Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
ANÁLISE
É o momento que o psicólogo realiza uma
apresentação descritiva de forma
metódica, objetiva e coerente com os
dados colhidos e das situações vividas,
correlacionando com a demanda em sua c. Resultados dos instrumentos de
complexidade. avaliação psicológica:
Apresentação dos indicadores de
Não é descrição de atendimento.
cada um dos testes, apresentação
O profissional deve relacionar os de forma separada. Pode usar
resultados obtidos com os informes que tabela. Explicar a tabela utilizada
compõe a demanda. e o grupo normativo.
Laudo Psicológico
1
1- Identificação
- Idade: xx anos
- Escolaridade: xxxxxxxxxxx
2 - Descrição da Demanda
Descrição da queixa apresentada. Descrever as informações recebidas que
motivaram a busca pelo processo de avaliação psicológica.
XXXXX buscou a avaliação psicológica com o objetivo de se autoconhecer e
levantar questões sobre ela que posteriormente poderão, inclusive, ser trabalhadas
no processo psicoterapêutico. Ele acredita que esta será uma oportunidade para que
entenda melhor como realmente funciona, para conhecer quais suas limitações e
capacidades. Diante disto, será realizada uma avaliação que vise compreendercomo
o cliente geralmente se comporta e pensa no dia-a-dia, bem como serão levantadas
as capacidades e os pontos de melhoria do mesmo.
3 – Procedimentos
Informar como o processo avaliativo foi feito: Onde? Como? Quando? São
apresentados os instrumentos técnicos utilizados para coletar as informações,
incluindo o número de encontros realizados e as pessoas que foram ouvidas.
2
Foram realizadas 4 sessões de uma hora cada na Clínica (informar local/
cidade/ estado), nos dias xx, xx, xx e xx de janeiro, do corrente ano. Sendo a primeira
destinada a entrevista, a segunda a aplicação dos testes Figuras Complexas de Rey
(Rey, Oliveira & Rigoni, 2014) e BETA-III (Kelogg&Morton, 2011).Na terceira sessão
a cliente foi submetida aos testes BPA – Bateria Psicológica de Avaliação da Atenção
(Rueda, 2013) e a Técnica projetiva de Desenho Casa-Árvore-Pessoa – HTP (Buck,
2009), a quarta sessão foi dedica a aplicação do teste expressivo Palográfico (Alves
& Esteves, 2004). No dia xx de março do corrente ano aconteceu uma sessão de
devolutiva com o avaliando, bem como a entrega do relatório escrito, conforme
solicitado.
4 – Análise
Apresentação descritiva de forma metódica, objetiva e coerente dos resultados
apresentados e discussão destes dados. Momento de relacionar os resultados obtidos
com os informes que compõe a demanda.
Abaixo está uma proposta de Estruturação da Análise (Rovinski, 2013; Rovinski &
Lago, 2016)1
1
Rovinski, S. L. R. (2013). Fundamentos da perícia psicológica forense. Vetor.
Rovinski, S. L. R., & de Medeiros Lago, V. (2016). Elaboração de documentos
decorrentes da avaliação psicológica. Psicodiagnóstico: Avaliação Psicológica.
Abaixo segue a apresentação dos dados Coletados: exposição dos resultados dos
Instrumentos de Avaliação Psicológica.
Vetor.
5 Alves, I. C. B., & Esteves, C. (2004). O teste palográfico na avaliação da personalidade. São Paulo:
Vetor.
Esta autocobrança é intensa a ponto do avaliando não admitir erros, ou atitude morosa
em suas atividades, reagindo de forma autopunitiva, dirigindo o descontentamento
consigo, por meio de autoagressividade verbal que tende a vir como palavras
negativas e desqualificadoras sobre si mesmo. A insatisfação pessoal vivida no
6
momento pode fazer com que esteja propenso a vivenciar episódios de tristeza,
ansiedade e tensão e, consequentemente, possa vivenciar, com maior facilidade,
momentos de descontrole emocional.
XXXXX revela habilidade para compreender a realidade convencional como a
maioria das pessoas, discernindo os limites do comportamento adequado nos
diversos contextos sociais, conseguindo respeitar as normas de conduta social e
princípios morais. Revela predisposição agir com respeito e consideração frente a
figuras de autoridade. Suas respostas denotam tendência a estabelecer
relacionamentos interpessoais adaptativos, sendo mais tímido e prudente no contato
social.
(aspectos analisados: prod: 745; NOR = 6,57; dist.palos: 2,9; Inclin. Palos: 83,5º;
tam.palos: 6,9; dir.linhas: -1,6º; dist.linhas: 4,2; marg.esq: 2,3; marg.dir: 3,7;
marg.sup:3,5; qualidade do traçado: médio e reto; ganchos Sup Esq: 17,8%;
organização e ordem: muito boa; impuls: 5).
uma vez que o mesmo verbalizou que já trabalha desde o final da adolescência e
sempre ficou por muito tempo nos empregos, conseguindo até mesmo alcançar
cargos melhores dentro das empresas.
Entretanto, pondera-se que essa tendência de ser altamente produtivo somada
7
à necessidade de organização e manter-se no controle o tempo todo,parece estar
contribuindo para que se sinta sobrecarregado e ansioso, a ponto de gerar desconforto
emocional. Esta sobrecarga o deixa vulnerável a perda de controle frente a situações
mais complexas ou que sejam carregadas de sentimentos. Tais características
parecem estar de acordo com os relatos de XXXXX durante a entrevista, na qual
verbalizou “tenho me sentido mais nervoso, ultimamente e, cansado, tendo que lidar
com várias coisas, isso me deixa confuso e faz com que eu perca a paciência
frequentemente” (sic).
Pondera-se que pessoas que precisam manejar demandas superiores às
habilidades emocionais e cognitivas que dispõe no momento, podem agir de forma
impulsiva e ficam vulneráveis a perda de controle quando expostas a situações
emocionalmente estressantes. Adotar hábitos alimentares saudáveis, praticar
exercícios físicos, equilibrar atividades laborais e de lazer, somadas a
acompanhamento psicoterapêutico são aspectos que podem contribuir para manejar
níveis altos de sobrecarga emocional e promover o bem estar emocional e social (Lipp,
2000)6.
A análise dos resultados e dados levantados na entrevista indica que XXXXX
está sofrendo com sentimentos de inadequação e autocrítica, chegando a se
descrever como alguém “pessimista, negativista e que gosta das coisas muito
certinhas” (sic). Apesar de a autocrítica ser um aspecto positivo e, por um lado
contribuir para repensar condutas e promover mudanças de comportamento, por outro
lado, pode gerar sensação de fracasso e contribuir para que o examinando vivencie
episódios de tristeza com maior frequência do que outras pessoas. O
acompanhamento psicoterapêutico poderá contribuir para que este processo de
reavaliação de comportamento seja feito de forma mais assertiva sem tanto sofrimento
(Cordioli & Giglio, 2008)7.
5 - Conclusão
Descrição das conclusões a partir do relato delineado na análise, momento de dar
resposta ao que foi trazido na descrição da demanda. Momento de sugerir
encaminhamentos e intervenções. Apresentação do diagnóstico, prognóstico e
8
hipótese diagnóstica.
A indicação do tempo de validade do documento deve vir indicada no ultimo parágrafo
do Laudo Psicológico (Artigo 17, § 2° da Resolução 006/2019).
5.1 - Prognóstico
De acordo com o que foi descrito anteriormente o examinando está mais
vulnerável a vivenciar episódios de tristeza, ansiedade e tensão, tais aspectos apesar
de gerarem sofrimento emocional, também o deixam mais disposto a procurar e
9
receber o acompanhamento psicológico. Ademais, como XXXXX demonstra abertura
para receber novas informações e às opiniões diferentes da sua, assim entende-se
que a adesão ao processo psicoterapêutico e aosencaminhamentos propostos tende
a ser promissora.
5.2 - Encaminhamentos8
** O presente laudo psicológico foi redigido conforme as regras para a elaboração de documentos
escritos instituído pela Resolução CFP 006/2019, respeitando todos os aspectos éticos e técnicos
inerentes ao processo de Avaliação Psicológica. Este documento é composto por 8 (oito) páginas, todas
|Contato: (42) 9 8889-4882 / fulanadetal@gmail.com.br
MODELO DE LAUDO PSICOLÓGICO – RESOLUÇÃO CFP 006/2019