PSICOFARMACOLOGIA

Profª. Me. Hélen Carla Vieira Caixeta

PSICOFARMACOLOGIA

Estudo sobre a farmacologia

das drogas psicotrópicas
(substâncias psicoativas), que
possuem a capacidade de
alterar as funções psicológicas.
IMPORTÂNCIA DA PSICOFARMACOLOGIA
PARA PSICOLÓGOS

• Entender porque um determinado paciente consome um

determinado medicamento e quais os efeitos que dele,
criteriosamente, podem ser esperados.

• Ter uma visão crítica sobre a melhor interferência

terapêutica: farmacológica e/ou psicoterápica.

• Discutir aspectos do tratamento com psiquiatras.

 “O homem deveria saber que de nada mais além do
cérebro originam-se as alegrias, os encantamentos,
os risos e esportes, as tristezas, as mágoas, as
desesperanças e as lamentações. É por isso, de um
modo especial, nos adquirimos sabedoria e
conhecimento, e vemos e ouvimos e sabemos o que é
tolice e o que é justo, o que é ruim e o que é bom, o
que é doce e o que é insípido... E pelo mesmo orgão
nós nos tornamos insensatos e delirantes e os medos
e os terrores nos assaltam... Todas essas coisas nós
devemos ao cérebro, quando ele não está saudável”

(Hipocrátes, 460-379 a.C.)

COMUNICAÇÃO NEURONAL - SINAPSES

TRANSMISSÃO

NEURÔNIO
SINAPSE
NEUROTRANSMISSORES
Neurotransmissores Efeitos pós-sinápticos
Acetilcolina Efeitos Excitatórios

Norepinefrina Efeitos Excitatórios

Dopamina Efeitos Excitatórios

Serotonina Efeitos Excitatórios/Inibitórios

GABA Efeitos Inibitórios

Glicina Efeitos Inibitórios

Glutamato Efeitos Excitatórios

Substância P Efeitos Excitatórios

Metencefalina Efeitos Inibitórios

PRINCIPAIS ANSÍOLITICOS

ANSÍOLITICOS BENZODIAZEPÍNICOS
Alprazolam, Bromazepam, Clobazam, Clonazepam, Clordiazepóxido, Cloxazolam, Diazepam,
Estazolam, Flunitrazepam, Flurazepam, Lorazepam, Midazolam, Nitrazepam, Oxazepam, Triazolam

ANSÍOLITICOS NÃO – BENZODIAZEPÍNICOS

Buspirona e Propranolol

ANTIDEPRESSIVOS
PRINCIPAIS HIPNÓTICOS NÃO-
BENZODIAZEPÍNICOS

HIPNÓTICOS NÃO – BENZODIAZEPÍNICOS

Zolpidem e Zolpiclone

OUTROS COMPOSTOS COM PROPRIEDADES

HIPNÓTICAS
Barbitúricos, Anti-histamínicos, Antipsicóticos, Antidepressivos
TRANSTORNOS
ANSIOSOS E
ANSIOLÍTICOS
TRANSTORNO DE ANSIEDADE

As reações que nos preparam para

enfrentar perigos são desproporcionais aos
estímulos que as originam, têm duração
excessiva ou ocorrem na ausência de fontes
de perigo que a justifiquem. Há uma
superpreparação dos mecanismos de
defesa mediados pelo medo.
ANSIOLÍTICOS - HISTÓRICO
• Álcool etílico: um dos mais antigos ansiolíticos.

• Brometos (1853): eficazes, mas podiam provocar

intoxicação.

• Barbitúricos (início do século XX): conhecidos como

calmantes e sedativos.
FÁRMACOS ANSIOLÍTICOS E HIPNÓTICO-
SEDATIVOS
BENZODIAZEPÍNICOS
• Ansiolíticos mais usados → mais seguros e eficazes.
BENZODIAZEPÍNICOS
EFEITO TERAPÊUTICO → USO
• ↓ ansiedade → ANSIEDADE E PÂNICO.

• Efeito hipnótico e sedativo → INSÔNIA.

• Anticonvulsivantes → EPILEPSIA.

• Relaxamento muscular → DISTÚRBIOS MUSCULARES.

• ↓ Memorização → EXAMES DESCONFORTÁVEIS.

PRINCÍPIO ATIVO X NOME COMERCIAL
• Alprazolam (Frontal®).
• Bromazepam (Lexotan®).
• Clobazam (Frisium®, Urbanil®).
• Clonazepam (Rivotril®).
• Clordiazepóxido (Psicosedin®) – saiu do mercado.
• Cloxazolam (Olcadil®).
• Diazepam (Valium®).
• Estazolam (Noctal®).
• Flunitrazepam (Rohypnol®).
• Flurazepam (Dalmadorm®).
• Lorazepam (Lorax®).
• Midazolam (Dormonid®).
• Nitrazepam (Sonebon®).
• Oxazepam – não é vendido no Brasil.
• Triazolam (Halcion®).
NEUROTRANSMISSOR

ÁCIDO GAMA-AMINOBUTÍRICO
GABA
GABA
• Principal neurotransmissor inibitório do SNC → formado a
partir do glutamato pelo ácido glutâmico descarboxilase.

• Tipos de receptores:
• GABA-A:
• o GABA interage com o receptor GABA-A, permitindo o influxo de Cl,
que hiperpolariza a célula, reduzindo, assim, a sua excitabilidade.
GABA
• GABA-B:
• Estão acoplados a uma proteína G intracelular e agem
aumentando a condutância de um canal k+.
VIAS INIBITÓRIAS - HIPERPOLARIZAÇÃO
MECANISMO DE AÇÃO DOS
BENZODIAZEPÍNICOS

• http://www.youtube.com/watch?v=31wyvCa4F_g
ANSIEDADE, INSÔNIA, PÂNICO,
EPILEPSIA...
• Alprazolam (Frontal®): ansiedade, pânico e insônia.
• Bromazepam (Lexotan®): ansiedade e insônia.
• Clobazam (Frisium®, Urbanil®): ansiedade e epilepsia.
• Clonazepam (Rivotril®): ansiedade, epilepsia, pânico e insônia.
• Cloxazolam (Olcadil®): ansiedade e insônia.
• Diazepam (Valium®): ansiedade, epilepsia e insônia.
• Estazolam (Noctal®): ansiedade e insônia.
• Flunitrazepam (Rohypnol®): ansiedade e insônia.
• Flurazepam (Dalmadorm®): ansiedade e insônia.
• Lorazepam (Lorax®): ansiedade, insônia, epilepsia e controle de
náusea e vômito.
• Midazolam (Dormonid®): ansiedade, epilepsia e insônia.
• Ação rápida e curta – sedação em pré-operatório, CTI.
• Nitrazepam (Sonebon®): ansiedade, epilepsia e insônia.
• Ação longa.
• Triazolam (Halcion®): ansiedade e insônia.
ANSIEDADE E INSÔNIA
• Alprazolam (Frontal®).
• Bromazepam (Lexotan®).
• Clobazam (Frisium®, Urbanil®).
• Clonazepam (Rivotril®).
• Cloxazolam (Olcadil®).
• Diazepam (Valium®).
• Estazolam (Noctal®).
• Flunitrazepam (Rohypnol®).
• Flurazepam (Dalmadorm®).
• Lorazepam (Lorax®).
• Midazolam (Dormonid®).
• Nitrazepam (Sonebon®).
• Triazolam (Halcion®).
PÂNICO
• Alprazolam (Frontal®):
• Ansiedade e insônia.
• Pânico.

• Clonazepam (Rivotril®):
• Ansiedade e insônia.
• Epilepsia.
• Pânico.
EPILEPSIA
• Clobazam (Frisium®, Urbanil®):
• Ansiedade.
• Epilepsia.

• Clonazepam (Rivotril®):
• Ansiedade, pânico e insônia.
• Epilepsia.

• Diazepam (Valium®):
• Ansiedade e insônia.
• Epilepsia.

• Lorazepam (Lorax®):
• Ansiedade, insônia e controle de náusea e vômito.
• Epilepsia.

• Midazolam (Dormonid®):
• Ansiedade, insônia e sedação em pré-operatório, CTI.
• Epilepsia.

• Nitrazepam (Sonebon®)
• Ansiedade e insônia.
• Epilepsia.
FARMACOCINÉTICA
• Absorção e distribuição.

• Tempo de meia vida (duração de ação).

• Metabolização e excreção.
DEPENDÊNCIA
• Doses elevadas por longo períodos de tempo.

• Retirada gradativa.
• Ansiedade, confusão, agitação, insônia, etc.
OUTROS FÁRMACOS ANSIOLÍTICOS
BARBITÚRICOS
OUTROS FÁRMACOS HIPNÓTICOS