Sedação

sedação leve: responde ao comando verbal, a ➢ oral

função cognitiva e a coordenação podem ➢ sublingual
estar comprometidas ➢ endovenosa
Medicamentos mais usados:
Sedação moderada/analgesia “sedação consciente”:
★ Alprazolam
depressão da consciência e o paciente
★ Diazepam
responde ao estímulo verbal ou
★ Midazolam
acompanhado de estímulo tátil
SEDAÇÃO ENDOVENOSA-
Sedação profunda/analgesia: dificilmente é MIDAZOLAM
despertado por comando verbais e a ❖ Apresentação: ampolas
ventilação espontânea pode estar ❖ Duração: aproximadamente 30 min
comprometida e insuficiente ❖ Metabolismo: sofre metabolismo
INDICAÇÕES hepático
➔ Pacientes auto e hétero agressivos ❖ Eliminação: renal
➔ Ansiedade e pânico ❖ Complicações: possui efeito
➔ Convulsões depressor moderado sobre os
➔ Náusea e vômito sistemas cardiovascular e
CONTRA INDICAÇÕES respiratório, portanto a
➔ Crianças menores de 2 anos monitorização é importante durante
➔ Febre a sedação. Quando usado como
➔ Gripes e resfriados agente único de indução, causa
➔ Cardiopatias com diminuição de apnéia em até 70% dos pacientes.
saturação e frequência cardíaca SEDAÇÃO ENDOVENOSA-
➔ Hepatopatias ANTAGONISTA FLUMAZENIL
➔ Pneumopatias ❖ Os efeitos do midazolam podem ser
BENZODIAZEPÍNICOS revertidos com esse medicamento
❖ São drogas psicotrópicas que ❖ Apresentação: solução injetável ou
atuam sobre o SNC. Ou seja, a sua ampola
ação não se limita apenas ao ❖ Duração: meia vida 7-11 min
relaxamento e sedação, mas são ❖ Metabolismo: fígado
também anticonvulsivas, amnésicas ❖ Eliminação: renal
e relaxantes musculares ❖ Complicações: agitação e
❖ Aumentam o efeito do GABA convulsões
Benefícios: SEDAÇÃO COM ÓXIDO NITROSO
➢ ação sedativa ❖ Atua no sistema nervoso com
➢ ansiolítica mecanismo de ação ainda não
➢ anticonvulsivante elucidado, promovendo uma leve
➢ relaxante muscular depressão do córtex cerebral,e de
➢ amnésia anterógrada/retrógrada forma diferente dos
Vias de administração: benzodiazepínicos, não deprime o
➢ intranasal centro respiratório, mantendo o
➢ inalatória reflexo laríngeo. Sendo
➢ retal
 administrado com o oxigênio possui
efeito analgésico e sedativo
Vantagens:
● rápida indução/ 2 a 3 min
● flexibilidade
● rápida eliminação/ 3 a 5 min
● baixo risco
Desvantagens:
● necessidades de cooperação e
aceitação
● efeito individual variável
● risco ocupacional