CLASSIFICAÇÃO DAS OTITES

TIPOS AGENTE CAUSADOR CAUSAS SINAIS E SINTOMAS COMPLICAÇÕES

Otite Externa Difusa Pseudomonas aeruginosa;
Staphylococcus
epidermidis;
Staphylococcus aureus.
Sudorese excessiva; Ausência Otalgia intensa com irradiação para a Linfonodomegalia pré e
de cerume; região temporal e mandibular; perda pós-auricular e na região
Cerume Impactado; auditiva tipo condutiva; meato cervical anterior.
Corpos Estranhos; eritematoso e edemaciado; otorreia
Doenças Cutâneas. purulenta, bolhas e lesões crostosas.

Otite Externa Pseudomonas aeruginosa. Pacientes imunocomprometidos: Otalgia (+1 mês de duração), em geral Paralisia facial periférica
Necrosante Diabetes tipo I, idosos, lancinante com irradiação para as por comprometimento do
leucemia, hipoglobulinemia, uso regiões fronto temporais e parietais forame estilomastóideo ou
de quimioterápicos e corticoides com piora à noite (sintoma mais comum); necrose do VII par; os
otorréia fétida e purulenta. pares de nervos mais
acometidos são: VII, X e
XI.

Otite Externa Fúngica Aspergillus;
Candida albicans.
Infecções Bacterianas das Prurido intenso; plenitude aural e Perda da audição.
orelhas externa e média; zumbidos; otorreia espessa que pode
Condições climáticas (calor e ocluir o meato; meato hiperemiado com
umidade); edema discreto; micélios fúngicos (nas
Estenose do Meato Acústico infecções por Aspergillus) ou massas
Externo. esbranquiçadas (infecção por Candida)

Otite Média Aguda Streptococcus pneumoniae;
Haemophilus influenzae;
Moraxella catarrhalis.
Vírus sincicial respiratório;
Adenovírus;
Influenzae;
Parainfluenzae.
Antecedentes de alergia ou
infecção de via aérea superior;
Pais tabagistas;
Curta duração do aleitamento
materno;
Frequentar creches e berçários.
Otalgia; membrana timpânica com perda
da transparência, presença de líquido,
redução da mobilidade e/ou abaulamento
(patognomônico).
Intratemporais:
tromboflebite; labirintite;
mastoidites aguda, crônica e
de Bezold; paralisia do
nervo facial.
Intracranianas: abscessos
extra e subdurais.
 Otite Média com Streptococcus pneumoniae; Infecção de vias aéreas Líquido (estéril) na orelha média com Atelectasia, erosão
Efusão Haemophilus influenzae; superiores (IVAS). ausência de sinais e sintomas de ossicular, bolhas de
Moraxella catarrhalis. infecção aguda; bolhas de secreção ou retração e colesteatoma.
nível hidroaéreo; aumento da
vascularização da parte tensa do
tímpano; horizontalização do cabo do
martelo.

Otite Média Crônica —----------------------------- Processo inflamatório da orelha Otorreia intermitente associada a IVAS Deficiência auditiva
Não Colesteatomatosa média com duração superior a 3 ou história de contaminação com água, prolongada e acentuada,
Simples meses. com dor e diminuição da acuidade podendo ser uni ou bilateral;
auditiva; mucosa da orelha tem aspecto retrações timpânicas
pálido sem secreções; na agudização a acentuadas; erosão dos
mucosa pode ficar hiperemiada, ossículos.
edemaciada e secreção purulenta

Otite Média Crônica —----------------------------- Processo inflamatório da orelha Otorreia mucóide ou mucopurulenta de Erosões ossiculares
Não Colesteatomatosa média com duração superior a 3 longa duração que acentuam-se em casos atingindo a bigorna, o
Supurativa meses. de IVAS; perfurações da membrana martelo e o estribo, em
timpânica parciais ou totais; ordem decrescente.

Otite Média Crônica Secundárias Processo inflamatório da orelha Pele na cavidade timpânica; queratina —-----------------------------
Colesteatomatosa Pseudomonas sp.; média com duração superior a 3 que preenche o espaço e o distende;
Anaeróbios (Peptococcus meses;
sp., Bacteroides sp.); Congênita: paralisia facial, perda
Aeróbios Facultativo Retração atical da membrana auditiva e vertigem são as primeiras
(Proteus sp., timpânica relacionada a manifestações; massas esbranquiçadas
Staphylococcus sp.) disfunção da tuba auditiva adjacentes à membrana do tímpano;
(primária); hipoacusia; vertigem e dor; zumbidos;
surdez súbita; paralisia facial periférica;
Perfuração marginal por meningite.
tratamento inadequado
(secundária). Secundária: otorreia de caráter
purulenta, contínua e fétida;
principalmente quando há infecções
secundárias.