/ Public http://commons.wikimedia.org/wiki/ 13/09/2012
Domain File:Heart_attack_diagram.png
23a Atherosclerosis, aorta, gross pathology PHIL http://commons.wikimedia.org/wiki/ 13/09/2012
846 lores/ Centers for Disease Control and File:Atherosclerosis,_aorta,_gross_pathology_PHIL
Prevention/ Public Domain _846_lores.jpg?uselang=de
Tabela de Imagens
n° do direito da imagem como está ao lado da link do site onde se consegiu a informação Data do
slide foto Acesso
       
23b Gefaessverschluss/ WissensDürster/ GNU- http://de.wikipedia.org/w/index.php? 13/09/2012
Lizenz für freie Dokumentation title=Datei:Gefaessverschluss.svg&filetimestamp=2
0090722102547
24a No smoking symbol/ Penubag/ Public http://commons.wikimedia.org/wiki/ 13/09/2012
Domain File:No_smoking_symbol.svg
24b Volkslauf/ Heptagon/ GNU Free http://commons.wikimedia.org/wiki/ 13/09/2012
Documentation License File:Volkslauf.jpg
26a AMI pain front/ J. Heuser/ GNU Free http://commons.wikimedia.org/wiki/ 13/09/2012
Documentation License File:AMI_pain_front.png
26b AP Ateroskleróza/ Icewalker cs/ GNU Free http://commons.wikimedia.org/wiki/ 13/09/2012
Documentation License File:AP_Ateroskler%C3%B3za.png

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