Universidade Lúrio

Faculdade de Ciências de Saúde

Curso de Licenciatura em Nutrição

Relatório das actividades realizadas no estágio profissionalizante, da

área de Nutrição Clínica decorrido no Centro de Saúde 25 de setembro.

Rachide Armando Mutupe

Nampula, Julho de 2023

 Universidade Lúrio
Faculdade de Ciências de Saúde
Curso de Licenciatura em Nutrição

Relatório das actividades realizadas no estágio profissionalizante, da

área de Nutrição Clínica decorrido no Centro de Saúde 25 de setembro.

Relatório do estágio integral, na área de

Rachide Armando Mutupe Nutrição clinica a ser entregue na
coordenação do curso como parte de
requisitos para a obtençao do grau de
Licênciatura em Nutrição.

Supervisora: Dra Henriqueta

……………………………………………….

Nampula, Julho de 2023

Índice
1. Introdução........................................................................................................................................4

2. Objectivos do estágio Integral........................................................................................................5

2.1. Objectivo geral..................................................................................................................5

2.2. Objectivos específicos....................................................................................................5
3. Descrição do estágio.........................................................................................................................5

3.1. Caracterização institucional..........................................................................................5

3.2. Objectivos do estágio de Nutrição clinica..................................................................6
4. Sectores do Estágio e actividades realizadas............................................................................7

4.1. Consulta de criança sadia (CCS)................................................................................................7

4.2. Serviço de Consulta de criança doente (CCD)........................................................................7

4.3. Serviços de Nutrição......................................................................................................................8

Actividades realizadas............................................................................................................9
5. Palestras e Demonstrações culinárias.........................................................................................9

5.1. Palestras.............................................................................................................................9
5.2. Demonstrações culinárias............................................................................................10
6. Conclusão..........................................................................................................................................11

Constrangimentos..................................................................................................................11
7. Bibliografia.........................................................................................................................................13
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1. Introdução

A fase final do curso de Licenciatura em Nutrição na Unilúrio é o momento em que

o estudante tem a oportunidade de implementar e mostrar todo conhecimento
teórico adquirido durante a formação e melhorar as suas habilidades práticas. É a
fase em que o estudante concilia a teoria e a prática, sendo este momento
conhecido ou então denominado de estágio integral ou profissionalizante.

Para o cumprimento do plano curricular, decorreu um estágio, num total de 7

semanas, desde o dia 12 de Junho de 2023, no centro de saúde 25 de Setembro,
em 3 sectores daquela unidade sanitária, nomeadamente, Consulta de Nutrição,
Consulta de criança sadia (CCS) e consulta de criança doente (CCD), tendo
terminado no dia 28 de Julho de 2023.

Para esta unidade de saúde foram destacados 4 estudantes que tiveram que
passar pelos 3 sectores em regime rotacional por períodos de duas semanas por
sector no horário das 7 as 12 horas.

Durante o desenrolar da minha carreira de enfermagem no distrito de Malema, por

sinal um dos considerados celeiro da provincia de Nampula, fui observando
situações de desnutrição tanto em crianças como em adultos, e sempre
suscitava-me uma dúvida de como uma população com bastante alimento
estivesse a passar por situações alimentares inapropriadas. Foi daí que me veio a
motivação de fazer o curso de nutrição para adquirir conhecimentos que me
permitam ajudar aquela população em particular e a provincia em geral.
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2. Objectivos do estágio Integral

2.1. Objectivo geral

 Proporcionar aos estudantes, a vivência na prática, dos conceitos e teorias
observados ao longo do curso.

2.2. Objectivos específicos

 Proporcionar contacto com a realidade profissional de forma tutelada;
 Permitir a aplicação dos conhecimentos adquiridos;
 Proporcionar a aquisição de novos conhecimentos, capacidades e competências;
 Desenvolver capacidades de exposição e argumentação;
 Desenvolver a capacidade de iniciativa;
 Promover a adaptação a novas situações;
 Fomentar o trabalho em grupo e a integração em equipas multidisciplinares;
 Fomentar um espírito científico, através de realização de um trabalho científico de
culminação do curso.

3. Descrição do estágio

O estágio do curso de Nutrição contempla 3 áreas específicas onde todos

estudantes deverão passar, sendo uma delas, a área de Nutrição clinica.

Nesta área, o estágio decorreu no Centro de Saúde 25 de Setembro, tendo sido

acompanhado pelas nutricionistas da unidade sanitária e a Dra. Henriqueta como
Supervisora de estágio.

3.1. Caracterização institucional

Centro de Saúde 25 de Setembro

O Centro de Saúde 25 de Setembro é uma Unidade de Saúde de carácter Público

do nível de atenção primário do sistema nacional de Saúde, que se subordina ao
Serviço Distrital de Saúde Mulher e Acção Social da cidade de Nampula
(SDSMAS-Nampula). (1)
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Localização

O Centro de Saúde 25 de Setembro localiza-se no posto Administrativo de

Muatala, bairro de Mutauanha, na da cidade de Nampula, logo na Avenida do
trabalho, próximo a Central eléctrica da cidade de Nampula.

Abrangência

O Centro de Saúde 25 de Setembro atende cerca de 130586 habitantes, sendo

frequentado pela população de 5 bairros circunvizinhos, nomeadamente, Bairros
de Mutauanha, Muatala, Napipine, Muahivire e Murrapaniua. (Livro de registo de
CCS) (Grupos alvos anual por Unidades Sanitárias – 2023)

Funcionamento
É um centro de saúde do tipo II que oferece cuidados de saúde primários, desde
os de natureza preventiva, curativa e até educativa a pacientes em regime
ambulatório e gestantes em trabalho de parto (1). Integra ainda o ensino,
participando de forma activa na formação de estudantes da Universidade Lúrio e
de mais instituições de formação de Saúde.

Serviços oferecidos no Centro de Saúde de 25 de Setembro

Banco de Socorros (Urgências em 24H) Nutrição

Triagem de Adultos Consulta pré-natal

Triagem de pediatria Consulta de criança em risco (CCR)

Estomatologia Consulta pós-parto

STARV SAAJ

Apoio Psicossocial Farmácia

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Consulta de Criança Sadia Esterilização

PNCT Laboratório

Programa Alargado de vacinação Maternidade

Serviço de oftalmologia

Fonte: Recursos humanos do CS 1º de Maio (2)

3.2. Objectivos do estágio de Nutrição clinica

Durante o estágio, o estudante tinha que ser capaz:

 De prestar assistência nutricional e alimentar a indivíduos doentes em

ambulatório;
 De realizar anamnese alimentar e também avaliar o estado nutricional dos
indivíduos;
 De calcular e prescrever um plano alimentar estruturado adequado a cada
individuo e a sua patologia;
 De orientar o paciente no que a alimentação diz respeito, a quando da alta
hospitalar quer por aconselhamento alimentar, ou pela prescrição de plano
alimentar estruturado;
 De semanalmente apresentar um caso clinico à sua escolha ou designado
pelo supervisor de estágio, nas reuniões de serviço.

4. Sectores do Estágio e actividades realizadas

4.1. Consulta de criança sadia (CCS)

É neste sector onde são atendidas crianças saudáveis dos 0 aos 05 anos. Neste
sector, faz-se avaliação do estado nutricional das crianças através de medição
dos dados antropométricos como o peso, a estatura, o perímetro craniano, o
perímetro braquial e o controlo da curva de peso, a suplementação com vitamina
“A”, a desparasitação, incluindo aconselhamento às mães e/ou cuidadores para a
promoção da saúde e prevenção das doenças.
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Objectivos de estágio

 Avaliação e classificação do estado nutricional;

 Controlo do crescimento da criança;
 Rastreio de possíveis doenças e encaminhamento da criança;
 Promoção da saúde e prevenção de doenças.

Recursos Humanos da consulta de criança sadia

Trabalham neste sector, 3 enfermeiras de saúde materna e infantil que são

auxiliadas pelas nutricionistas da unidade sanitária e uma conselheira alocada
pelo parceiro de cooperação ICAP.

Material de trabalho

Usou-se neste sector, balança pediátrica, craveira ou estadiómetro de haste

móvel, fita de perímetro craniano, fita de perímetro braquial e livros de registos de
criança sadia e de referência masculino e feminino.

Actividades realizadas

No período de três semanas, foram atendidas no sector, 1237 crianças, sendo

226 delas, atendidas pela primeira vez e 1011 em consultas de seguimento.

Após avaliação e classificação do estado nutricional, 15 crianças foram

diagnosticadas com desnutrição aguda, 4 com crescimento insuficiente, 2 com
atraso no desenvolvimento psicomotor e 8 estavam na faixa de sobrepeso e
obesidade, tendo sidos referidos à consulta de criança em risco 19 crianças.

4.2. Serviço de Consulta de criança doente (CCD)

Neste serviço são atendidas crianças doentes dos 0 aos 05 anos. O sector, faz
avaliação do estado nutricional das crianças através de medição de dados
antropométricos como o peso, a estatura ou comprimento, o perímetro craniano, o
perímetro braquial e o controlo da curva de peso, a suplementação com vitamina
“A”, a desparasitação, incluindo aconselhamento às mães e/ou cuidadores para a
promoção da saúde e prevenção das doenças igualmente ao que é feito na
consulta de criança sadia.

Objectivos de estágio
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 Avaliação e classificação do estado nutricional;

 Controlo do crescimento da criança;
 Rastreio de possíveis doenças e encaminhamento da criança;
 Promoção da saúde e prevenção de doenças.

Recursos Humanos da consulta de criança doente

Trabalham neste sector, 2 enfermeiras de saúde materna e infantil.

Material de trabalho neste sector

Usou-se neste sector, balança pediátrica de prato, craveira ou estadiómetro de

haste móvel, fita de perímetro craniano, fita de perímetro braquial e livros de
referência masculino e feminino.

4.3. Serviços de Nutrição

Foi o foco deste estágio, onde são atendidos pacientes com diferentes patologias
do fórum nutricional. Para este sector são encaminhados todos pacientes que
forem rastreados e diagnosticados alterações do seu estado nutricional em todos
os sectores da unidade sanitária para a sua intervenção como:

 Aconselhamento nutricional
 Suplementação nutricional
 Reabilitação nutricional
 Reavaliação nutricional

Esperava-se do estudante neste sector as seguintes capacidade:

 Prestar assistência nutricional e alimentar a indivíduos doentes em

ambulatório;
 Realizar anamnese alimentar e avaliar o estado nutricional dos indivíduos;
 Fazer orientação alimentar ao paciente quer por aconselhamento
alimentar, ou pela prescrição de plano alimentar estruturado;
 Ser capaz de avaliar o estado nutricional das crianças atendidas;
 Ser capaz de identificar os critérios de alta das crianças em risco atendidas
naquele sector.

Recursos Humanos do sector de Nutrição

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Trabalham naquele sector 4 Nutricionista.

Material Usado

 Balança;
 Fita de Medição de Perímetro braquial;
 Fita de Medição de Perímetro craniano;
 Craveira ou estadiómetro de hasta móvel

Actividades realizadas
De 17 a 28 de Julho, decorreram as actividades neste sector, onde foram
atendidos (tantos) pacientes, dos quais, (tantos) com (), (tantos) com (),

5. Palestras e Demonstrações culinárias

5.1. Palestras
Fazia parte do plano de actividades, a educação para a saúde através de
palestras sobre conteúdos importantes para a saúde pública. Sobre este ponto,
foram realizadas 2 palestras no alpendre da consulta de criança sadia, onde
estavam presentes em média, 50 participantes por dia.

Foram abordados nas palestras os seguintes temas:

 Aleitamento materno exclusivo

 Alimentação da criança dos 6 meses aos 2 anos de idade

5.2. Demonstrações culinárias

Como forma de ensinar e insentivar as mães a prepararem alimentos de uma

forma equilibrada e saudável para as suas crianças na alimentação complementar
e para a familia em geral apartir de alimentos locais e de facil acesso, foram feitas
demonstrações culinárias, participando em média 30 mulheres, tendo sido
apresentadas as seguintes preparacões:
 Papas de farinha de milho enriquecidas com couve cenoura tomate e óleo;

 Papas de farinha de milho enriquecidas com muringa, cenoura, amendoim

torrado e pilado e açucar.

 Sopa de legumes com esparguete e batata reno;

 Sopa de legumes com arroz, e feijão cute.

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Antes das demonstrações, privilegiava-se palestra para uma explicação sobre o

valor nutricional de cada ingrediente, suas opções alternativas e o paço-a-paço da
preparação. Eram também escolhidas algumas mães para procederem com a
preparação enquanto eram instruídas para o que fazer.
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6. Conclusão

O estágio profissionalizante da área de Nutricao clinica, realizado no Centro de

Súde 1º de Maio, na Cidade de Nampula, foi posetivo, pós permitiu um contacto
com a realidade profissional, avaliando pelas actividades realizadas durante o seu
decurso. Permitiu conciliar a teoria com a pratica, onde se percebe a exigencia
não só ao estudante, mas também a todo o profissional de saúde, de
responsabilidade, dinamismo e a adaptação aos eventos, pós o individuo deve
perceber que lída com alquem que precisa de atenção e cada um com seu
problema e necessidades diferentes do outro.
Passou-se por desafios a melhor prestação de cuidados desde a entrada do
paciente até a sua saída, passando por todo o processo de atendimento,
anamnese, avaliação nutricional, diagnostico até a conduta, sem esquecer do
aconselamento nutricional individualizado ou mesmo palestras em comum.
Houve na unidade sanitária, uma equipa acolhedora, pronta e disposta a ajudar
em todos os sectores por onde se passou, que estabeleceu uma boa relação e
transmissão de todo o conhecimento que podesse oforecer e que muito contribuiu
para um bom aprendisado.
Constrangimentos
Embora houvesse colaboração e ajuda por parte do pessoal do sector e o
interesse do estudante em praticar as actividades propostas; verificou-se:
 Falta de balancas apropriadas para a pesagem de crianças como a do tipo
de relogio na consulta de crianca sadia (CCS) e consulta de criança doente
(CCD), que dificulta a pesagem de crianças maiores, submetendo-as a
pesagem na balança de prato indicada a recem-nascidos;
 Falta de balança pedistal e estadiometro para aferir dados antropometricos
dos adultos atendidos no sector, dificultando o processo de avaliação do
estado nutricional no sector de Nutrição;
 Insuficiencia de utencílios domesticos como pratos, panelas, talheres e
copos que de alguma forma dificultaram a pratica de demonstração
culinária, principalmente no momento da degustação.
 Insuficiencia de tempo de estágio, que reduziu as possebilidades do
estudante praticar o maior numero possivel de tecnicas preconizadas no
plano curricular visto se tratar do único momento que o estudante entra em
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contacto com o ambiente hospital durante a formação e falta de visitas de

supervisão de estágio por parte da faculdade de Ciencias de Saúde para
se inteirar das dificuldades e possiveis incumprimentos durante o estágio.

Recomendações
À unidade sanitária:
 Propõe-se a alocação de balanças do tipo relógio para pesagem de
crianças maiores nos sectores de consulta de criança sadia e consulta de
criança doente;
 Alocação de balanço pedestal e estadiómetro no sector de nutrição
À Faculdade de Ciências de Saúde:
 Propõe-se a introdução de períodos de estágios parciais ou aumento do
tempo de estágio integral;
 Visitas de supervisão aos campos de estágio onde estejam estudantes.
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