PROFº: Jesus 005702 G/PI

FICHA DE ACOMPAMENTO AVALIAÇÃO FISICA

(INDIVIDUAL)
 FICHA DE AVALIAÇÃO

ALUNO (A) ____________________________________________________

DATA: 18/04/2023

MEDIDAS LINERARES

ALTURA_________________ cm

MEDIDA DE MASSA

PESO CORPORAL ________________KG

AVALIAÇÃO FÍSICA
Nome

Gênero: Idade:

Estado Civil: Data de Nascimento

Endereço: Cidade:

Telefone: Profissão:

Anamnese do Aluno

Pratica alguma Atividade Física? Sim ( ) ou Não ( ) Raramente ( )

Qual Atividade? Academia ( ) ou Ar Livre ( )

Quantas vezes na semana? 1x ( ) 2x ( ) 3x ou mais ( )

Fumante? Sim ( ) ou Não ( ) Socialmente ( )

Problemas de coluna? Sim ( ) ou Não ( ) Qual?

Tratamento Ósseo? Sim ( ) ou Não ( ) ( ) Qual?

Composição Corporal

Peso Atual: Após 3 meses: Altura Atual: Altura Atual:

Coxa Atual (cm): Após 3 meses (cm): Percentual de gordura:

Alguma Cirurgia: Problema de Tontura:

Observação
 PLANILHA E FOTOS DE CADA TREINO
Exercício Séries Repetições Intervalo
Alongamento 3 10 2 minutos*
Aquecimento 3 10 2 minutos*
Salto em Extensão 3 10 2 minutos*
Salto com Uma Perna Direita 3 10 2 minutos*
Salto com Uma Perna Esquerda 3 10 2 minutos*
Salto Frontal com Obstáculo 3 Ida e volta 1 minuto*
Salto Lateral ao Peito 3 Ida e volta 2 minutos*
Bulgarian Split Squat 4 6 cada Perna
Agachamento 3 12 2 minutos*
Agachamento + Sentado no Banco 3 3 1 minuto*
Peso Morto Romero 3 8 2 minutos*
Flexão de braços 3 12 2 minutos*
Mountain climber 3 12 2 minutos*
Afundo 3 10 2 minutos*
Avanço com passada 3 10 2 minutos*
Levantamento terra 3 10 2 minutos*
Corrida 2 50 2 minutos*

ALONGAME
NTO E
SAL
EXT

LEVANTAME
NTO
 FLEXÃO DE
BRAÇO

Mountain
climber
POLICHIN
ELO

AFUNDO
AFUNDO COM
LIVRE
APARELHOS