INTERPRETAÇÃO DE RAIO-X EM

PATOLOGIAS RESPIRATÓRIAS

PROFª ESP. JANARA CRISTINA O SOARES

• O exame radiológico em especial a radiografia de
tórax, é um método de diagnostico por imagem muito
utilizado, principalmente em terapia intensiva.

• Por ser um exame complementar, os resultados obtidos

dependem intimamente de uma anamnese prévia.
 INCIDÊNCIAS UTILIZADAS NA
RADIOGRAFIA DE TÓRAX

 Póstero – anterior (PA);

 Ântero-posterior (AP);
 Perfil;
 Decubito lateral com raios horizontais;
 PARÂMETROS TÉCNICOS

• Inspiração correta: o ideal é que o exame seja realizado em

apneia inspiratória máxima, na visualização devemos ter 10
costelas posteriores sobrepostas aos campos pulmonares.

• Alinhamento/Centralização: Clavículas equidistantes do centro

da coluna e escapulas fora do campo.
 REGRAS PRÁTICAS

Avaliação da Parede Toráxica:

• Simetria;
• Fraturas e/ou outras alterações ósseas

Avaliação da Pleura:
• Derrame Pleural;
• Pneumotorax

Avaliação do parequima:
• Infiltrados alveolares
• Atelectasias
RADIOGRAFIA DE TÓRAX NORMAL
• Partes moles;
• Escapulas;
• Costelas;
• Coluna vertebral;
• Campos Pulmonares;
• Hilos;
• Silhueta;
• Coração;
• Seios Costofrênicos ;
• Seios Cardiofrênicos;
• Diafragma;
• Traqueia e brônquios
PATOLOGIAS RESPIRATÓRIAS
 PNEUMOTORAX

• Hipertransparência (Presença de ar no espaço pleural);

• A pleura visceral delimita o pneumotórax;
• Não haverá trama vascular na área;
• Mediastino direcionado para o lado oposto.
 DERRAME PLEURAL

• Hipotransparência;
• Denso e Homogêneo;
• Em PA quando possui mais de 300ml;
• Desvio do mediastino para o lado oposto;
• Velamento dos seios costofrênicos;
 ATELECTASIA

• Hipertransparência (um hemitórax, toda área pulmonar, pequenas

áreas)
• Colapso Alveolar;
• Diminuição dos espaços intercostais;
• Desvio do mediastino ipsilateral;
• Elevação da hemicupula diafragmática (se for em base).
 PNEUMONIA

• Infiltrados Pulmonares;
• Opacificação homogênea dos lobos ou seguimentos envolvidos;
• Broncograma aéreo;
• Múltiplas Opacidades;
• Processo inflamatório e infeccioso.
 DPOC

• Hipertransparência;
• Aumento dos espaços intercostais;
• Hemicúpula diafragmática retificada;
• Diminuição do Calibre dos vasos sanguíneos .
 EDEMA AGUDO DE PULMÃO

• Infiltrados bilaterais;
• Divisão em 4 quadrantes;
• Aumento da área cardíaca;
• Velamento dos seios costofrênicos e cardiofrênicos;
• Semelhante a SDRA.
 TUMORES

• Hipotransparências ;
• Macronódulos;
• Bordas Regulares (benigno)
• Bordas irregulares (malignos )