Citologia Clínica

Profº José Guedes

Citologia Inflamatória

Campina Grande - PB
Citologia Inflamatória

Objetivos da aula:

1 – Reconhecer as alterações celulares presentes

em um esfregaço inflamatório;
2 – Correlacionar achados com agentes causadores
do processo inflamatório;
3 – Identificar e destingir os agentes etiológicos do
processo inflamatório cervical.
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A inflamação é uma resposta complexa que se desenvolve em

detrimento de agentes agressores teciduais (bactérias, fungos,
parasitas...)

No epitélio cervical apresenta sinais como: hiperqueratose,

presença de halo perinuclear, aumento nuclear, degeneração
nuclear, a algumas vezes apresenta modificações específicas
compatíveis com um agente etiológico.

Os principais sintomas que levam uma mulher a procurar o

médico são prurido e leucorreia.
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Aumento Nuclear

Células escamosas
• 1 ½ a 2 vezes o tamanho
do núcleo de uma célula
intermediária normal
• Calibrar o olho

Células glandulares
• podem apresentar grande
aumento nuclear (núcleos
volumosos), nucléolos
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Hipercromasia Cromatina fortemente corada.

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Binucleação ou Multinucleação
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Nucléolos
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Degeneração Nuclear
• Cariorrexe
• Dissolução da cromatina
• Dispersão da cromatina
• Perda dos limites nucleares
• Picnose
• Retração nuclear
• Redução do volume nuclear
• Condensação do DNA
• Núcleo hipercromático
• Cariólise
• Dissolução da cromatina pela DNAse
• Núcleo sem coloração ou pouco corado
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Cariorrexe
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Cariólise
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Anfofilia Metacromasia ou Policromasia

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Vacuolização
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Fagocitose
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Halo perinuclear
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Bordas citoplasmáticas apagadas

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Leucócitos
• Neutrófilos são vistos em
todos os esfregaços
cervicais e não são
indicativos de infecção

• Mas, quando eles estão

presentes, em quantidade
aumentada indicam um
processo infeccioso
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Histiócitos Multinucleados
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Microbiota Normal
• Bactérias:
Lactobacilos
Peptococos
Peptostreptococos

• Fungos:
Candida sp.

• Vírus:
Herpes

EQUILÍBRIO
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Gardnerella Vaginalis

• Cocobacilus
• Clue Cells
• pH
• KOH
• Corrimento amarelado
• Odor peixe podre
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Mobilluncus (Complexo GAMM)

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Candida sp.

Levedura e/ou Pseudo-hifas

Corrimento branco ‘coalhado’
Prurido vulvar e perineal
Ardência
Queimor
Dispareunia
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Trichomonas vaginalis
Protozoário piriforme, oval ou redondo

Flagelado

Corrimento amarelado-esverdeado

Corrimento espumoso

Prurido

Eritema

Ardência

Dispareunia
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Chlamydia Trachomatis

Bactéria intracelular
Colpite, Salpingite ou Anexite,
Uretrite...
Esterilidade
Associada a metaplasia intensa
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Herpes

Aumento nuclear
Amoldamento nuclear
Multinucleação
Inclusões intranucleares
Cromatina em aspecto de vidro fosco
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Bactérias filamentosas ramificadas;

Actinomyces Infecções assintomáticas - Abcessos pélvicos – Esterilidade
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